Le 22 novembre, le Dr Ta Thi Thanh Thuy, chef du département d'obstétrique et de gynécologie de l'hôpital international de la ville, a déclaré que la femme enceinte T. avait été admise à l'hôpital avec une tension artérielle de 180/120 mmHg, une protéinurie de 3+, un œdème généralisé, une augmentation des enzymes hépatiques, une insuffisance rénale aiguë et une hyperkaliémie progressive, signes typiques d'une prééclampsie sévère avec complications d'une lésion rénale aiguë.
Malgré une prise en charge médicale intensive, l'état de la patiente s'est dégradé, l'insuffisance rénale a continué de progresser, et une acidose et une hyperkaliémie sont apparues. Le monitoring fœtal a révélé une diminution de l'oscillation et des signes de souffrance fœtale aiguë. Face au risque d'évolution critique et afin de garantir la sécurité de la mère et du fœtus, l'équipe d'obstétrique, en coordination avec les services d'anesthésie-réanimation et de néonatologie, a programmé une césarienne d'urgence. Après l'intervention, la patiente a bénéficié d'une filtration continue et d'une prise en charge active en unité de soins intensifs.
Selon le Dr Thuy, l'intervention chirurgicale a eu lieu dans un contexte où la mère et le bébé présentaient des signes de danger : la mère souffrait d'insuffisance respiratoire, d'un œdème pulmonaire aigu progressif et d'une grave insuffisance cardiaque fœtale. La petite fille de 1 100 g a été extraite du ventre de sa mère en arrêt respiratoire, sans cris et en hypotonie musculaire. Après environ une minute de réanimation, le bébé a pu respirer à nouveau, a été placé sous ventilation en pression positive continue (CPAP) et transféré en unité de soins intensifs néonatals (USIN).
Aux soins intensifs néonatals, la petite fille a bénéficié d'une assistance respiratoire médicamenteuse pour favoriser la dilatation de ses poumons, a été nourrie exclusivement par voie ombilicale et a fait l'objet d'une surveillance étroite afin de prévenir toute infection. Elle n'est plus sous assistance respiratoire, respire de façon autonome et régulière, tète bien et prend du poids de façon stable.
La mère a passé le stade critique : sa tension artérielle est stabilisée, sa fonction rénale s’améliore et elle a quitté l’unité de soins intensifs. L’état de santé de la mère et de l’enfant évolue favorablement et continue d’être surveillé.
Le Dr Ta Thi Thanh Thuy a déclaré que la prééclampsie est une complication obstétricale dangereuse, à évolution rapide et difficile à prévoir. Dans de nombreux cas, aucun symptôme évident n'est présent jusqu'à un stade avancé. C'est pourquoi des consultations prénatales régulières, la surveillance de la tension artérielle, du poids et des analyses d'urine pendant la grossesse sont essentielles pour un dépistage précoce et une prise en charge rapide, garantissant ainsi la sécurité de la mère et du fœtus.
Source : https://baotintuc.vn/benh-vien-bac-si/cap-cuu-kip-thoi-san-phu-tien-san-giat-cuu-song-be-gai-sinh-non-20251122175528215.htm
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