Qu'est-ce qui rend le modèle pilote d'« équipe de soins de santé continus » à Hô Chi Minh-Ville si particulier ?

(Journal Dan Tri) - Le département de la santé de Ho Chi Minh-Ville a déclaré qu'il est temps de procéder à une réforme en profondeur du fonctionnement des centres de santé en mettant à l'essai un modèle d'« équipes de soins de santé continues liées à des zones spécifiques ».

Le 20 janvier, le département de la santé de Hô Chi Minh-Ville a annoncé le lancement d'un programme pilote d'« équipe de soins de santé continus rattachée aux zones locales », opérant dans les centres de santé des quartiers et des communes.

5 activités clés du nouveau modèle

Selon le modèle proposé, chacune des équipes susmentionnées comprendrait au moins un médecin de famille ou un médecin généraliste comme chef d'équipe ; une infirmière pour coordonner les soins ; un pharmacien ou un assistant en pharmacie pour gérer les médicaments et surveiller l'observance du traitement ; et un agent de santé publique pour s'occuper de la vaccination, de la prévention des maladies, du dépistage et de la médecine préventive.

De plus, on compte de 2 à 6 agents de santé communautaires. Ces agents sont directement responsables de chaque groupe de ménages et constituent un lien essentiel entre le centre de santé et les résidents.

Selon les circonstances, chaque équipe peut être complétée par des sages-femmes, des techniciens en réadaptation de base, des conseillers psychologiques/travailleurs sociaux ou des praticiens de médecine traditionnelle.

La ville d'Hô Chi Minh-Ville va tester un modèle d'« équipes de soins de santé continues liées à des localités spécifiques » (Image illustrative : Ministère de la Santé).

Selon le ministère de la Santé, pour que ce modèle fonctionne efficacement, les centres de santé doivent passer d'une approche passive à une approche active grâce à cinq activités clés. Premièrement, les résidents sont inscrits et suivis sur des listes liées à chaque équipe soignante, garantissant ainsi la continuité des soins.

Deuxièmement, les soins sont organisés en fonction du cycle de vie et du groupe à risque, en se concentrant sur les enfants, les femmes enceintes et en post-partum, les personnes âgées et celles souffrant d'hypertension, de diabète et de problèmes de santé mentale ou de risques sociaux.

Troisièmement, le centre de santé élabore un programme de soins proactifs, organise des visites régulières à domicile ; les collaborateurs et les agents de santé publique se rendent régulièrement sur le terrain, et les médecins et les infirmières visitent les domiciles en cas de besoin.

Quatrièmement, mettre en place un mécanisme coordonné d'orientation et de suivi post-traitement afin d'assurer la continuité des soins aux patients dans la communauté après leur sortie. Cinquièmement, organiser des réunions d'équipe hebdomadaires intégrant les aspects thérapeutiques et de santé publique.

De nombreux centres de santé régionaux à Hô Chi Minh-Ville ont été transformés en stations de santé depuis le 1er janvier (Photo : Hoang Le).

Parallèlement à l'innovation des modèles opérationnels, la transformation numérique des soins de santé primaires est une condition indispensable.

La transformation numérique permet aux centres de santé de passer d'une gestion administrative à une gestion de la santé, et d'une prise en charge individualisée à un suivi continu, proactif et systématique. Il en résulte une amélioration de la qualité des services, une transparence accrue et une confiance renforcée du public.

Un quartier ou une commune type sera d'abord sélectionné(e) pour la mise en œuvre.

Le département de la santé de Hô Chi Minh-Ville estime que, s'agissant d'un modèle nouveau dans le contexte local, une mise en œuvre pilote est essentielle pour acquérir de l'expérience avant de l'étendre.

La ville d'Hô-Chi-Minh-Ville pourrait sélectionner un quartier ou une commune type de 30 000 à 40 000 habitants, divisé en 5 à 7 zones de santé. Chaque zone disposerait d'une équipe fixe chargée des activités principales, et les centres de santé utiliseraient des tableaux de bord pour suivre l'ensemble de la zone pilote.

Les résultats du programme pilote ont été évalués à l'aide d'indicateurs précis, tels que : le pourcentage de personnes bénéficiant de bilans de santé réguliers et disposant d'un dossier médical électronique ; le taux de prise en charge des maladies chroniques ; le pourcentage de personnes retournant dans les centres de santé ; et le niveau de satisfaction du public. À partir de ces résultats, le modèle a été affiné et progressivement étendu.

Un centre de santé multiservices dans l'ancienne province de Binh Duong, qui fait maintenant partie de la ville d'Hô Chi Minh (Photo : Hoang Le).

Le ministère de la Santé reconnaît que, dans la phase pilote initiale, le modèle pourrait rencontrer de nombreuses difficultés et obstacles, allant du changement des mentalités au travail, à l'organisation du personnel, aux mécanismes de coordination, en passant par la mise à disposition des ressources et des méthodes d'évaluation de l'efficacité.

Par conséquent, ce processus exige une attention et un encadrement étroits de la part de tous les niveaux de gouvernement, la coopération des ministères et organismes concernés, ainsi qu'un engagement proactif, flexible et déterminé en faveur de l'innovation de la part de l'équipe soignante elle-même.

« Le modèle d’équipe de soins de santé continus lié à la zone locale n’est pas seulement une solution pour surmonter les limites de longue date des soins de santé primaires, mais crée également une base pour que la station devienne véritablement le premier point de contact médical pour la population. »

« Les centres de santé doivent être des lieux qui offrent des soins de santé primaires proactifs, continus et complets, conformément à l'esprit de la résolution 72 et à l'orientation du développement durable du secteur de la santé », a déclaré le chef du département de la santé de Hô Chi Minh-Ville.

Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/co-gi-o-mo-hinh-doi-cham-care-suc-khoe-lien-tuc-thi-diem-tai-tphcm-20260120112608610.htm