La technologie 3D permet d'éliminer les complications pour les patients après une arthroplastie de la hanche

Récemment, l'hôpital général international Vinmec Times City ( Hanoï ) a réalisé avec succès une intervention chirurgicale utilisant la technologie 3D sur un patient atteint d'une pseudotumeur très compliquée et rare, en raison de complications dangereuses dues à l'usure d'une articulation artificielle d'ancienne génération.

Récemment, l'hôpital général international Vinmec Times City (Hanoï) a réalisé avec succès une intervention chirurgicale utilisant la technologie 3D sur un patient atteint d'une pseudotumeur très complexe et rare, causée par des complications dangereuses dues à l'usure d'une articulation artificielle d'ancienne génération.

M. T. (Thanh Hoa) est venu à l'hôpital de Vinmec pour un examen alors qu'il était dépendant d'un fauteuil roulant en raison de douleurs constantes dans l'articulation de la hanche, ainsi que de signes d'insuffisance rénale dus à un empoisonnement aux ions métalliques. Selon la famille, d’autres hôpitaux soupçonnaient qu’il souffrait d’un cancer des os, ce qui a dévasté tout le monde.

Le médecin prend soin du patient après l'opération.

En 2006, M. T. a été l’un des premiers patients au Vietnam à se faire remplacer les deux articulations de la hanche à l’aide de la technologie 3D. Il s’agit d’une méthode efficace pour restaurer la fonction articulaire endommagée par le vieillissement ou une blessure.

Cependant, l'ancienne génération d'articulations artificielles présente une conception matérielle sous-optimale, provoquant une usure entre la tête métallique et la surface de l'articulation en plastique. Ce processus libère des particules de métal et de plastique, ce qui présente un risque d’inflammation, d’empoisonnement et de complications graves pour le patient.

C’est la raison pour laquelle M. T. a souffert d’une grave intoxication aux ions métalliques. Cette complication rare provoque non seulement une ostéomyélite mais conduit également à la formation d’une grosse pseudotumeur dans le bassin.

Lors de son examen à Vinmec, M. T. a été soumis à des tests spécialisés pour déterminer si la tumeur dans son bassin était une tumeur osseuse maligne ou une pseudotumeur.

Au Vietnam, cette pseudotumeur représente moins de 1 % des cas de remplacement de la hanche, ce qui rend le processus de diagnostic compliqué et facilement confondu avec un cancer.

Après évaluation, les médecins ont déterminé qu'il s'agissait à 80 % d'une pseudotumeur et ont indiqué une intervention chirurgicale. Sous la direction du professeur Dr Tran Trung Dung et du docteur II Pham Trung Hieu, l'équipe de médecins a appliqué la technologie 3D pour préparer des plans chirurgicaux et traiter de manière proactive les deux cas.

S’il s’agit d’une tumeur maligne, l’os pelvien endommagé doit être retiré. Dans les cas restants, s'il s'agit d'une pseudotumeur, il est nécessaire de nettoyer l'inflammation et de régénérer l'os avec des matériaux artificiels, de préserver autant que possible l'os pelvien et de remplacer l'articulation de la hanche.

Le diagnostic précis posé par l’équipe de médecins de Vinmec a ouvert un nouvel espoir dans le parcours de traitement du patient. Dans le même temps, l’équipe chirurgicale doit également sélectionner et préparer soigneusement les nouveaux matériaux de l’articulation de la hanche afin de minimiser le risque d’empoisonnement aux métaux pour le patient.

« Les complications liées à l'intoxication aux métaux due à l'usure des articulations artificielles représentent moins de 5 % des remplacements articulaires dans le monde et surviennent principalement sur des articulations d'ancienne génération fabriquées il y a plus de 20 ans. Si elles ne sont pas détectées rapidement, les patients peuvent être confrontés à des complications dangereuses, notamment une insuffisance rénale, avant même que la pseudotumeur ne soit traitée », a déclaré le professeur Dung.

L'opération a également été extrêmement difficile car, lors de l'ouverture de la cavité de la hanche, l'équipe médicale a découvert près d'un demi-litre de liquide articulaire noir et huileux accumulé autour de l'ancienne articulation artificielle, rempli de limaille de métal et de plastique. Il s’agit d’un signe d’intoxication prolongée aux métaux, provoquant des dommages aux organes internes, en particulier aux reins et au cœur.

Après avoir complètement retiré cette pseudotumeur contenant du mucus noir, les médecins ont continué à utiliser la technologie 3D pour concevoir un modèle pelvien personnalisé, corrigeant les défauts causés par la perte osseuse avec une grande précision.

L'articulation de hanche de remplacement utilise de la céramique, un matériau hautement inerte, qui aide à minimiser la libération de limaille de métal et à prévenir le risque d'empoisonnement au métal ultérieurement.

Grâce à une technologie avancée, le temps de chirurgie et l’invasivité minimale sont réduits au minimum. Le niveau de précision est également presque absolu et réduit considérablement les complications postopératoires pour les patients.

Le miracle a été accompli. Le premier jour après l'opération, M. T. a pu s'asseoir et recommencer à marcher - un grand pas en avant après une longue période en fauteuil roulant.

L’insuffisance rénale causée par l’empoisonnement aux métaux a également été contrôlée et la fonction rénale se rétablit progressivement. Il est à noter qu’après seulement une semaine, M. T. était capable de marcher sans aucune aide.

De complications complexes et dangereuses jamais vues auparavant au Vietnam, M. T. s'est miraculeusement rétabli grâce à un diagnostic précis et opportun, un traitement efficace par une équipe de médecins Vinmec hautement spécialisés, combiné à une technologie 3D avancée.

« Je suis très reconnaissant aux médecins de Vinmec de m'avoir aidé à retrouver la capacité de marcher. Je peux maintenant emmener ma femme en voyage. Après ma retraite, j'avais promis de traverser le Vietnam avec elle. Je peux maintenant tenir ma promesse et lui permettre de vivre son premier vol. Je l'aime tellement ! », a confié M. T. avec joie.

Source : https://baodautu.vn/cong-nghe-3d-giup-loai-bo-bien-chung-cho-benh-nhan-sau-khi-thay-khop-hang-d230805.html