Sauvetage réussi d'un nourrisson de 35 semaines présentant une perforation de l'estomac.

Le patient HTX, né à 35 semaines de gestation et pesant 2 kg, originaire de la commune de Dakrong, province de Quang Tri, a été admis à l'hôpital le 5 juin dans un état de léthargie et de détresse respiratoire sévère. Lors de la surveillance, les médecins ont constaté que le nourrisson ne répondait pas au traitement, présentait un abdomen distendu et des sécrétions gastriques verdâtres. Une radiographie a été prescrite, révélant la présence d'air libre dans la cavité abdominale, signe caractéristique d'une perforation d'un organe creux.

L'enfant a quitté l'hôpital aujourd'hui, le 3 juillet. - Photo : TP

Les médecins des services de pédiatrie et de chirurgie générale de l'hôpital général provincial de Quang Tri se sont immédiatement consultés et ont convenu d'une intervention chirurgicale d'urgence. Environ 90 minutes plus tard, une perforation de l'estomac a été découverte à sa base ; elle a été suturée, nettoyée et drainée.

Après l'intervention chirurgicale, le nourrisson a été placé sous surveillance en unité de soins intensifs néonatals. Il a bénéficié d'une assistance respiratoire, d'une nutrition parentérale totale, d'une antibiothérapie puissante, de mesures de contrôle de l'infection et d'un soutien nutritionnel. À ce jour, son état de santé s'est stabilisé, la plaie chirurgicale est sèche et son transit intestinal est redevenu normal. Il a pu quitter l'hôpital ce matin, le 3 juillet.

Selon le Dr Tran Van Nam, pédiatre à l'hôpital général provincial, la perforation gastrique chez le nouveau-né constitue une urgence chirurgicale extrêmement grave, avec un taux de mortalité de 30 à 60 % en l'absence de diagnostic et de traitement rapides. Plus le nouveau-né est prématuré, plus le taux de mortalité est élevé.

« Les causes de perforation gastrique néonatale se répartissent en trois groupes principaux : perforation spontanée, perforation traumatique et perforation liée à une pathologie sous-jacente. Chez le patient X, la perforation gastrique était due à la prématurité et à une sténose du pylore. Lors de l’intervention chirurgicale, les médecins ont incisé le septum et réalisé une pyloroplastie. En quelques heures seulement, les nourrissons peuvent présenter une distension abdominale soudaine, une cyanose, une détresse respiratoire, une péritonite et un choc septique. Un diagnostic et un traitement tardifs peuvent engager le pronostic vital », a déclaré le Dr Nam.

Le sauvetage de la vie de ce nourrisson prématuré né à 35 semaines marque une nouvelle étape importante dans le développement de l'expertise chirurgicale en particulier et de la pédiatrie en général à l'hôpital général provincial de Quang Tri.

Truc Phuong

Source : https://baoquangtri.vn/cuu-song-thanh-cong-benh-nhi-35-tuan-bi-thung-da-day-195493.htm