Proposition de dissolution, de fusion et de réorganisation des établissements médicaux, création de centres de santé communaux, de quartier et de zone spéciale

Le département de la santé de Ho Chi Minh-Ville a proposé de convertir le modèle de 38 centres médicaux, d'établir 168 stations médicales sous l'égide des comités populaires des quartiers et des communes, et de réorganiser les unités inefficaces afin de rationaliser le système et d'améliorer la qualité du service pour la population.

Le département de la santé de Ho Chi Minh-Ville a proposé de fusionner et de créer l'hôpital Tu Du, succursale 2, à Can Gio en octobre 2025 sur la base de la reprise des fonctions de traitement des patients hospitalisés du centre médical régional de Can Gio.

Organiser, fusionner, réorganiser les établissements médicaux

Le département de la santé de Hô Chi Minh-Ville vient de soumettre un plan de réorganisation des services de santé publique afin de rationaliser le dispositif, d'éviter les chevauchements de fonctions, d'améliorer l'efficacité de la gestion et la qualité des services de santé offerts à la population.

Selon le département de la santé de Ho Chi Minh-Ville, après la fusion, le département compte 9 départements spécialisés, 2 branches et 124 unités de service de santé publique affiliées.

Après la mise en œuvre de la deuxième phase de restructuration du système des unités de service public, le département de la santé de Ho Chi Minh-Ville a fusionné les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) avec le CDC de Ho Chi Minh-Ville.

Fusionner 3 centres d'évaluation médicale avec le Centre d'évaluation médicale de Hô Chi Minh-Ville. Fusionner 3 centres médico-légaux avec le Centre médico-légal de Hô Chi Minh-Ville.

Dans le même temps, 38 centres de santé de district, de comté et de ville ont été transformés en 38 centres de santé régionaux (13 avec lits, 25 sans lits).

Parmi ceux-ci, 4 centres médicaux (Nhieu Loc, Cho Lon, Hoa Hung et Can Gio) sont passés à un modèle sans lits, les fonctions de traitement des patients hospitalisés ont été transférées à des hôpitaux de niveau supérieur afin d'utiliser efficacement les ressources et de réduire la surcharge.

443 stations de santé communales, de quartier et de zone spéciale ont été réorganisées en 168 stations de santé et 296 points de santé affiliés.

À compter du 1er septembre, le département de la santé de Ho Chi Minh-Ville compte 118 unités de service public (6 unités réduites), dont 32 hôpitaux généraux, 28 hôpitaux spécialisés, 5 centres spécialisés - médecine préventive, 38 centres médicaux régionaux et 15 centres de protection sociale.

Créer 168 postes médicaux dans les quartiers, les communes et les zones spéciales sous l'égide des comités populaires des quartiers, des communes et des zones spéciales.

À compter du 1er janvier 2026, 168 centres de santé de quartier, de commune et de zone spéciale seront créés et deviendront des unités de service public placées sous l'autorité des comités populaires, dotées de la personnalité juridique, de leur propre sceau et de leurs propres comptes. Ce modèle vise à renforcer l'initiative au niveau local et à améliorer la qualité des soins de santé primaires.

Par ailleurs, 25 centres médicaux régionaux sans lits transféreront tout leur personnel et leurs actifs à la station médicale, puis seront dissous.

Treize centres médicaux disposant de lits continuent d'assurer des soins aux patients hospitalisés et peuvent être transformés en hôpitaux ou en établissements secondaires d'hôpitaux appropriés.

Le département de la Santé de Hô Chi Minh-Ville a également proposé de moderniser le mécanisme de financement afin d'accroître l'autonomie des centres de santé communautaires. Ces centres mettront progressivement en œuvre ce mécanisme d'autonomie financière, leur permettant de collecter et d'utiliser les recettes issues des consultations et traitements pris en charge par l'assurance maladie, des examens médicaux et autres activités professionnelles.

Ce mécanisme vise à inciter les centres de santé à améliorer la qualité de leurs services et à encourager l'accès aux soins primaires. Si les patients ne consultent pas de médecin traitant, cela signifie que ces derniers n'ont pas rempli leur rôle de filtre et qu'il sera difficile d'améliorer la situation au-delà du niveau prescrit.

Un budget régulier sera alloué séparément à chaque centre de santé, garantissant ainsi des ressources suffisantes pour mener à bien les missions de soins de santé primaires et de prévention des maladies. Parallèlement, la Ville mettra en place et gérera un Fonds de soutien au développement de la santé communautaire afin de mobiliser des ressources extrabudgétaires à des fins d'investissement.

Le secteur de la santé à Hô Chi Minh-Ville compte actuellement 27 hôpitaux publics sur 60 ayant atteint le niveau de spécialisation requis, et 7 hôpitaux disposent de services de gériatrie, dépassant ainsi les exigences minimales fixées. Parallèlement, le ministère de la Santé élabore un projet visant à développer 5 modèles de maisons de retraite adaptés à chaque tranche d'âge des personnes âgées, afin de renforcer les liens entre les soins de santé, la société et la communauté.

Restructuration et dissolution des unités de service public inefficaces

Le département de la santé de Hô Chi Minh-Ville a proposé de fusionner l'hôpital général de Saigon avec l'hôpital populaire de Gia Dinh à compter du 1er janvier 2026 ; d'établir l'hôpital Tu Du, succursale 2 à Can Gio en octobre 2025 sur la base de la prise en charge des fonctions de traitement des patients hospitalisés du centre médical régional de Can Gio.

Par ailleurs, le département de la Santé de Hô Chi Minh-Ville a proposé de maintenir l'organisation actuelle tout en renforçant le soutien global apporté aux hôpitaux, notamment l'hôpital de médecine traditionnelle du Centre de sécurité sociale, l'hôpital pulmonaire Pham Huu, l'hôpital général Vung Tau et l'hôpital général Ba Ria. Ce dernier fera l'objet d'une inspection approfondie avant la mise en œuvre de la solution de regroupement.

Le ministère de la Santé oriente le développement de la deuxième structure des hôpitaux de niveau supérieur, par exemple : en confiant à l’hôpital Tu Du ou Hung Vuong le déploiement de la deuxième structure à l’hôpital Le Loi ; en confiant à l’hôpital d’oncologie le déploiement de la deuxième structure à l’hôpital Ba Ria ; en confiant à l’hôpital Pham Ngoc Thach et à l’hôpital psychiatrique le déploiement de nouvelles structures à Binh Duong .

Actuellement, le département de la santé de Hô Chi Minh-Ville finalise les procédures de réception de l'hôpital des transports de Hô Chi Minh-Ville et étudiera le projet de fusionner cet hôpital avec le deuxième établissement de l'hôpital de réadaptation et de traitement des maladies professionnelles de Hô Chi Minh-Ville.

Le département de la santé de Hô Chi Minh-Ville gère 15 unités, dont 12 proviennent du département du travail, des invalides de guerre et des affaires sociales de Hô Chi Minh-Ville, et 3 proviennent des villes de Binh Duong, Ba Ria - Vung Tau et Thu Duc.

Il est prévu qu'au premier trimestre 2026, le Centre de sécurité sociale de la ville de Thu Duc soit dissous en raison de la fin de la période pilote et de son inadéquation suite à la pandémie de COVID-19.

Les 14 centres restants seront maintenus et une enquête exhaustive sera menée en 2026 afin d'élaborer un plan visant à renforcer et à améliorer l'efficacité des services destinés aux personnes défavorisées.

Il est prévu qu'après la réorganisation, le département de la santé de Hô Chi Minh-Ville comptera 91 unités de service public (soit une réduction de 27 unités), et que, dans le même temps, 168 nouveaux centres de santé seront créés sous l'égide des comités populaires au niveau communal.

Le département de la santé de Hô Chi Minh-Ville a affirmé que ce dispositif vise à rationaliser tout en garantissant la qualité des examens et des traitements médicaux ainsi que le respect des droits des citoyens, en vue d'un système de santé publique efficace et durable.

Source : https://baolamdong.vn/de-xuat-giai-the-sap-nhap-to-chuc-lai-co-so-y-te-thanh-lap-tram-y-te-xa-phuong-dac-khu-399131.html