Cette proposition s'inscrit dans le contexte de la hausse du salaire de base, qui a eu un impact sur les cotisations d'assurance maladie de l'ensemble des assurés, y compris les étudiants. Le manque actuel de flexibilité dans le choix du mode d'affiliation à l'assurance maladie entraîne des cotisations plus élevées pour ce groupe que pour les personnes affiliées en tant que membres du foyer.
Hésitez à payer l'assurance maladie de vos enfants.
Vu Thi Hoa (de la commune de Thanh Long, district de Thach Thanh, province de Thanh Hoa ) et son mari ont trois enfants : l’aîné est à l’université, le deuxième au collège et le benjamin à l’école primaire. La famille possède un petit champ et ses revenus proviennent principalement du travail quotidien du mari et de la femme. La rentrée scolaire est une période particulièrement angoissante pour le couple.
« Mon mari et moi travaillons à notre compte et n'osons pas prendre un jour de congé car nous devons nous soucier des frais de scolarité de nos trois enfants. Pour l'année scolaire 2024-2025, l'assurance maladie des enfants à elle seule coûtera plus de 2,6 millions de VND. »
Par ailleurs, si les enfants souscrivent à l'assurance maladie dans le cadre du forfait familial, cela permettra d'économiser plus de 700 000 VND. Mon aîné, étudiant à l'université en ville, a déclaré qu'il ne paierait plus d'assurance maladie pour lui-même, mais qu'il économiserait pour ses deux jeunes frères et sœurs. Nous sommes désolés pour lui, mais nous ne savons pas quoi faire, car cette année est vraiment difficile », a confié Mme Hoa.
La famille de Mme Le Thi Gam (de la commune de Thanh Tho, district de Thach Thanh, province de Thanh Hoa) a également eu des difficultés à payer les frais de scolarité en début d'année pour ses deux filles en CP. « Auparavant, lorsque les deux enfants avaient moins de 6 ans, elles bénéficiaient d'une aide gouvernementale. Cette année, elles n'y ont plus droit. »
J'ai dû payer plus de 1,7 million de dongs pour l'assurance maladie de mes deux enfants. Nous sommes six dans ma famille : mes beaux-parents, mon mari, mes deux enfants et moi. Si les enfants avaient participé aux frais, cela aurait coûté moins d'un million de dongs à eux deux. Cette saison, j'ai récolté un peu plus d'une tonne de riz et j'en ai vendu plus de 200 kg pour réunir la somme nécessaire à l'assurance maladie des enfants », a déclaré Mme Gam.
En effet, dans le cadre d'une assurance santé familiale pour familles nombreuses, chaque membre supplémentaire bénéficie d'un tarif préférentiel. Toutefois, les étudiants ne peuvent pas souscrire à cette assurance sous cette forme.
La contribution du groupe d'étudiants après avoir reçu 30 % de soutien de l'État sera égale à celle du deuxième membre du foyer, mais supérieure à celle du troisième membre et des suivants. Pour les familles à revenu moyen comme celles de Mmes Hoa et Gam, cette différence est également significative.
Les agents de la sécurité sociale du district de Thach Thanh (Thanh Hoa) sensibilisent les étudiants aux avantages de participer à l'assurance maladie.
Durant l'année scolaire 2023-2024, 28 713 élèves du district de Thach Thanh bénéficiaient d'une assurance maladie, soit un taux de couverture de 99,3 %. Selon M. Vu Duc Vinh, directeur du département de l'Éducation et de la Formation du district de Thach Thanh, le niveau de cotisation à l'assurance maladie des élèves a augmenté pour l'année scolaire 2024-2025 par rapport à l'année précédente en raison de la hausse des salaires de base, ce qui a réduit la capacité de nombreux élèves de la région à souscrire à cette assurance.
Par conséquent, en attendant que le gouvernement ajuste ses politiques avec plus de souplesse, le Département de l'éducation et de la formation du district a publié des documents encadrant, orientant et mettant en œuvre l'assurance maladie étudiante pour tous les niveaux et toutes les écoles de la région.
« Les écoles collaborent étroitement avec les établissements médicaux afin d'améliorer la qualité des services techniques et de garantir rapidement et intégralement la prise en charge des frais de santé des élèves lors de leurs consultations et traitements médicaux. De plus, l'école mobilise des organisations, des particuliers et des philanthropes pour offrir des cartes d'assurance maladie aux élèves en difficulté. Nous nous efforçons également de les soutenir afin qu'aucun élève ne soit privé d'assurance maladie, quelles que soient les circonstances », a déclaré M. Vinh.
Proposition visant à augmenter le niveau de soutien de 30 % à 50 %
D'après les statistiques du ministère de l'Éducation et de la Formation, en août 2024, le pays comptait plus de 20 millions d'élèves et d'étudiants scolarisés, du primaire à l'enseignement supérieur. À compter du 1er juillet 2024, la prime d'assurance maladie pour ce groupe passera de 680 400 VND à 884 520 VND. Ce montant inclut une prise en charge de 30 % par l'État.
En réponse à l'avis des électeurs de la province de Binh Dinh qui demandaient de permettre aux gens de choisir le mode de paiement approprié afin de réduire les coûts, le ministre de la Santé, Dao Hong Lan, a déclaré qu'il n'était pas possible d'adapter les conditions de participation des étudiants à l'assurance maladie familiale.
La loi sur l'assurance maladie stipule que si une personne appartient simultanément à plusieurs organismes d'assurance maladie différents spécifiés à l'article 12 de cette loi, elle devra payer selon le premier organisme auquel elle est identifiée dans l'ordre.
« Conformément à ce règlement, le contenu de la proposition des électeurs visant à ajuster le groupe d'étudiants participant à l'assurance maladie familiale n'est actuellement pas réalisable car les étudiants constituent le groupe de sujets pris en charge par le budget de l'État pour le niveau de cotisation (par ordre de priorité parmi les sujets identifiés) », a déclaré le ministre Dao Hong Lan.
Le ministère de la Santé a toutefois pris note de la proposition de certaines localités d'augmenter le niveau de soutien de 30 % à 50 % pour les élèves et les étudiants, car il s'agit d'un groupe dépendant.
« Actuellement, de nombreuses collectivités locales ont pris l'initiative d'utiliser leurs budgets pour financer jusqu'à 50 % ou plus des cotisations d'assurance maladie. Lors de l'élaboration du projet de loi modifiant et complétant certains articles de la loi sur l'assurance maladie, le ministère a proposé que le budget de l'État prenne en charge 100 % des cotisations d'assurance maladie pour les minorités ethniques vivant dans des ménages à faibles revenus. »
Si la loi amendée est adoptée, les élèves issus de minorités ethniques et de familles à faibles revenus bénéficieront d'une prise en charge intégrale de leurs frais d'assurance maladie. « Le ministère propose également que les élèves puissent choisir de souscrire une assurance maladie à l'école ou, au nom de leur famille, de bénéficier d'une réduction grâce à des frais d'inscription moins élevés », a ajouté le ministre de la Santé.






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