Solutions proposées pour réduire le nombre de fumeurs et le coût des maladies

Dans le projet de loi sur la taxe spéciale de consommation, le ministère des Finances a proposé deux options pour ajuster la taxe spéciale de consommation sur les produits du tabac.

Dans le projet de loi portant modification de la taxe spéciale de consommation, le ministère des Finances propose deux options pour ajuster la taxe spéciale de consommation sur les produits du tabac. Le ministère propose ainsi de maintenir le taux actuel de la taxe spéciale de consommation (75 %) et d'y ajouter un taux absolu.

Avec les deux options d'augmentation des taxes proposées par le ministère des Finances, selon Mme Phan Thi Hai, directrice adjointe du Fonds de prévention des méfaits du tabac ( ministère de la Santé ), les deux options mettent en œuvre un système mixte de taxe spéciale sur la consommation, y compris une augmentation constante des taux d'imposition absolus pour réduire la capacité de payer les cigarettes au fil du temps.

« L’option 2 est supérieure car elle est plus cohérente avec les meilleures pratiques mondiales selon lesquelles les taxes d’accise mixtes devraient s’appuyer davantage sur des taux d’imposition absolus », a souligné Mme Hai.

Selon le directeur adjoint du Fonds de prévention des méfaits du tabac, l'option 2 réduira le nombre de fumeurs dès les premières années de la période 2026-2030, apportant de plus grands avantages en termes de prévention des maladies et de réduction des coûts des soins de santé.

Cependant, cette option présente encore une limite : l’augmentation des prix de détail dans les années après 2026 n’atteindra que 4 à 5 % par an, soit un taux inférieur au taux de croissance, pas assez fort pour maintenir l’impact stable de la réduction du pouvoir d’achat.

Photo d'illustration.

Avec ces deux options, le taux d’imposition absolu d’ici 2030 est de 10 000 VND/paquet, ce qui ne représente que 59,38 % du prix de détail.

Selon les calculs des experts, pour atteindre le taux d'imposition recommandé par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le ministère de la Santé propose un taux d'imposition absolu de 15 000 VND/paquet (20 cigarettes/paquet) d'ici 2030, soit 65 % du prix de détail, et une feuille de route d'augmentation des taxes de 2026 à 2030 comme suit : à partir de 2026, il sera de 5 000 VND/paquet ; à partir de 2027, il sera de 7 500 VND/paquet ; à partir de 2028, il sera de 10 000 VND/paquet ; à partir de 2029, il sera de 12 500 VND/paquet et à partir de 2030, il sera de 15 000 VND/paquet.

Concernant les avantages du plan proposé par l'OMS et le ministère de la Santé, selon Mme Hai, il permettra d'augmenter le taux d'imposition sur le prix de détail des cigarettes à l'équivalent de 65%, proche de la recommandation de l'OMS.

Parallèlement, assurer une forte augmentation dès la première année (2026) comme l’option 2 du Ministère des Finances, tout en maintenant une augmentation des prix de détail d’environ 8%/an tout au long de la période 2026-2030, a un réel impact sur la réduction du pouvoir d’achat ; contribuant à atteindre les objectifs nationaux, réduisant ainsi le nombre de fumeurs et les coûts médicaux, tout en mobilisant davantage de budget pour servir les objectifs de développement socio-économique durable.

Concernant les effets nocifs du tabac, selon M. Nguyen Trong Khoa, directeur adjoint du département des examens médicaux et de la gestion des traitements du ministère de la Santé, le taux de patients atteints d'un cancer du poumon qui fument est de 96,8 % (selon une étude de l'hôpital K).

25 maladies liées à la consommation de tabac, telles que les accidents vasculaires cérébraux, les maladies coronariennes, la bronchopneumopathie chronique obstructive et le cancer du poumon, sont les principales causes de décès au Vietnam.

En outre, environ 40 000 personnes meurent chaque année de maladies liées au tabac. L’OMS prévoit que d’ici 2030, ce chiffre atteindra plus de 70 000 décès par an si des mesures efficaces de prévention des méfaits du tabac ne sont pas mises en œuvre.

Les décès dus aux maladies non transmissibles représentent 73 % de tous les décès dus aux maladies et aux blessures au Vietnam. L'une des principales causes est le taux élevé de tabagisme.

En outre, le montant actuel des dépenses consacrées au tabac s'élève à environ 49 000 milliards de VND par an (estimation basée sur la consommation totale en 2020). Selon l'estimation préliminaire de l'Association vietnamienne d'économie de la santé en 2022, le coût total lié aux examens et traitements médicaux, aux maladies et aux décès prématurés dus aux maladies liées au tabagisme s'élève à 108 000 milliards de VND par an.

Concernant l'usage de la cigarette électronique, selon M. Khoa, la situation s'accroît rapidement. Plus précisément, le taux d'usage de la cigarette électronique chez les élèves de 13 à 15 ans a fortement augmenté, passant de 3,5 % en 2022 à 8,0 % en 2023.

Cette tendance apparaît également chez les adultes, le taux d’utilisation de la cigarette électronique dans ce groupe a également augmenté rapidement, passant de 0,2 % en 2015 à 3,6 % en 2020.

Chez les plus de 15 ans : l'usage de la cigarette électronique est élevé chez les plus jeunes (15-24 ans), avec un taux de 7,3 %. Il est de 3,2 % chez les 25-44 ans et de 1,4 % chez les 45-64 ans.

Les effets nocifs des cigarettes électroniques et des produits à base de tabac chauffé ont été largement évoqués et relayés dans les médias. Parmi eux, des cas typiques ont été rapportés par les agences de presse.

En 2022 et 2023, le centre antipoison de l'hôpital Bach Mai a reçu près de 130 cas d'hospitalisation pour intoxication après utilisation de cigarettes électroniques.

Selon un résumé des rapports de près de 700 centres d’examen et de traitement médicaux, rien qu’en 2023, il y a eu 1 224 hospitalisations dues à l’utilisation de cigarettes électroniques et de produits du tabac chauffé.

Les symptômes à l'admission étaient principalement dus à : une allergie, une intoxication, une lésion pulmonaire aiguë. Moment de l'utilisation, première utilisation : 81 personnes et utilisation précédente : 1 143 personnes.

Pour en savoir plus sur les effets nocifs des cigarettes électroniques, selon le Dr Nguyen Trung Nguyen, directeur du centre antipoison de l'hôpital Bach Mai, les cigarettes provoquent 28 groupes différents de maladies, notamment le cancer (généralement le cancer du poumon, 96,8 % des personnes atteintes d'un cancer du poumon fument) ;

Maladies cardiovasculaires (en particulier les maladies cardiaques, coronariennes et cérébrovasculaires) ; maladies respiratoires (en particulier les infections des voies respiratoires et la bronchopneumopathie chronique obstructive) : 1,1 million de personnes (2009) ; affectent la santé reproductive et sexuelle des deux sexes. Chaque année, environ 70 000 Vietnamiens meurent de maladies causées par le tabac.

Source : https://baodautu.vn/de-xuat-phuong-an-lam-giam-so-nguoi-hut-thuoc-la-va-chi-phi-benh-tat-d227284.html