Greffe du foie d'un patient de 8 mois provenant d'une personne en état de mort cérébrale : un miracle médical vietnamien

Greffe de foie pour un patient de 8 mois issu d'une personne en état de mort cérébrale : un miracle médical vietnamien ( Vidéo : Vinmec).

Il s’agit non seulement de la transplantation hépatique la plus légère jamais réalisée sur un enfant à Vinmec, mais aussi de l’une des rares transplantations hépatiques sur un patient jeune et léger au Vietnam, apportant de l’espoir à de nombreux enfants atteints de maladies hépatiques graves.

Le bébé NLT est né en bonne santé, mais après seulement quelques jours, des signes inhabituels sont apparus sur son petit corps. La mère du bébé a déclaré que lorsque son bébé n'avait que 10 jours, elle a découvert de petites taches de saignement sur sa peau. Lorsqu’elle l’a emmené chez le médecin, elle a constaté que ses enzymes hépatiques étaient élevées.

À ce moment-là, le médecin a conseillé de rentrer à la maison pour un suivi plus approfondi. Mais quand il est rentré chez lui, sa peau est devenue de plus en plus jaune, ses yeux étaient également jaunes, son urine était foncée, ses selles étaient pâles et son ventre était anormalement distendu.

Dans les jours qui ont suivi, la mère du bébé s'est rendue dans tous les grands hôpitaux, de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie, à l'hôpital national pour enfants... et a reçu un diagnostic effrayant : le bébé souffrait d'atrésie biliaire congénitale.

« À l'époque, je ne comprenais pas bien. Je pensais simplement que la cardiopathie congénitale était guérissable et que cette maladie ne devait donc pas être trop grave. Mais lorsque je suis allée à l'hôpital et que j'ai vu les enfants au ventre gonflé et à la peau jaune foncé, j'ai réalisé la gravité de la maladie de mon enfant », a-t-elle déclaré.

Découvrant que son enfant était atteint d'une maladie rare, très dangereuse et extrêmement difficile à guérir, la mère serra les dents et garda le silence sans en parler à personne.

« Tout le monde me posait des questions sur la maladie de mon enfant, mais je l'ai gardé secret jusqu'à son opération. Lorsque j'ai rendu visite à mon enfant et constaté que ses amis du même service présentaient des symptômes très graves, tout le monde savait que cette maladie était dangereuse. À cette époque, chaque fois qu'on me posait des questions sur la maladie de mon enfant, je pleurais encore plus », se souvient la mère, les larmes aux yeux.

Le bébé T. a rapidement été programmé pour une opération de Kasai - une méthode de connexion du canal biliaire extra-hépatique à l'intestin - alors qu'il n'avait qu'un mois et demi. Cependant, ce faible espoir s’est rapidement estompé.

L'état ne s'est pas amélioré, la peau était toujours jaune, le foie était toujours hypertrophié, l'abdomen était distendu, le bébé pleurait constamment, la rate hypertrophiée comprimait le diaphragme, ce qui rendait la respiration du bébé difficile. La famille se rendait régulièrement à l’hôpital, en moyenne une ou deux fois par semaine, et l’hôpital est progressivement devenu une deuxième maison pour la mère et l’enfant.

Le comble du désespoir a été atteint lorsque les tests effectués sur le père, la mère, le grand-père et la grand-mère se sont révélés tous inadaptés au don de foie. La jeune mère s'est presque effondrée, pensant parfois « mère et enfant, allons quelque part au loin, libérons-nous l'un l'autre pour que l'enfant n'ait plus à souffrir ».

Mais alors que toutes les portes se fermaient, une bonne nouvelle est soudainement arrivée : il y avait une partie de foie compatible provenant d'un patient en état de mort cérébrale à l'hôpital Bach Mai avec le même groupe sanguin que le bébé T.

Une lueur d'espoir, la vie sera délivrée.

Immédiatement, le système « Alerte Rouge » de Vinmec a été activé. Le Conseil d'experts en transplantation hépatique d'urgence s'est réuni, comprenant les départements de chirurgie hépatobiliaire, d'anesthésie, de réanimation d'urgence, de pédiatrie, d'imagerie diagnostique, de tests, de pharmacie..., présidé par le médecin du peuple, professeur associé, le Dr Pham Duc Huan - Directeur du Centre de digestion - hépatobiliaire - urologie, Hôpital général international Vinmec Times City.

Le Conseil d’experts en transplantation hépatique a consulté et conclu que le patient souffrait d’une cirrhose terminale due à une atrésie biliaire congénitale.

Ils étaient d’accord : une greffe du foie était le seul moyen de sauver la vie du bébé.

Cependant, le patient ne pesait que 6,5 kg et les longs antécédents médicaux de l'enfant posaient des défis majeurs en termes d'anesthésie, de réanimation et surtout de techniques de transplantation.

Tout a été discuté en détail par l'équipe médicale de Vinmec et des solutions ont été proposées pour assurer la sécurité des enfants.

L'opération a été réalisée après seulement quatre heures de préparation, un temps record. Se souvenant de l'opération, le Dr Le Van Thanh, professeur associé et commandant en chef de la transplantation, a déclaré : « L'opération a duré plus de dix heures, chaque étape a été réalisée et coordonnée avec une précision extrême. Nous avons travaillé sous une pression extrême, car nous savions que chaque seconde, chaque minute qui passait, représentait une menace pour la vie de l'enfant. »

Ne pesant que 6,5 kg, les vaisseaux sanguins du corps du bébé ne mesurent que 3 à 4 mm, soit environ un tiers de la taille de ceux d'un adulte. De plus, le bébé souffrait également de deux anomalies vasculaires graves : une atrophie de la veine porte et une atrophie de la veine cave inférieure hépatique postérieure – d’énormes défis nécessitant la reconstruction de l’ensemble du système vasculaire.

« C'est la greffe la plus difficile que nous ayons jamais réalisée, car le patient est jeune, en sous-poids, présente de nombreuses anomalies anatomiques et doit également surmonter un trouble de la coagulation sanguine. La moindre erreur peut être catastrophique », a déclaré le Dr Dao Duc Dung, l'un des principaux chirurgiens de l'équipe chirurgicale.

Juste après la fin de l'opération et l'arrêt de l'anesthésie, les pleurs du bébé ont résonné dans la salle d'opération. Ce n’était pas seulement le cri d’un bébé, mais la joie de toute l’équipe médicale et de la famille, le cri retentissant de renaissance, un témoignage vivant d’un miracle médical.

La mère du bébé s'est étranglée : « Elle était là, les larmes aux yeux. C'était un cri de renaissance après huit mois de lutte contre la maladie. »

« Jusqu'à présent, je crois que tout est comme dans un rêve. Je n'arrive pas à croire que mon enfant a subi une greffe de foie. Quand je lui rends visite chaque jour, je constate que sa peau est plus rose, alors qu'avant elle était très jaune. Toute la famille est heureuse, on le tient au courant de son état de santé chaque jour et chaque heure », raconte la maman heureuse.

Ne s’arrêtant pas à un miracle technique, le succès de la transplantation réside également dans la coordination fluide et étroite entre Vinmec et les unités extérieures.

Le foie du donneur en état de mort cérébrale a été divisé, transporté, conservé et transplanté pendant la période « dorée », sous la direction du Centre national de coordination des transplantations d'organes.

Il s’agit d’une transplantation hépatique fractionnée, dans laquelle le lobe gauche du foie est transplanté chez le bébé T., tandis que le lobe droit du foie est utilisé chez un patient adulte dans un autre établissement.

Créé en 2012, Vinmec est devenu le plus grand système de santé privé au Vietnam, avec 9 hôpitaux, 4 cliniques internationales, dont 2 hôpitaux répondant aux normes JCI (USA).

En pratiquant la transplantation hépatique depuis 2017, Vinmec maîtrise désormais parfaitement les techniques de transplantation hépatique, réalisant avec succès des transplantations très difficiles, telles que : la transplantation pour les patients atteints d'insuffisance hépatique fulminante sur la base d'une maladie hépatique chronique, la troisième transplantation hépatique, la transplantation hépatique pour les enfants de moins de 10 kg, les patients ayant des groupes sanguins incompatibles et en particulier les cas de modifications anatomiques des vaisseaux sanguins et des voies biliaires du foie, ou de modifications anatomiques chez les donneurs de foie.

À ce jour, Vinmec est le seul hôpital privé au Vietnam à réaliser des greffes de foie à partir de donneurs vivants et se classe au deuxième rang du pays en termes de nombre de greffes de foie à partir de donneurs vivants.

Avec une orientation médicale académique, Vinmec a investi dans les équipements et les salles d'opération les plus modernes, ainsi que dans une équipe d'experts de premier plan, à égalité avec les principaux centres de transplantation d'organes. On peut dire que Vinmec est complètement prêt à réaliser les transplantations hépatiques les plus compliquées.

Maîtrise Le Dr Nguyen Ngoc Quang, directeur professionnel de l'hôpital Vinmec Times City, a déclaré : « Pour réaliser des transplantations d'organes pédiatriques - et d'autres transplantations cardiaques et pulmonaires - l'équipe médicale doit être bien formée, avoir une pratique clinique approfondie et se coordonner efficacement dans un modèle multidisciplinaire.

Vinmec se concentre actuellement sur la coopération en matière de transfert de technologie avec les principaux centres de transplantation aux États-Unis, en Corée et au Japon. En outre, nous continuons à collaborer étroitement avec le centre national de coordination des organes, à coopérer largement avec les centres nationaux de transplantation d'organes : Bach Mai, Viet Duc, 108, Hôpital national pour enfants, à établir des listes d'attente pour les transplantations adaptées aux organes donnés qui peuvent être transplantés immédiatement en cas de besoin.

La greffe de bébé T confirme une fois de plus que Vinmec est l'un des principaux centres de transplantation hépatique en termes de capacité professionnelle et d'équipement moderne. Ce succès souligne également le noble message humanitaire du don d’organes : un acte qui sauve de nombreuses vies, apportant de l’espoir à des patients au bord du désespoir.

La mère de bébé T a partagé avec émotion : « Avant l'opération, je voyais mon enfant beaucoup sourire, je ne l'avais jamais vu aussi heureux. Je pense qu'il avait lui aussi senti qu'il était sur le point d'avoir une chance de vivre. » Maintenant, chaque jour qui passe, elle éclate de joie lorsqu'elle voit la peau de son enfant redevenir rose, et un rire clair remplace les cris douloureux du passé.

Les experts soulignent que le taux de survie après une transplantation hépatique chez les enfants a aujourd’hui considérablement augmenté grâce aux progrès médicaux, aux immunosuppresseurs de nouvelle génération et à la qualité des soins post-transplantation. Des centaines d’enfants qui étaient autrefois confrontés à une « condamnation à mort » peuvent désormais aller à l’école, jouer, étudier et poursuivre leurs rêves comme n’importe quel autre enfant.

Pour la mère de T., l'avenir est désormais simple mais chaleureux : « J'espère juste que mon enfant sera en bonne santé et deviendra une personne utile à la société, afin de ne pas décevoir les médecins, les philanthropes et les donneurs d'organes qui ont sauvé la vie de mon enfant. »

Le succès de la transplantation hépatique à Vinmec n’est pas seulement une avancée technique, mais aussi une victoire de la résilience, de l’amour maternel, du dévouement de l’équipe médicale et de la gentillesse du donneur d’organes.

Ce succès est aussi une histoire humaine sur le sens du don d’organes, afin que chacun sache que ses actions significatives peuvent sauver de petites vies, apportant le bonheur à de nombreuses familles.

Lors de la conversation avec le journaliste, la mère de T. a répété : « Il y a eu des moments où j'étais épuisée et où j'avais envie d'abandonner. Mais en voyant mon petit enfant se battre courageusement pendant cette opération lourde, je me suis dit : si mon enfant peut supporter ça, je dois essayer aussi. »

Ce n’est pas seulement la volonté d’une mère, mais aussi la puissance de l’espoir, de l’amour et du miracle appelé « don d’organes ».

Le voyage miraculeux du bébé T. s'est terminé avec une fin heureuse, mais a en même temps ouvert un grand message : le don d'organes ne donne pas seulement la vie, mais donne aussi de l'espoir, afin que la médecine vietnamienne puisse grandir plus haut et plus loin, à égalité avec le monde .

Contenu : Bao Khanh

Conception : Khuong Hien

05/12/2025 - 07:46

Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/ghep-gan-cho-benh-nhi-8-thang-tuoi-tu-nguoi-chet-nao-ky-tich-y-hoc-viet-20250510173721969.htm