Greffe du foie d'un enfant de 8 mois provenant d'une personne en état de mort cérébrale : miracle médical vietnamien

(Dan Tri) - Le 18 avril est devenu une étape mémorable pour le système de santé Vinmec et l'industrie chirurgicale au Vietnam lorsque cet endroit a réalisé avec succès une transplantation hépatique spéciale pour un patient de 8 mois, pesant seulement 6,5 kg.

Greffe du foie d'un patient de 8 mois issu d'une personne en état de mort cérébrale : un miracle médical vietnamien ( Vidéo : Vinmec).

Il s’agit non seulement de la greffe de foie pédiatrique la plus légère jamais réalisée à Vinmec, mais aussi de l’une des rares greffes de foie jeunes et légères au Vietnam, apportant un espoir de vie à de nombreux patients pédiatriques atteints de maladies hépatiques graves.

Le petit NLT est né en bonne santé, mais après seulement quelques jours, des signes inhabituels sont apparus sur son petit corps. Sa mère a raconté qu'à seulement 10 jours, son bébé avait découvert de petits saignements sur sa peau. Elle l'a emmené chez le médecin, qui a constaté un taux élevé d'enzymes hépatiques.

À ce moment-là, le médecin m'a conseillé de rentrer chez moi pour un suivi plus approfondi. Mais à mon retour, ma peau est devenue de plus en plus jaune, mes yeux aussi, mes urines étaient foncées, mes selles étaient pâles et mon ventre était anormalement gonflé.

Dans les jours qui ont suivi, la mère du bébé s'est rendue dans tous les principaux hôpitaux, de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie, à l'hôpital national des enfants... et a reçu un diagnostic effrayant : le bébé souffrait d'atrésie biliaire congénitale.

« À l'époque, je ne comprenais pas bien. Je pensais simplement que si la cardiopathie congénitale était guérissable, alors cette maladie ne devait pas être trop grave. Mais lorsque je suis allée à l'hôpital et que j'ai vu les enfants au ventre gonflé et à la peau jaune foncé, j'ai réalisé la gravité de la maladie de mon enfant », a-t-elle déclaré.

Découvrant que son enfant était atteint d'une maladie rare, très dangereuse et extrêmement difficile à guérir, la mère serra les dents et garda le silence sans en parler à personne.

« Tout le monde me posait des questions sur l'état de santé de mon enfant, mais je l'ai gardé secret jusqu'à son opération. Lorsque nous avons rendu visite à mon enfant et constaté que mes enfants, dans le même service, présentaient des symptômes très graves, tout le monde savait que cette maladie était dangereuse. À cette époque, chaque fois qu'on me posait des questions sur l'état de santé de mon enfant, je pleurais encore plus », se souvient la mère, les larmes aux yeux.

Le bébé T. a rapidement été programmé pour une opération de Kasai – une méthode permettant de relier les canaux biliaires situés hors du foie aux intestins – alors qu'il n'avait qu'un mois et demi. Cependant, ce fragile espoir s'est vite évanoui.

La maladie ne s'améliorait pas : la peau était toujours jaune, le foie était toujours hypertrophié, l'abdomen était distendu, le bébé pleurait sans cesse, la rate hypertrophiée comprimait le diaphragme, rendant sa respiration difficile. La famille consultait régulièrement le médecin, une à deux fois par semaine en moyenne, et l'hôpital devint peu à peu le second foyer de la mère et de l'enfant.

Le désespoir a atteint son paroxysme lorsque les analyses de son père, de sa mère et de ses grands-parents se sont révélées inadmissibles au don de foie. La jeune mère a failli s'effondrer, pensant parfois : « Mère et enfant devraient aller au loin, se libérer mutuellement pour que l'enfant n'ait plus à souffrir. »

Mais alors que toutes les portes se fermaient, une bonne nouvelle est soudainement arrivée : il y avait à l'hôpital Bach Mai un morceau de foie compatible provenant d'un patient en état de mort cérébrale et ayant le même groupe sanguin que le bébé T.

Un rayon d'espoir, la vie sera délivrée.

Le système d'alerte rouge de Vinmec a été immédiatement activé. Le Conseil de transplantation hépatique a été convoqué d'urgence, regroupant les services de chirurgie hépatobiliaire, d'anesthésie, de réanimation d'urgence, de pédiatrie, d'imagerie diagnostique, d'analyses et de pharmacie, sous la présidence du Dr Pham Duc Huan, médecin du peuple et professeur agrégé, directeur du Centre de médecine digestive, hépatobiliaire et urologique de l'hôpital général international Vinmec Times City.

Le Conseil d’experts en transplantation hépatique a consulté et conclu que le patient souffrait d’une cirrhose terminale due à une atrésie biliaire congénitale.

Ils étaient d’accord : une greffe de foie était le seul moyen de sauver la vie du bébé.

Cependant, le patient ne pesait que 6,5 kg et ses longs antécédents médicaux posaient de grands défis en termes d’anesthésie, de réanimation et surtout de techniques de transplantation.

Tous ces problèmes ont été discutés en détail par l’équipe médicale de Vinmec et des solutions ont été proposées pour assurer la sécurité des enfants.

L'opération a été réalisée après seulement quatre heures de préparation, un temps record. Se remémorant l'opération, le Dr Le Van Thanh, professeur agrégé et commandant en chef de la transplantation, a déclaré : « L'opération a duré plus de dix heures, chaque étape a été réalisée et coordonnée avec une précision extrême. Nous avons travaillé sous une pression extrême, car nous savions que chaque seconde, chaque minute qui passait, représentait une menace pour la vie de l'enfant. »

Pesant seulement 6,5 kg, les vaisseaux sanguins du bébé ne mesurent que 3 à 4 mm, soit environ un tiers de ceux d'un adulte. De plus, le bébé présente deux anomalies vasculaires graves : une atrophie de la veine porte et une atrophie de la veine cave inférieure hépatique postérieure – autant de défis majeurs qui nécessitent une refonte complète du système vasculaire.

« Il s'agit de la greffe la plus difficile que nous ayons jamais réalisée, car le patient est jeune, en sous-poids, présente de nombreuses anomalies anatomiques et doit également surmonter un trouble de la coagulation sanguine. La moindre erreur peut être catastrophique », a déclaré le Dr Dao Duc Dung, l'un des chirurgiens principaux de l'équipe chirurgicale.

Juste après l'opération, l'anesthésie s'est arrêtée et les pleurs du bébé ont résonné dans la salle d'opération. Ce n'était pas seulement les pleurs d'un bébé, mais le cri de joie de toute l'équipe médicale et de la famille, le cri retentissant de la renaissance, la preuve vivante d'un miracle médical.

La mère du bébé s'étrangla : « Il se tenait là, silencieux, les larmes coulant. C'était un cri de renaissance après huit mois de lutte contre la maladie. »

« Jusqu'à présent, je crois que tout est comme dans un rêve. Je n'arrive pas à croire que mon enfant a subi une greffe de foie. Quand je lui rends visite chaque jour, je constate que sa peau est plus rose. Avant, elle était très jaune. Toute la famille est heureuse, on le tient au courant de son état de santé chaque jour et chaque heure », a raconté la maman heureuse.

Ne s’arrêtant pas à un miracle technique, le succès de la transplantation réside également dans la coordination fluide et étroite entre Vinmec et les unités extérieures.

Le foie du donneur en état de mort cérébrale a été divisé, transporté, conservé et transplanté pendant la période « dorée », sous la direction du Centre national de coordination des transplantations d'organes.

Il s’agit d’une transplantation hépatique divisée, dans laquelle le lobe gauche du foie a été transplanté chez le bébé T., tandis que le lobe droit du foie a été utilisé chez un patient adulte dans un autre établissement.

Créé en 2012, Vinmec est devenu le plus grand système de santé privé au Vietnam, avec 9 hôpitaux, 4 cliniques internationales, dont 2 hôpitaux répondant aux normes JCI (USA).

En pratiquant la transplantation hépatique depuis 2017, Vinmec maîtrise désormais parfaitement les techniques de transplantation hépatique, réalisant avec succès des transplantations très difficiles, telles que : la transplantation de patients atteints d'insuffisance hépatique fulminante sur la base d'une maladie hépatique chronique, la troisième transplantation hépatique, la transplantation hépatique d'enfants de moins de 10 kg, les patients ayant des groupes sanguins incompatibles et en particulier les cas de modifications anatomiques des vaisseaux sanguins et des voies biliaires du foie, ou de modifications anatomiques chez les donneurs de foie.

À ce jour, Vinmec est le seul hôpital privé au Vietnam à réaliser des greffes de foie à partir de donneurs vivants et se classe au deuxième rang du pays en termes de nombre de greffes de foie à partir de donneurs vivants.

Avec une orientation médicale universitaire, Vinmec a investi dans des équipements et des blocs opératoires ultramodernes, ainsi que dans une équipe de professionnels de premier plan, comparable à celle des grands centres de transplantation d'organes. Vinmec est parfaitement préparé à réaliser les transplantations hépatiques les plus complexes.

Le Dr Nguyen Ngoc Quang, MSc - Directeur professionnel de l'hôpital Vinmec Times City, a déclaré : « Pour effectuer des opérations de transplantation d'organes pédiatriques - et d'autres transplantations cardiaques et pulmonaires - l'équipe médicale doit être bien formée, avoir une pratique clinique approfondie et se coordonner efficacement dans un modèle multi-spécialités.

Vinmec se concentre actuellement sur la coopération en matière de transfert de technologie avec les principaux centres de transplantation aux États-Unis, en Corée et au Japon. Par ailleurs, nous maintenons une étroite collaboration avec le Centre national de coordination des organes et collaborons étroitement avec les centres nationaux de transplantation d'organes : Bach Mai, Viet Duc, 108, Hôpital national pour enfants, et établissons des listes d'attente pour les transplantations d'organes adaptées aux donneurs pouvant être transplantés immédiatement en cas de besoin.

La greffe de Baby T confirme une fois de plus la place de Vinmec parmi les centres de transplantation hépatique leaders en termes de compétences professionnelles et d'équipements modernes. Ce succès souligne également le noble message humanitaire du don d'organes : un acte qui sauve de nombreuses vies et apporte de l'espoir à des patients au bord du désespoir.

La mère de T. a confié avec émotion : « Avant l'opération, je voyais mon enfant sourire beaucoup, je ne l'avais jamais vu aussi heureux. J'avais l'impression qu'il avait lui aussi le sentiment d'avoir une chance de vivre. » Aujourd'hui, chaque jour qui passe, elle déborde de joie en voyant la peau de son enfant redevenir rose et en entendant un rire clair remplacer les cris douloureux du passé.

Les experts soulignent que le taux de survie des enfants après une transplantation hépatique a considérablement augmenté grâce aux progrès médicaux, aux immunosuppresseurs de nouvelle génération et à des soins post-transplantation de qualité. Des centaines d'enfants autrefois condamnés à mort peuvent désormais aller à l'école, jouer, étudier et réaliser leurs rêves comme tout autre enfant.

Pour la mère de T., l'avenir est désormais simple mais prometteur : « J'espère juste que mon enfant sera en bonne santé et deviendra une personne utile à la société, afin de ne pas décevoir les médecins, les philanthropes et les donneurs d'organes qui lui ont sauvé la vie. »

Le succès de la transplantation hépatique à Vinmec n’est pas seulement une avancée technique, mais aussi une victoire de la résilience, de l’amour maternel, du dévouement de l’équipe médicale et de la gentillesse du donneur d’organes.

Ce succès est aussi une histoire humaine sur le sens du don d’organes, afin que chacun sache que son action significative peut sauver de petites vies, apportant le bonheur à de nombreuses familles.

Lors de la conversation avec le journaliste, la mère de T. a répété : « Il y a eu des moments où j'étais épuisée et où j'avais envie d'abandonner. Mais en voyant mon petit enfant se battre courageusement pendant cette opération lourde, je me suis dit : si mon enfant peut supporter cela, je dois essayer aussi. »

Ce n’est pas seulement la volonté d’une mère, mais aussi la puissance de l’espoir, de l’amour et du miracle appelé « don d’organes ».

Le voyage miraculeux du bébé T. s'est terminé par une fin heureuse, mais a en même temps ouvert un grand message : le don d'organes ne donne pas seulement la vie, mais donne aussi de l'espoir, afin que la médecine vietnamienne puisse grandir plus haut et plus loin, à égalité avec le monde .

Contenu : Bao Khanh

Conception : Khuong Hien

12 mai 2025 - 07:46

Source: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ghep-gan-cho-benh-nhi-8-thang-tuoi-tu-nguoi-chet-nao-ky-tich-y-hoc-viet-20250510173721969.htm