Les difficultés de la « chasse aux enfants » après de multiples échecs de transfert d'embryons

Lors de sa première grossesse extra-utérine en 2014, Mme H. s'est vu prescrire un traitement médical. Trois ans plus tard, Mme Huong ne parvenait toujours pas à tomber enceinte, même si les résultats des radiographies de son utérus et de ses trompes de Fallope étaient tout à fait normaux, les deux trompes étant ouvertes.

En 2018, Mme H. et son mari se sont rendus à l’hôpital pour connaître la raison pour laquelle ils ne pouvaient pas avoir d’enfants. Le mari de Mme H a été diagnostiqué avec un sperme faible et un ADN spermatique brisé, alors qu'ils étaient tous deux au meilleur âge pour avoir des enfants.

Le médecin a conseillé au couple de procéder à une insémination artificielle (IIU), mais cela a échoué. Quelques mois plus tard, le couple a eu recours à une fécondation in vitro (FIV) pour augmenter ses chances de concevoir. Le médecin a aspiré leur sperme et stimulé leur ovule, créant ainsi deux embryons de bonne qualité au jour 3. Le processus de transfert d'embryons a réussi, Mme H. est tombée enceinte juste après le premier transfert d'embryons dans l'utérus, mais la grossesse était biochimique.

Après des échecs répétés, Mme H. a temporairement arrêté le traitement, mais étonnamment en 2019, elle est tombée enceinte naturellement. La joie fut de courte durée, la grossesse était extra-utérine. Mme Huong s’est vu prescrire une intervention chirurgicale pour retirer sa trompe de Fallope droite afin d’éviter le risque d’une grossesse extra-utérine récurrente.

Coincé après avoir échoué à maintes reprises, le couple n'a toujours pas arrêté. En 2020, lorsque Mme Huong a eu 30 ans, ils se sont tous deux rendus au Centre de soutien à la reproduction de l'hôpital général Tam Anh de Hanoi (IVF Tam Anh) pour un examen, déterminés à trouver l'opportunité de devenir parents avant de passer « l'âge d'or ». À ce moment-là, comme une trompe de Fallope avait été coupée, les chances de Mme Huong de tomber enceinte naturellement ont fortement diminué, jusqu'à atteindre environ 70 % seulement.

Le docteur Luu Quang Quy, du Centre de soutien à la reproduction de l'hôpital général Tam Anh de Hanoi (IVF Tam Anh), a estimé que le couple de Mme Huong présentait de nombreux facteurs difficiles : le mari avait des spermatozoïdes faibles et un ADN de sperme brisé ; L'épouse a subi une ablation d'une trompe de Fallope, des antécédents de grossesse extra-utérine répétée, de grossesse biochimique et de multiples transferts d'embryons échoués.

« La fécondation par des spermatozoïdes à ADN fragmenté peut entraîner une stérilité, des fausses couches fréquentes et un faible taux de grossesse lors de la procréation assistée. Nous devons collecter des spermatozoïdes, cultiver des embryons de bonne qualité et préparer la muqueuse utérine pour faciliter l'implantation des embryons », a déclaré le Dr Quy.

En octobre 2020, Mme H. a commencé à prendre des médicaments pour la FIV et a eu ses ovaires légèrement stimulés selon un protocole individualisé. Le même jour, le sperme de son mari a également été collecté, le sperme a été lavé et les meilleurs spermatozoïdes ont été sélectionnés pour être injectés dans le cytoplasme de l'ovule. Le résultat a été 7 embryons de bonne qualité au jour 3.

En décembre 2020, après que le médecin a préparé la muqueuse utérine selon un protocole spécial, Mme H. a eu un embryon transféré dans l'utérus et est tombée enceinte. Elle a donné naissance à un petit garçon en bonne santé, pesant 3,2 kg. Le couple prévoit de transférer prochainement les embryons restants pour avoir d'autres enfants lorsque leur premier enfant sera en bonne santé.

En mars 2024, Mme H. est retournée à l'hôpital général Tam Anh de Hanoi comme prévu par le couple, pour continuer à prendre des médicaments pour préparer la muqueuse. Fin mars, le Dr Le Quang Do a transféré avec succès 2 embryons le troisième jour, et la famille de Mme Huong et de M. Trung a accueilli avec joie leur deuxième bébé pesant 3,4 kg par césarienne.

Selon le Dr Quy, la fragmentation de l’ADN des spermatozoïdes est responsable de 20 % des cas d’infertilité masculine. Il s’agit de l’une des anomalies génétiques des spermatozoïdes, affectant leur capacité à féconder.

Il existe de nombreuses causes de fragmentation de l’ADN des spermatozoïdes telles que : dommages causés par les radicaux libres, infection gonadique, varicocèle, infection des voies urinaires, diabète, cancer ou infection systémique, etc.

De plus, les facteurs environnementaux et les modes de vie malsains ont également un impact important. Le test de fragmentation de l'ADN des spermatozoïdes est nécessaire pour aider les médecins à déterminer la cause détaillée de l'infertilité masculine, fournissant ainsi des schémas thérapeutiques appropriés pour réduire le temps, les coûts et augmenter les chances d'avoir des enfants pour les couples.

Source : https://nhandan.vn/gian-nan-san-con-khi-that-bai-chuyen-phoi-nhieu-lan-post877095.html