Selon les informations de la force de maintien de la paix vietnamienne à la Mission UNMISS (République du Soudan du Sud), le 26 novembre, une patiente de 35 ans, de nationalité ghanéenne, a ressenti de fortes douleurs dans le bas-ventre après une séance d'entraînement physique militaire de haute intensité avec course de fond.
Un médecin de l'hôpital de campagne effectue une échographie sur une soldate ghanéenne. Photo : BVDC
La patiente avait des antécédents d'accouchement de deux enfants, dont l'un par césarienne et dont l'ovaire droit avait été retiré. À l'hôpital de niveau 1 du Ghana, les médecins ont suspecté que la patiente souffrait d'une torsion de kyste ovarien et l'ont transférée à l'hôpital de campagne de niveau 2 n° 6 du Vietnam pour un traitement d'urgence.
À son arrivée à l'hôpital, la tension artérielle du patient a chuté. Immédiatement, les obstétriciens et gynécologues, les chirurgiens abdominaux et les gastro-entérologues de l'hôpital ont tenu une consultation d'urgence et ont demandé conseil aux obstétriciens et gynécologues de l'hôpital militaire 103 et de l'Académie de médecine militaire.
Grâce à un examen clinique et à des tests, le patient a été diagnostiqué avec un syndrome de saignement intra-abdominal dû à la rupture d'un kyste fonctionnel de l'ovaire gauche. L'échographie a révélé une masse ovarienne anormale mesurant 46 × 42 mm, avec un saignement dans le kyste ovarien et du liquide dans le cul-de-sac. Les analyses de sang ont montré une anémie avec un taux d’Hb de seulement 108 g/L.
L'équipe de service a rapidement mis en œuvre des mesures d'urgence actives, notamment des liquides intraveineux, des médicaments hémostatiques, des antibiotiques et des anti-inflammatoires. Le patient a ensuite été transféré au service de chirurgie - spécialité pour un traitement continu et des soins particuliers. Au cours du suivi, il y a eu un moment où l’hémoglobine est tombée à seulement 97 g/L.
Pour éviter le risque d’une chirurgie invasive, le patient a été complètement immobilisé, nourri par voie intraveineuse et traité médicalement selon le protocole. Après 7 jours de traitement, l'état de la patiente s'est considérablement amélioré : les douleurs abdominales ont disparu, l'ascite a disparu et la masse du kyste ovarien a été réduite à 25 × 22 mm.
Cette patiente avait des antécédents d’ovariectomie droite et de césarienne, ce qui a provoqué des adhérences abdominales, créant des défis chirurgicaux supplémentaires. De plus, la patiente a exprimé le désir d’avoir plus d’enfants, c’est pourquoi les médecins ont toujours donné la priorité à la préservation d’autant de tissu ovarien sain que possible, même dans les cas où une intervention chirurgicale était nécessaire.
De plus, cette patiente occupe un poste important dans une unité de maintien de la paix au Ghana. Cela a valu à son traitement une attention particulière de la part de ses coéquipiers et des autres unités.
Les kystes ovariens fonctionnels, ou follicules de De Graaf, sont des structures normales pendant le cycle menstruel qui libèrent des ovules lorsqu'ils arrivent à maturité. Cependant, dans certains cas, la rupture d’un kyste peut provoquer un saignement dans l’abdomen, entraînant une perte de sang aiguë et même mettant la vie en danger si elle n’est pas détectée et traitée rapidement. Il s’agit d’une urgence gynécologique qui nécessite un diagnostic rapide et un traitement urgent.
Le traitement réussi de la soldate ghanéenne témoigne du haut niveau d’expertise et de dévouement de l’équipe médicale de l’hôpital de campagne de niveau 2 n° 6 du Vietnam, contribuant à renforcer la confiance et l’amitié internationales.
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