La résistance aux antibiotiques est de plus en plus complexe

Les souches de pneumocoques responsables de maladies respiratoires présentent une diminution significative de leur sensibilité aux céphalosporines de deuxième génération et aux macrolides. Ce phénomène est un signe alarmant de l'émergence de résistances médicamenteuses de plus en plus complexes.

Réduire les dépenses en antibiotiques

Les dépenses en antibiotiques à l'hôpital Cho Ray ont continuellement diminué au cours des 10 dernières années, passant de 213 milliards de VND en 2013 à 15,7 milliards de VND en 2024. Le ratio des dépenses en antibiotiques par rapport au coût total des traitements devrait diminuer pour atteindre 13 % en 2024.

L’information ci-dessus a été annoncée par un représentant de l’hôpital Cho Ray lors d’un atelier visant à évaluer la mise en œuvre de la Stratégie nationale de prévention et de contrôle de la résistance aux antimicrobiens pour la période 2023-2025, organisé par le ministère de la Santé et l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) dans l’après-midi du 24 novembre.

À l'hôpital Cho Ray, le taux d'utilisation des antibiotiques a diminué et la qualité des soins est garantie.

PHOTO : LIEN CHAU

Lors de l'atelier d'information sur les solutions pour une utilisation rationnelle des antibiotiques, un représentant de l'hôpital Cho Ray a déclaré que les services de traitement avaient signé un engagement à prévenir et à combattre la résistance aux antibiotiques ; que l'hôpital disposait d'un logiciel permettant de consulter les instructions d'utilisation des antibiotiques ; de contrôler et de déterminer la quantité d'antibiotiques utilisés dans l'ensemble de l'hôpital ; de déterminer le ratio des coûts des antibiotiques utilisés par rapport au nombre total de médicaments et d'analyser les dossiers médicaux non conformes.

Les cas de non-observance (posologie, durée, voie d'administration) des antibiotiques sont analysés en détail afin de proposer des interventions et des ajustements. Entre 2015 et 2024, 22 720 dossiers médicaux de l'hôpital Cho Ray ont été examinés.

Dans le même temps, l'hôpital a déployé une équipe de pharmaciens cliniciens pour épauler les médecins dans le service, les conseiller sur l'utilisation des antibiotiques, effectuer un suivi avant toute prescription dans les services cliniques, analyser et alerter les services en cas d'augmentation soudaine de l'utilisation d'antibiotiques à large spectre.

Grâce à des solutions globales, d’ici 2024, le taux de respect des recommandations hospitalières concernant l’utilisation des antibiotiques à des fins thérapeutiques atteindra 97,3 % (contre 63 % en 2015) ; le taux de respect des recommandations hospitalières concernant l’utilisation des antibiotiques à titre prophylactique atteindra 98,2 %, contre 14 % en 2015.

La qualité du traitement est garantie, avec de bons résultats de traitement (absence d'infection et réduction de l'infection) en 2024 de 88,5 %.

La résistance aux antibiotiques est de plus en plus complexe

Soulignant la nécessité d'une action audacieuse pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens, la Semaine mondiale de sensibilisation à la résistance aux antimicrobiens (RAM), qui se déroule du 18 au 24 novembre cette année, a pour thème : Agir maintenant : Protéger le présent, assurer l'avenir.

Un diagnostic précis de l'agent causal permet de prescrire des antibiotiques sûrs et appropriés.

PHOTO : PHAM THAO

L’OMS met en garde contre l’ajout d’antibiotiques à l’alimentation animale, leur contamination de l’environnement, de l’eau et des aliments, ainsi que leur utilisation sans ordonnance. Ces mesures contribuent au développement de mécanismes de défense chez les bactéries (résistance aux médicaments). Par conséquent, les antibiotiques ne doivent être utilisés qu’en cas de nécessité et conformément à la prescription médicale.

D'après les données de l'Hôpital national pour enfants, les maladies respiratoires ont représenté la principale cause d'hospitalisation entre 2020 et 2024 et leur incidence est en augmentation. Les principales bactéries responsables de pneumonies chez les enfants du Nord sont Haemophilus influenzae, le pneumocoque et Moraxella catarrhalis. La plupart de ces souches présentent une forte résistance aux antibiotiques couramment prescrits.

Par conséquent, outre le respect des protocoles de gestion et d'utilisation des antibiotiques, il est nécessaire de promouvoir un diagnostic précis de la cause de la maladie, d'aider à prescrire les antibiotiques appropriés et en quantité suffisante, et de réduire les prescriptions d'antibiotiques en cas d'infections virales.

D'après l'Association vietnamienne d'oto-rhino-laryngologie, les données montrent que les souches de pneumocoques responsables de maladies respiratoires présentent une sensibilité de plus en plus faible aux céphalosporines de deuxième génération et aux macrolides. Ce phénomène est un signe alarmant de résistance croissante aux antibiotiques, qui exige une étroite collaboration entre les analyses microbiologiques et le choix approprié des antibiotiques pour le traitement.

Le Dr Ha Anh Duc, directeur du Département des examens médicaux et de la gestion des traitements (ministère de la Santé ), a déclaré que le système de surveillance des bactéries résistantes aux antibiotiques compte actuellement la participation de 59 hôpitaux dans les provinces et les villes et sera étendu pour évaluer les bactéries résistantes aux médicaments, rendant ainsi les mesures d'intervention plus efficaces.

Source : https://thanhnien.vn/khang-khang-sinh-ngay-cang-phuc-tap-185251124193037555.htm