La résistance aux antibiotiques devient de plus en plus complexe.

Les pneumocoques, bactéries responsables d'infections respiratoires, présentent une diminution significative de leur sensibilité aux céphalosporines de deuxième génération et aux macrolides. Ce phénomène est un signe alarmant de la complexification croissante des résistances aux antibiotiques.

Réduire les dépenses en antibiotiques.

Le coût des antibiotiques à l'hôpital Cho Ray a continuellement diminué au cours des 10 dernières années, passant de 213 milliards de VND en 2013 à 15,7 milliards de VND en 2024. Le ratio des coûts des antibiotiques par rapport au coût total des médicaments de traitement a diminué pour atteindre 13 % en 2024.

Ces informations ont été fournies par un représentant de l'hôpital Cho Ray lors d'un atelier d'évaluation de la mise en œuvre de la Stratégie nationale de prévention et de contrôle de la résistance aux antimicrobiens pour la période 2023-2025, organisé par le ministère de la Santé et l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) dans l'après-midi du 24 novembre.

À l'hôpital Cho Ray, le taux d'utilisation des antibiotiques a diminué, et la qualité des soins est assurée.

PHOTO : LIEN CHAU

Lors de l'atelier consacré aux solutions pour un usage rationnel des antibiotiques, des représentants de l'hôpital Cho Ray ont déclaré que les services de traitement avaient signé des engagements pour prévenir et contrôler la résistance aux antibiotiques ; que l'hôpital disposait d'un logiciel permettant de consulter les recommandations relatives à l'utilisation des antibiotiques ; qu'il contrôlait et déterminait la quantité d'antibiotiques utilisés dans l'ensemble de l'hôpital ; qu'il calculait le ratio des coûts des antibiotiques par rapport au coût total des médicaments ; et qu'il analysait les dossiers des patients non conformes.

Les cas de non-observance (posologie, durée, voie d'administration) des antibiotiques ont été analysés en détail afin de déterminer les interventions et les ajustements nécessaires. Entre 2015 et 2024, 22 720 dossiers de patients de l'hôpital Cho Ray ont été examinés.

Parallèlement, l'hôpital a déployé une équipe de pharmaciens cliniciens pour épauler les médecins lors des visites dans les services, les conseiller sur l'utilisation des antibiotiques, surveiller les pré-prescriptions dans les services cliniques et analyser et signaler les pics soudains d'utilisation d'antibiotiques puissants à large spectre.

Grâce à des solutions complètes, en 2024, le taux de conformité aux directives hospitalières en matière d'utilisation des antibiotiques a atteint 97,3 % (contre 63 % en 2015) ; le taux de conformité aux directives hospitalières en matière d'utilisation prophylactique des antibiotiques a atteint 98,2 %, contre 14 % en 2015.

La qualité du traitement est assurée, avec un bon résultat thérapeutique (élimination et réduction de l'infection) de 88,5 % en 2024.

La résistance aux antibiotiques devient de plus en plus complexe.

Soulignant la nécessité d'une action forte pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens, la Semaine mondiale de sensibilisation à la résistance aux antimicrobiens (RAM) de cette année, qui se déroule du 18 au 24 novembre, a pour thème « Agir maintenant : protéger le présent, assurer l'avenir ».

Un diagnostic précis de l'agent causal permet de prescrire des antibiotiques sûrs et appropriés.

PHOTO : PHAM THAO

L’OMS met en garde contre l’ajout d’antibiotiques à l’alimentation animale, leur contamination de l’environnement, de l’eau et des aliments, ainsi que leur utilisation sans ordonnance, car ils contribuent au développement de mécanismes de défense chez les bactéries (résistance aux antibiotiques). Par conséquent, les antibiotiques ne doivent être utilisés qu’en cas de nécessité et conformément à la prescription médicale.

D'après les données de l'Hôpital national pour enfants, les maladies respiratoires ont représenté la principale cause d'hospitalisation entre 2020 et 2024 et leur nombre est en augmentation. Les principales bactéries responsables de pneumonies chez les enfants du nord du Vietnam sont Haemophilus influenzae, le pneumocoque et Moraxella catarrhalis. La plupart de ces souches présentent une forte résistance aux antibiotiques couramment prescrits.

Par conséquent, outre le respect des directives relatives à la gestion et à l'utilisation des antibiotiques, il est nécessaire de promouvoir un diagnostic précis de la cause de la maladie, afin de prescrire les antibiotiques appropriés et en quantité suffisante, et de réduire les prescriptions d'antibiotiques pour les infections virales.

D'après l'Association vietnamienne d'oto-rhino-laryngologie, les données montrent une diminution significative de la sensibilité des pneumocoques, bactéries responsables d'infections respiratoires, aux céphalosporines de deuxième génération et aux macrolides. Ce phénomène est un signe alarmant de résistance croissante aux antibiotiques, qui exige une étroite collaboration entre les analyses microbiologiques et le choix rationnel des antibiotiques dans le traitement.

Le Dr Ha Anh Duc, directeur du Département des examens médicaux et de la gestion des traitements (ministère de la Santé ), a déclaré que le système de surveillance des bactéries résistantes aux antibiotiques concerne actuellement 59 hôpitaux dans les provinces et les villes et sera étendu pour évaluer les bactéries résistantes aux médicaments, permettant ainsi des mesures d'intervention plus efficaces.

Source : https://thanhnien.vn/khang-khang-sinh-ngay-cang-phuc-tap-185251124193037555.htm