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Quand faut-il retirer la pseudomembrane en cas de conjonctivite ?

Người Lao ĐộngNgười Lao Động26/09/2023


Le Dr DANG XUAN NGUYEN, membre de l'Association vietnamienne d'ophtalmologie, a répondu : La conjonctivite est encore compliquée dans de nombreuses localités, où de nombreux enfants et étudiants souffrent de cette maladie, principalement causée par le virus Adeno. Bien qu’il s’agisse d’une maladie bénigne, il existe de nombreux cas de complications graves qui affectent la vision.

En particulier, l'épidémie de cette année a enregistré de nombreux cas de conjonctivite avec une pseudomembrane (une membrane blanche attachée à la conjonctive) recouvrant l'intérieur de la paupière, provoquant un gonflement important, des douleurs et des difficultés à ouvrir les yeux...

Les pseudomembranes aggravent la réaction inflammatoire et agissent comme un bouclier pour empêcher le médicament d’entrer en contact avec la conjonctive. Elles constituent également un lieu de croissance pour les bactéries, ce qui conduit facilement à une infection. Le retrait de la pseudomembrane aide la blessure à guérir rapidement, car la pseudomembrane provoque également des frottements, raye la cornée et augmente le risque d’ulcères cornéens.

Par conséquent, lorsque la pseudomembrane apparaît, elle doit être décollée. Certains patients n’ont besoin de décoller la pseudomembrane qu’une seule fois, mais d’autres doivent la décoller 2 à 3 fois pour la stabiliser.

Il n’existe actuellement aucun médicament antiviral spécifique contre l’adénovirus. Par conséquent, en plus de l'élimination de la pseudomembrane, le patient sera traité avec des antibiotiques topiques pour prévenir la surinfection bactérienne et des anti-inflammatoires topiques pour réduire la réponse inflammatoire.

La conjonctivite n’affecte généralement pas la vision, mais si elle n’est pas traitée correctement, elle peut entraîner des complications cicatricielles cornéennes conduisant à une perte de vision. Si le patient a subi une ablation de la cornée, il doit continuer à prendre ses médicaments selon les directives de son médecin et revenir pour des visites de suivi à temps. Les patients ne doivent pas acheter eux-mêmes de gouttes ophtalmiques, car cela peut entraîner des complications dangereuses.

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