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Tétanos dû à une subjectivité avec de petites plaies

Việt NamViệt Nam29/09/2024


L'hôpital central des maladies tropicales vient de recevoir le patient NVK, âgé de 52 ans, résidant dans la commune de Quang Chau, Hung Yen . Le patient a été transféré à l'hôpital général provincial de Hung Yen avec un diagnostic de tétanos.

Grâce à l'exploitation préhistorique, on sait qu'au début du mois de septembre, en raison de l'influence de la tempête Yagi , l'eau venant de l'amont s'est déversée, provoquant l'inondation de la localité où vit M. NVK dans la commune de Quang Chau (ville de Hung Yen).

M. K. et d’autres personnes ont participé à la construction de murs de protection contre les inondations. Lors de la construction, il a eu un accident mineur au niveau du cou-de-pied droit lorsqu'une brique lui est tombée sur le pied. M. K. a soigné et bandé la plaie lui-même et n'a pas reçu de vaccin contre le tétanos. Six jours plus tard, M. K avait de plus en plus de difficultés à ouvrir la bouche, à avaler et avait l’estomac dur.

Le 16 septembre 2024, M. K. s'est rendu à l'hôpital général provincial de Hung Yen pour un examen et un traitement avec un diagnostic de tétanos. Mais l'état ne s'est pas amélioré et le 23 septembre 2024, M. K. a été transféré à l'hôpital central des maladies tropicales pour y être soigné avec un diagnostic de tétanos dans un état d'hypertonie musculaire incontrôlée, de bouche raide et capable de s'ouvrir seulement de 1,5 cm. La plaie sur le cou-de-pied droit de M. K était petite, mesurant 0,5 cm, sèche, croûteuse et non gonflée ni purulente.

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La cause du tétanos est généralement due à des égratignures et des plaies entrant en contact direct avec le bacille du tétanos Clostridium tetani. Les bactéries pénètrent dans les plaies et les égratignures et se développent en infections qui provoquent le tétanos (illustration).

Le docteur Truong Tu The Bao, du service des urgences de l'hôpital central des maladies tropicales, a déclaré que le tétanos est une maladie infectieuse aiguë avec un taux de mortalité élevé causé par l'exotoxine du bacille du tétanos.

La cause du tétanos est souvent due à des égratignures et des blessures entrant en contact direct avec le bacille du tétanos Clostridium tetani présent dans le sol, le sable, la poussière, le fumier de vache, de cheval et de volaille, les égouts, les instruments chirurgicaux non stérilisés..., pénétrant dans les plaies, les égratignures évoluent vers une infection provoquant le tétanos...

Le tétanos a une période d’incubation de 3 à 21 jours. Elle peut également durer de 1 jour à plusieurs mois, selon les caractéristiques, la taille et la localisation de la plaie.

La période d’incubation moyenne est d’environ 10 jours. La plupart des cas apparaissent dans les 14 jours. En général, les plaies fortement contaminées ont une période d’incubation plus courte et une maladie plus grave, avec un pronostic plus sombre.

Le docteur Bao a expliqué que le traitement du tétanos prend au moins quelques semaines. Le patient a reçu de l’antitoxine tétanique pour traiter la toxine présente dans le sang. Les toxines qui se fixent aux cellules nerveuses doivent être éliminées par le corps.

Par conséquent, les personnes présentant des plaies fréquemment exposées à des environnements sales tels que la boue, l’eau sale, les environnements d’élevage, etc. devraient se faire vacciner contre le tétanos tous les 5 ans, car les bactéries du tétanos incuberont dans les plaies et évolueront vers la maladie.

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) estime qu’à la fin du XXe siècle, environ 500 000 enfants mouraient chaque année du tétanos néonatal dans les pays en développement.

Selon l’OMS, le taux de mortalité global dû au tétanos peut varier de 10 à 90 % de tous les cas, le plus élevé étant observé chez les jeunes enfants et les personnes âgées.

Selon le Dr Nguyen Tuan Hai, Safpo/Potec Vaccination System, lorsqu'il y a une plaie sur le corps, il est nécessaire de la nettoyer, de la désinfecter, de laisser la plaie ouverte, de ne pas laisser la plaie se couvrir pour créer un tunnel et de ne rien appliquer sur la plaie pour éviter l'infection.

La vaccination est une mesure efficace pour prévenir les complications causées par le tétanos (sur la photo, des personnes se font vacciner contre le tétanos au système de vaccination Safpo/Potec).
La vaccination est une mesure efficace pour prévenir les complications causées par le tétanos (sur la photo, des personnes se font vacciner contre le tétanos au système de vaccination Safpo/Potec).

Si vous êtes griffé, piqué par des clous, du fer, du sable, de la saleté, etc., vous devez nettoyer la plaie immédiatement, puis vous rendre à l'hôpital pour un examen et un traitement afin de prévenir le tétanos. Gardez la plaie propre pour éviter l’infection et prévenir la nécrose...

Tout le monde peut éviter les risques sanitaires du tétanos en faisant quelque chose de très simple et facile : se faire vacciner.

La vaccination contre le tétanos est recommandée pour tous les nourrissons, enfants, adolescents et adultes/personnes âgées. Le traitement de base comprend 3 à 4 doses selon les recommandations de chaque pays, puis un rappel tous les 10 ans.

Chez les enfants, le vaccin contre le tétanos est utilisé comme vaccin combiné pour aider à prévenir d’autres maladies incluses dans le vaccin afin de réduire le nombre d’injections et de réduire la douleur chez les enfants. Il est important que les enfants reçoivent la totalité du cycle de vaccination contre le tétanos à temps pour maintenir leur immunité contre la maladie.

Source : https://baodautu.vn/mac-uon-van-vi-chu-quan-voi-vet-thuong-nho-d225880.html


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