Le 19 juin, le professeur associé, le Dr Pham Van Quang, chef du département de soins intensifs et d'anti-empoisonnement de l'hôpital pour enfants 1 (HCMC), a déclaré que cette unité venait de recevoir et de traiter une fille de 12 ans souffrant d'un choc sévère dû à la dengue.
Une transfusion de 10 litres de sang sauve la vie d'un enfant gravement malade
Auparavant, la patiente (12 ans, résidant à Tra Vinh ) avait présenté une forte fièvre pendant trois jours consécutifs, des nausées et des règles. Le quatrième jour, elle a présenté des vomissements importants, des règles et des selles sanglantes, entraînant une importante perte de sang. Le service d'obstétrique et de pédiatrie de l'hôpital de Tra Vinh a diagnostiqué chez elle un syndrome de choc sévère dû à la dengue avec hémorragie gastro-intestinale.
À ce stade, l'indice de globules rouges (HCT) dans le sang a fortement chuté, atteignant seulement 16 %. Le taux normal est d'environ 40 %.
L'hôpital local a immédiatement commencé à traiter le choc par perfusion de liquides, de sang et de produits sanguins. Cependant, à chaque selle sanglante, la perte de sang était estimée à environ un demi-litre, rendant le remplacement sanguin insuffisant pour maintenir l'enfant en vie.
Face à un état critique, l'enfant a été consulté en urgence et transféré à l'hôpital pédiatrique n° 1. À son admission, il souffrait d'insuffisance respiratoire, d'un collapsus cardiovasculaire et d'hémorragies gastro-intestinales sévères. L'indice HCT a chuté à 10 %, indiquant une perte de volume sanguin pouvant atteindre les trois quarts de la normale.
Une fillette de 12 ans hospitalisée pour un choc sévère dû à la dengue (Photo : Dieu Linh)
Les médecins ont immédiatement administré des liquides antichoc et procédé à des transfusions sanguines. En plus de 24 heures, près de 10 litres de sang et de produits sanguins ont été transfusés à l'enfant.
Pour sauver la vie de l'enfant, les médecins ont dû identifier et traiter rapidement deux principales sources de saignement : des règles abondantes dues à des troubles de la coagulation sanguine dus à la dengue et des saignements gastro-intestinaux importants.
Pour sauver la vie du bébé, les médecins ont dû identifier et traiter rapidement deux principales sources de saignement : des règles abondantes dues à des troubles de la coagulation sanguine dus à la dengue et des saignements gastro-intestinaux importants.
L'enfant a subi une endoscopie pour arrêter le saignement, et des médicaments hémostatiques ont été administrés pour le limiter. Après un traitement actif, le taux de saignement a progressivement diminué et l'état de l'enfant a commencé à se stabiliser. Deux jours plus tard, le respirateur a été débranché et, le cinquième jour, le saignement s'est complètement arrêté, les règles ont cessé et la coagulation sanguine est revenue à un niveau quasi normal.
Le docteur Quang a estimé qu'il s'agissait d'un cas très grave de dengue, la plus grande quantité de sang transfusée parmi les cas de dengue enregistrés à l'hôpital.
Ce cas illustre la gravité de la dengue lorsqu'elle provoque de graves troubles de la coagulation sanguine, notamment lorsqu'elle est associée à des menstruations et à des saignements gastro-intestinaux. La perte continue de grandes quantités de sang par l'enfant (environ un demi-litre par selle) rend le processus de remplacement sanguin difficile.
« Si le bébé avait été transféré à l'hôpital plus tard, le risque de décès en cours de route aurait été très élevé », a déclaré le Dr Quang.
Le nombre de cas de syndrome de choc de la dengue a augmenté de 94,74 %
Le chef du département des soins intensifs et antipoison de l'hôpital pour enfants 1 a également déclaré que le département traitait 3 cas graves de dengue, dont une fille de 12 ans de Tra Vinh et deux autres enfants (10 et 13 ans) de Ho Chi Minh-Ville.
« Le service a commencé à recevoir des cas de dengue en état de choc début avril-mai. Ces dernières semaines, des cas de dengue en état de choc ont été transférés au service presque quotidiennement », a expliqué le Dr Quang.
Le service de soins intensifs et antipoison de l'hôpital pour enfants 1 a récemment reçu en permanence des cas de choc de dengue (Photo : Dieu Linh).
Selon les statistiques de l'hôpital pour enfants 1, au 15 juin, le nombre de cas de dengue hospitalisés avait tendance à augmenter par rapport à la même période en 2024.
Plus précisément, au cours des 6 premiers mois de 2025, l'Hôpital pour enfants 1 a enregistré 1 761 cas de dengue, soit une diminution de 52,51 % par rapport à 2024 (3 708 cas) et une diminution de 63,18 % par rapport à 2023 (4 783 cas).
En particulier, l'hôpital a également enregistré 108 cas de choc de dengue au cours des 6 premiers mois de 2025, soit une augmentation de 94,74% par rapport à 2024 (114 cas) mais une diminution de 46,27% par rapport à 2023 (201 cas).
Le nombre de cas de choc a augmenté de façon spectaculaire en avril 2025 (18 cas, soit une hausse de 900 % par rapport aux 2 cas de 2024) et en mai 2025 (17 cas, soit une hausse de 0 cas en 2024), indiquant la gravité de la maladie à certains moments.
Étant donné que la dengue est facilement confondue avec les maladies courantes, le Dr Quang recommande aux personnes de se rendre à l’hôpital pour un contrôle immédiatement après 2 à 3 jours de forte fièvre qui ne diminue pas.
En cas de dengue, il est particulièrement important de surveiller étroitement le patient du 4e au 7e jour. À ce stade, même si la fièvre est tombée, le patient peut facilement tomber en état de choc, entraînant des complications qui ne sont pas traitées rapidement.
Un diagnostic précoce par analyses sanguines permet de détecter la maladie à temps, augmentant ainsi les chances d'un traitement efficace. En l'absence de traitement, des complications telles que des troubles de la coagulation ou des lésions organiques peuvent compliquer le traitement.
Pour réduire la charge de morbidité et la mortalité liées à la dengue, les gens peuvent se faire vacciner en utilisant d’autres mesures telles que l’élimination des larves et la prévention des piqûres de moustiques.
Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/mat-mau-o-at-khi-bi-sot-xuat-huyet-be-gai-truyen-10-lit-mau-20250619140547566.htm
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