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Hospitalisation gratuite : une politique qui touche le cœur de millions de personnes

(Dan Tri) - Le directeur de l'hôpital Bach Mai a partagé qu'ayant été médecin pendant près de 30 ans, il a été témoin de nombreuses situations difficiles de patients, dont beaucoup venaient d'échapper à la pauvreté mais sont redevenus pauvres après un traitement pour un proche.

Báo Dân tríBáo Dân trí03/06/2025

Orientation stratégique à long terme

Selon le secrétaire général To Lam , la santé est le bien le plus précieux de chaque citoyen et de la société tout entière, le fondement le plus important du bonheur de tous et du développement du pays. Par conséquent, investir dans la protection, les soins et l'amélioration de la santé des populations revient à investir dans le développement du pays.

Le secrétaire général To Lam a dirigé des recherches pour élaborer une feuille de route visant à réduire progressivement le fardeau des coûts médicaux pour la population, en évoluant vers des frais d'hospitalisation gratuits pour tous au cours de la période 2030-2035.

Le vice-ministre de la Santé, Tran Van Thuan, a déclaré que la directive du secrétaire général To Lam visant à instaurer la gratuité des frais d'hospitalisation pour tous est une orientation stratégique à long terme que le secteur de la santé est déterminé à mettre en œuvre.

« Il s'agit d'une politique qui touche le cœur de millions de personnes et qui répond également aux aspirations de la population. Sa mise en œuvre aura un impact positif : elle améliorera l'accès aux services de santé, permettra de prévenir, diagnostiquer, détecter et traiter précocement les maladies, d'accroître l'efficacité des traitements et d'optimiser l'utilisation des ressources financières… », a déclaré le vice-ministre de la Santé.

Le vice-ministre Thuan a estimé que pour 100 millions de personnes, chaque examen de santé coûtant environ 250 000 VND, un budget d'environ 25 000 milliards de VND par an est nécessaire.

En outre, le budget de l’État augmentera le soutien à l’achat de cartes d’assurance maladie afin de s’efforcer d’assurer que 100 % de la population bénéficie d’une assurance maladie ; d’élargir la portée des prestations d’assurance maladie et de financer progressivement les services de prévention, de dépistage, de diagnostic précoce et de traitement des maladies à un stade précoce.

La politique a une profonde signification humanitaire

Miễn viện phí: Chính sách chạm tới trái tim hàng triệu người dân - 1

Les frais d’examen et de traitement médicaux représentent encore un lourd fardeau pour de nombreuses personnes (Illustration : Hong Hai).

Le professeur associé, le Dr Dao Xuan, codirecteur de l'hôpital Bach Mai, a estimé que la gratuité des frais d'hospitalisation pour tous est une politique dotée d'une profonde signification humaniste, démontrant la responsabilité du Parti et de l'État envers le droit aux soins de santé de chaque citoyen.

Concernant cette politique, le professeur associé, le Dr Dao Xuan Co, directeur de l'hôpital Bach Mai, a déclaré qu'il la soutenait personnellement pleinement.

« Il s'agit d'une politique formidable, profondément humaine, qui vise à garantir à tous le droit d'accéder aux services de santé sans se soucier des coûts. Ce sera une avancée majeure pour la sécurité sociale du pays », a déclaré le professeur associé Co.

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Le professeur associé, le Dr Dao Xuan Co, soutient la politique de gratuité des frais d'hospitalisation pour la population (Photo : Hong Hai).

Le directeur de l'hôpital Bach Mai a expliqué qu'il travaillait dans le secteur médical depuis près de 30 ans et qu'il avait été témoin de nombreuses situations difficiles pour les patients, notamment ceux dans un état grave ou critique, originaires de régions reculées. À leur arrivée à Bach Mai, de nombreuses familles étaient déjà ruinées ; beaucoup, tout juste sorties de la pauvreté, se sont retrouvées à nouveau dans la pauvreté après avoir soigné leurs proches.

« Par conséquent, lorsque le Secrétaire général a émis cette politique, je l’ai considérée non seulement comme un ordre administratif, mais comme une stratégie de développement national, prenant les gens au centre, démontrant une profonde humanité.

La politique de gratuité des frais de scolarité, puis des frais d'hospitalisation gratuits, ainsi que le fait que chaque personne effectue un bilan de santé périodique au moins une fois par an, est une « déclaration » de la stratégie de soins de santé du peuple ; passant d'un traitement passif à une prévention proactive des maladies et à une détection précoce », a déclaré le professeur associé Co.

Sous la direction du secrétaire général To Lam, l'exonération des frais d'hospitalisation sera mise en œuvre selon une feuille de route, tout d'abord, la priorité sera donnée aux groupes vulnérables tels que les pauvres, les personnes méritantes, les enfants, les personnes âgées, etc. Ensuite, on se dirigera vers l'objectif de bilans de santé réguliers et de frais d'hospitalisation gratuits pour tous, éventuellement dans la période 2030-2035, au cours de laquelle des bilans de santé réguliers au moins une fois par an pourront être mis en œuvre à partir de 2026.

3 ressources pour mettre en place la gratuité des soins hospitaliers

Le professeur associé Co a estimé que pour atteindre l'objectif de gratuité hospitalière pour tous, les ressources financières sont essentielles. Cet expert a identifié trois sources de financement :

Assurance maladie : Il faut développer une assurance maladie universelle, des formes d’assurance complètes et diversifiées.

Budget de l’État : L’État a besoin de ressources financières pour investir, notamment dans les zones reculées et défavorisées et pour les soins de santé spécialisés.

Ressources socialisées : Il s’agit d’une ressource très importante. Nous devons disposer d’une stratégie pour mobiliser les entreprises, les philanthropes et les fonds sociaux.

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Des médecins de l'hôpital Bach Mai lors d'un examen médical gratuit pour les habitants des hautes terres (Photo : Hong Hai).

Dans les pays développés, de nombreux hôpitaux à but non lucratif fonctionnent efficacement grâce aux capitaux issus de la socialisation et aux investissements des entreprises dans les fonds de sécurité sociale. Le Parti, l'État et le gouvernement doivent disposer d'un mécanisme permettant de mobiliser massivement ces ressources pour participer aux soins de santé de la population.

« Si nous parvenons à mobiliser efficacement ces trois sources, en tenant compte du taux de croissance économique actuel et de la détermination de toute la société, je crois que l'objectif de soins hospitaliers gratuits d'ici 2030-2035 est tout à fait réalisable », a estimé le professeur associé Co.

Selon le directeur de l'hôpital Bach Mai, pour tendre vers une hospitalisation gratuite pour tous, la question de la formation des ressources humaines médicales, notamment pour les soins de santé primaires, est extrêmement importante et nécessite une stratégie de changement.

Selon le professeur associé Co, en termes de stratégie de formation, nous ne pouvons pas simplement compter sur des scores élevés pour recruter des étudiants dans les écoles de médecine et nous attendre ensuite à ce qu'ils reviennent dans les établissements.

En réalité, de nombreux élèves ayant obtenu d'excellents résultats trouveront le moyen de rester dans les grandes villes après leurs études. Il est nécessaire de mettre en place un mécanisme pour recruter des locaux, les former et les renvoyer ensuite travailler dans leur ville natale.

Le programme de formation aux soins de santé primaires doit également être adapté. Les médecins de premier recours doivent être polyvalents et savoir pratiquer les accouchements, prodiguer les soins d'urgence en cas de fracture du fémur, d'infarctus du myocarde, vacciner, prodiguer les soins dentaires de base et traiter les maladies courantes.

«Ils n'ont pas besoin d'être aussi spécialisés que ceux du niveau central, mais doivent être bons dans de nombreux aspects pour répondre aux besoins initiaux de la population», a commenté le professeur associé Co.

De plus, des politiques appropriées sont nécessaires pour garantir aux médecins un sentiment de sécurité au travail au sein de l'établissement. Les conditions de travail, les équipements essentiels et les médicaments doivent également être garantis.

Parallèlement, la mise en œuvre de la transformation numérique, la création de dossiers médicaux électroniques, la connexion des dossiers médicaux électroniques de la commune au district, à la province, au niveau central... aideront le niveau supérieur à consulter, à diriger le niveau inférieur, à guider le traitement à distance, à réduire la charge du niveau supérieur et les gens bénéficieront de meilleurs services au niveau local.

« Lorsque les soins de santé primaires sont solides, les gens recevront de bons soins de santé primaires, une bonne prévention des maladies, de nombreuses maladies seront traitées au niveau inférieur, réduisant considérablement les coûts et les charges pour les personnes et pour le système de santé », a déclaré le professeur associé Co.

Hospitalisation gratuite : le souhait des citoyens et des médecins

Le délégué à l'Assemblée nationale de Hanoi, Nguyen Anh Tri, a déclaré que la direction du secrétaire général To Lam visant à aller vers la gratuité des frais d'hospitalisation pour tous n'est pas seulement une orientation stratégique à long terme, mais aussi un objectif que l'ensemble du secteur de la santé est déterminé à atteindre.

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Le professeur Nguyen Anh Tri a estimé que la mise en œuvre de la gratuité des frais d'hospitalisation sera plus compliquée que la politique de gratuité des frais de scolarité, mais qu'elle est tout à fait possible à mettre en œuvre (Photo : PV).

Il a déclaré que la mise en œuvre de la gratuité des frais d'hospitalisation pour tous serait plus difficile et complexe que celle de la gratuité de l'éducation. Il s'agit d'une politique majeure, liée aux ressources financières et au système de santé, qui nécessite une préparation minutieuse et coordonnée de plusieurs côtés.

Pour mettre en œuvre cette politique de manière efficace et réalisable, l'État doit s'attacher à prendre en charge les frais d'examens et de traitements médicaux par le biais de l'assurance maladie. Au fil des ans, le Parti et l'État ont mis en place de nombreuses politiques visant à garantir la gratuité des cartes d'assurance maladie aux bénéficiaires et aux personnes en situation difficile.

Si chaque citoyen possède une carte d'assurance maladie, il pourra accéder aux services médicaux en cas de besoin sans se soucier du coût des soins. Cependant, pour étendre la couverture et améliorer la qualité des cartes d'assurance maladie, il est nécessaire d'étudier et d'ajuster le prix d'achat de la carte pour les groupes vulnérables, notamment les personnes pauvres, les personnes en situation de précarité, les personnes ayant contribué à la révolution, les invalides de guerre, les familles de martyrs et les enfants de moins de 6 ans.

Parallèlement, il est nécessaire de classer les groupes cibles et de déployer le soutien selon une feuille de route raisonnable. Dans l'immédiat, nous devrions nous concentrer sur le soutien aux patients atteints de maladies graves, chroniques et nécessitant un traitement au long cours. Ces patients ont besoin d'un soutien immédiat pour pouvoir poursuivre leur traitement.

Viennent ensuite les ménages pauvres, les personnes en situation particulièrement difficile, les personnes vulnérables de la société, ainsi que les familles concernées par les politiques publiques, comme les invalides de guerre, les martyrs et les personnes ayant contribué à la révolution. Pour ces groupes, il est tout à fait possible d'envisager une mise en œuvre dès 2026 ou 2027, sans nécessairement attendre 2030.

Enfin, la politique pourrait être étendue à l'ensemble de la population, y compris les étudiants, les fonctionnaires et les travailleurs en âge de travailler en bonne santé. La mise en œuvre auprès de ces groupes pourrait débuter entre 2028 et 2030, conformément à l'orientation générale.

Un autre facteur important pour la réussite de cette politique est l'amélioration des capacités du système d'examen et de traitement médicaux, notamment au niveau local. « La proposition du Secrétaire général d'exonérer tous les patients des frais d'hospitalisation d'ici 2030 est un vœu pieux, non seulement de la population, mais aussi du personnel médical », a déclaré le professeur Tri.

Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/mien-vien-phi-chinh-sach-cham-toi-trai-tim-hang-trieu-nguoi-dan-20250602110841588.htm


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