Détecter le cancer avec un simple symptôme de bouche amère

La tumeur stromale gastro-intestinale (GIST), si elle n'est pas détectée et traitée rapidement, peut entraîner des complications aiguës telles que des saignements, une occlusion intestinale, une torsion intestinale, une perforation intestinale provoquant une péritonite.

M. H., 33 ans, souffrait de reflux gastro-œsophagien, de bouche amère, est allé chez le médecin et a trouvé une tumeur près de l'œsophage, le médecin a dû calculer soigneusement, couper et reconnecter l'œsophage à l'estomac pour éradiquer le cancer.

M. H. (domicile à Hô-Chi-Minh-Ville) ne souffre plus, n'a pas perdu de poids et se nourrit normalement. Il a été très surpris d'apprendre qu'il souffrait de cette maladie dangereuse, se limitant à une bouche amère.

La tomodensitométrie abdominale (TDM) a révélé une tumeur de 21 x 30 x 27 mm au niveau du cardia (situé à l'extrémité de l'œsophage et au début de l'estomac), sans envahissement des tissus environnants et sans ganglions lymphatiques. La gastroscopie a également révélé une gastrite et un reflux gastro-œsophagien.

Cependant, la tumeur étant située sous la muqueuse gastrique, à l'arrière de l'estomac, il est impossible de la biopsier lors de l'endoscopie. Par conséquent, sa nature n'a pas été déterminée. La tumeur étant située dans un endroit caché, il est impossible d'intervenir lors de l'endoscopie.

Cependant, une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur est nécessaire le plus rapidement possible afin d'éviter qu'elle ne se développe et n'obstrue l'œsophage. Si la tumeur est maligne, les cellules cancéreuses peuvent envahir les organes voisins.

M. H. s'est vu prescrire un traitement pour traiter un reflux gastro-œsophagien et une inflammation pendant deux semaines avant l'opération. Durant l'intervention, les médecins ont réalisé simultanément une échographie abdominale et une gastroscopie afin de déterminer précisément la tumeur.

Après avoir localisé la tumeur, le médecin utilise un bistouri ultrasonique mobile pour disséquer l'œsophage, en coupant l'œsophage 2 cm au-dessus de la tumeur et l'estomac 3 cm en dessous. L'œsophage et l'estomac sont ensuite reliés.

Après l'opération, le patient s'est bien rétabli et a pu manger des aliments liquides, puis progressivement des aliments solides. Cinq jours après l'intervention, le patient s'est bien rétabli, sa plaie était stable et il a pu quitter l'hôpital. La tumeur a été retirée pour anatomie pathologique et immunohistochimie.

Par conséquent, la tumeur présente un faible risque de malignité ; aucun traitement supplémentaire n'est donc nécessaire. Le patient doit bénéficier d'un suivi médical régulier.

Le médecin spécialiste 2 Nguyen Quoc Thai, Centre d'endoscopie et de chirurgie endoscopique du système digestif, Hôpital général Tam Anh, Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que les tumeurs sous-muqueuses du tube digestif sont des tumeurs provenant de la couche musculo-muqueuse, de la couche sous-muqueuse ou de la couche musculaire de la paroi du tube digestif.

Les tumeurs sous-muqueuses sont de petites lésions rondes qui font saillie dans la lumière du tube digestif et sont recouvertes d'une couche muqueuse normale. Elles peuvent survenir n'importe où dans le tube digestif. Cependant, elles sont plus fréquentes dans l'estomac et sont découvertes fortuitement lors d'une gastroscopie ou d'une coloscopie.

Habituellement, les tumeurs de moins de 2 cm sont asymptomatiques et ne sont que surveillées. Cependant, les tumeurs sous-muqueuses peuvent provoquer des saignements, une occlusion gastro-intestinale ou des métastases, selon leur taille, leur localisation et leur nature.

Elle peut même entraîner la mort par hémorragie gastro-intestinale. Les symptômes courants du GIST sont des vomissements de sang, des selles sanglantes ou noires, de la fatigue, des étourdissements, des évanouissements et une anémie d'origine inconnue.

L'occlusion ou la torsion intestinale due à un GIST se manifeste souvent par des crampes abdominales, une perte d'appétit, des vomissements, des nausées, une constipation, une indigestion, une incapacité à déféquer, des selles sanglantes ou noires. La plus dangereuse est la perforation intestinale (une complication rare), qui provoque de fortes douleurs abdominales.

Le docteur Quoc Thai a déclaré que le GIST est une tumeur mésenchymateuse fréquente, représentant 0,1 à 3 % de toutes les tumeurs malignes du tube digestif. Les tumeurs sous-muqueuses sont généralement bénignes (85 %), et seulement 15 % sont malignes.

Les GIST se forment lorsque les cellules tapissant le tube digestif se multiplient de manière incontrôlée. La plupart de ces GIST sont associés à des mutations du gène KIT.

Ce gène stimule les cellules à produire une protéine appelée KIT CD117, qui accélère la croissance et la division incontrôlées.

De plus, il existe très peu de facteurs de risque associés au GIST, tels que les personnes âgées de 50 ans ou plus, l’hérédité génétique des parents aux enfants, la neurofibromatose de type 1, le syndrome de Carney-Stratigakis (une maladie génétique rare).

Comme il s'agit d'une maladie indépendante du mode de vie ou de l'alimentation, elle ne peut être évitée. Les patients doivent effectuer des bilans de santé réguliers et consulter immédiatement un médecin dès l'apparition de symptômes inhabituels afin d'obtenir un examen, un diagnostic et un traitement rapides et d'éviter des complications dangereuses.

Source : https://baodautu.vn/phat-hien-ung-thu-chi-voi-trieu-chung-dang-mieng-d223447.html