Chirurgie endoscopique réussie pour retirer une tumeur rare de la gaine nerveuse

Le 26 septembre, l'hôpital de Da Nang a annoncé que les médecins du département de chirurgie thoracique avaient réalisé avec succès une chirurgie endoscopique pour retirer complètement une tumeur rare de la gaine nerveuse en forme de « sablier », mesurant plus de 6 cm, située au sommet du poumon gauche - un endroit où de nombreux vaisseaux sanguins et nerfs importants sont concentrés.

Le patient est M. Nguyen D.D (né en 1991, résidant dans la commune de Phu Ninh, ville de Da Nang).

Auparavant, le patient présentait des symptômes de ptosis léger à l’œil gauche, mais n’était pas allé chez le médecin.

Lors d'un examen de santé de routine dans l'entreprise, le patient a été diagnostiqué avec une tumeur anormale à l'apex du poumon gauche grâce à des images radiographiques et a été transféré à l'hôpital de Da Nang pour y être soigné.

Les résultats du scanner ont montré une lésion paraspinale gauche, impliquant le foramen intervertébral D1-D2, située à proximité de structures importantes telles que le faisceau vasculaire sous-clavier, l'artère vertébrale et l'artère carotide commune gauche.

Le patient a été diagnostiqué avec une tumeur médiastinale postérieure, surveillé pour une tumeur de la gaine nerveuse et indiqué pour une chirurgie endoscopique.

Après 2 heures et 30 minutes, l'intervention s'est déroulée avec succès. Le patient s'est bien rétabli, n'a présenté aucune complication postopératoire et a pu sortir de l'hôpital après une semaine de traitement. Les résultats de l'anatomopathologie ont confirmé qu'il s'agissait d'une tumeur bénigne de la gaine nerveuse.

Le personnel médical vérifie l'état de santé du patient Nguyen D.D. avant sa sortie de l'hôpital. (Photo : VNA)

Le docteur spécialiste Than Trong Vu, chef du département de chirurgie thoracique, qui a directement pratiqué l'opération, a déclaré qu'il s'agissait d'une opération difficile car la tumeur était située à proximité de nombreuses structures importantes telles que l'artère et la veine sous-clavières, le nerf phrénique, le nerf vague, le canal thoracique et la chaîne ganglionnaire sympathique cervico-thoracique.

Le risque de complications est élevé, pouvant entraîner un enrouement, une lésion du canal thoracique, une fuite de liquide céphalorachidien ou une aggravation du ptosis. Cependant, grâce à une étroite coordination entre l'équipe de chirurgie thoracique et d'anesthésie, l'intervention a été un succès grâce à une manipulation précise, garantissant une sécurité maximale au patient.

Selon le Dr Vu, le schwannome est la tumeur la plus fréquente dans le médiastin postérieur, représentant plus de 75 % des tumeurs nerveuses à cet endroit.

La plupart des cas évoluent lentement, ne présentent aucun symptôme évident et ne sont découverts que par hasard.

Cependant, lorsque la tumeur est volumineuse, elle peut se comprimer et provoquer des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires, un enrouement ou un syndrome de Claude Bernard-Horner (incluant ptosis et myosis).

En particulier, la tumeur en forme de « sablier » est très rare et la chirurgie est difficile en raison de son atteinte du canal rachidien et de la cavité pleurale.

Les médecins recommandent aux personnes de prêter attention aux symptômes inhabituels tels que les paupières tombantes, les douleurs thoraciques, les difficultés respiratoires, la toux prolongée... et de se rendre dans un établissement médical spécialisé pour une détection, un diagnostic et un traitement précoces afin d'éviter des complications fâcheuses.

(TTXVN/Vietnam+)

Source : https://www.vietnamplus.vn/phau-thuat-noi-soi-cat-thanh-cong-khoi-u-vo-bao-than-kinh-hiem-gap-post1064217.vnp