L’énurésie nocturne est une condition de miction incontrôlée, courante chez les jeunes enfants, mais elle est parfois aussi un signe avant-coureur de certaines maladies.
L'énurésie nocturne, aussi appelée incontinence urinaire, est une perte de contrôle de la vessie, fréquente chez les enfants de moins de 3 ans en raison de leur faible capacité à contrôler leur vessie. Il s'agit d'un phénomène normal ; les parents ne doivent pas s'inquiéter outre mesure. Cependant, selon le Dr Nguyen Hoang Duc, chef du service d'urologie du centre de néphrologie de l'hôpital général Tam Anh, à Hô-Chi-Minh-Ville, l'énurésie nocturne peut parfois être un signe avant-coureur d'une maladie. Par conséquent, même si les parents ne doivent pas s'inquiéter outre mesure, ils ne doivent pas être subjectifs si leur enfant en souffre.
L'énurésie nocturne peut être anormale si elle dure plus de 6 mois, en particulier chez les enfants de plus de 5 ans, car plus de 90 % des enfants de cet âge peuvent contrôler leur miction. De plus, les parents doivent être attentifs si l'enfant, auparavant capable de contrôler sa miction, fait soudainement pipi au lit.
L'énurésie nocturne pathologique peut être liée à des anomalies de la structure et de la taille des organes urinaires de l'enfant, notamment la vessie. Elle peut également être due à des maladies inflammatoires de la région génitale, comme une balanite chez les garçons et une vaginite chez les filles, une mycose génitale, une petite vessie, une vessie hyperactive, des troubles endocriniens, une drépanocytose… Des problèmes de santé mentale, tels que des inhibitions ou des troubles non résolus, peuvent également provoquer l'énurésie nocturne chez l'enfant.
L'énurésie nocturne est un phénomène courant, mais elle peut aussi être un signe avant-coureur de maladie. Photo : Freepik
Le docteur Hoang Duc a déclaré que l'énurésie nocturne chez les enfants est traitée de la manière suivante :
Ajuster les activités et les habitudes des enfants
Les parents devraient limiter la consommation d'eau ou de lait de leurs enfants à l'approche du coucher, ce qui contribue à réduire la production d'urine et le risque d'énurésie. Dans leur alimentation quotidienne, évitez les aliments chauds ou épicés qui peuvent irriter la vessie de l'enfant.
Les parents devraient laisser leurs enfants uriner avant d'aller au lit. Ensuite, environ 30 à 60 minutes avant l'heure habituelle de pipi au lit, réveillez-les pour uriner à nouveau. Cela limitera les risques d'incontinence urinaire. Les enfants doivent porter des vêtements confortables, surtout au coucher, afin d'éviter tout contact entre les vêtements et les parties génitales, ce qui stimulerait la vessie et entraînerait des fuites urinaires incontrôlées.
Apprenez aux enfants à contrôler leur vessie comme : uriner à une heure fixe, toutes les 2-3 heures ; détendre les muscles du plancher pelvien, éviter les mouvements qui exercent une pression sur cette zone ; uriner deux fois en une seule miction, c'est une méthode de vidange de la vessie, principalement appliquée aux enfants ayant une vessie sous-active, un reflux vésico-urétéral.
Traitement conservateur par médicaments oraux
Cette méthode est appliquée aux cas graves, lorsque les enfants ne répondent pas aux changements d'habitudes de vie et à l'entraînement au contrôle de la vessie. Les médicaments utilisés pour le traitement sont généralement des inhibiteurs des nerfs vésicaux et des inhibiteurs de la sécrétion urinaire.
Le docteur Hoang Duc (au centre) lors d'une intervention chirurgicale pour traiter une maladie urinaire. Photo : Hôpital général de Tam Anh
Le docteur Hoang Duc recommande aux parents de rester calmes et de ne pas gronder leurs enfants lorsqu'ils font pipi au lit. Bien qu'il ne s'agisse pas d'une maladie complexe et potentiellement mortelle, cette affection affecte considérablement le psychologique de l'enfant. Les réprimandes des parents peuvent sérieusement altérer la perception qu'a l'enfant de lui-même, le faisant penser que l'énurésie est un comportement répréhensible, créant un sentiment de culpabilité chez lui, le poussant à se replier sur lui-même et à se replier sur lui-même. Lorsque le psychologique de l'enfant est affecté, l'énurésie devient plus grave.
Phi Hong
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