Combien de temps les ovules peuvent-ils être conservés en vue d'avoir des enfants ?

J'ai 32 ans, je suis célibataire et je souhaite faire congeler mes ovocytes en vue d'une future grossesse. Combien de temps les ovocytes peuvent-ils être conservés congelés ? Seront-ils de bonne qualité pour la création d'embryons après décongélation ? (Ngoc Linh, Ninh Binh )

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La congélation sociale d'ovocytes, lorsque les follicules sont de bonne qualité et qu'il n'y a pas de projet ou de conditions pour avoir des enfants, est une tendance chez de nombreuses femmes modernes.

Outre une baisse de la fertilité naturelle, les femmes plus âgées présentent un risque accru de complications de grossesse telles que le diabète gestationnel, l'hypertension artérielle et les fausses couches. Le risque de retards de développement chez l'enfant augmente également. En effet, plus la femme enceinte est âgée, plus le risque d'anomalies chromosomiques (adhérences entre les chromosomes des ovules) est élevé, pouvant entraîner des syndromes comme la trisomie 21 et le syndrome d'Edwards. La congélation d'ovocytes est une solution pour prévenir les effets de l'âge et des problèmes de santé sur la fertilité féminine.

Avant la stimulation ovarienne et le prélèvement des ovocytes, le médecin examine la patiente et prescrit plusieurs examens nécessaires concernant la réserve ovarienne (AMH) et d'autres paramètres de la fonction reproductive. Les ovocytes sont conservés dans l'azote liquide à -196 °C, en attendant la formation d'embryons.

Conservation des ovocytes dans des cuves d'azote liquide à -196 °C au Centre de soutien à la reproduction de l'hôpital général de Tam Anh. (Image fournie par l'hôpital) — Conservation des ovocytes dans des cuves d'azote liquide à -196 °C au Centre de soutien à la reproduction de l'hôpital général de Tam Anh. (Image *fournie par l'hôpital)*

Les méthodes de vitrification actuelles permettent une congélation rapide sans formation de cristaux de glace à l'intérieur des cellules, protégeant ainsi les ovules et assurant un taux de survie élevé après décongélation.

Les ovocytes peuvent être congelés pendant de longues périodes (jusqu'à 10 ans) sans que leur qualité ne soit significativement altérée après décongélation. Si une femme congèle ses ovocytes dans sa vingtaine et tombe enceinte dans sa trentaine, les ovocytes, décongelés après plus d'une décennie, conserveront leur qualité d'origine. Au Centre de procréation médicalement assistée (PMA) de l'hôpital général de Tam Anh (FIV Tam Anh), le taux de survie des ovocytes après décongélation atteint 95 %.

Le taux de réussite de la fécondation in vitro (FIV) dans les cas de congélation d'ovocytes dépend de l'âge de la femme au moment de la congélation des ovocytes et de l'environnement de stockage.

Plus une femme est jeune, plus ses chances de concevoir grâce à des ovocytes congelés sont élevées. À l'inverse, les femmes plus âgées présentent un risque accru de prééclampsie, de diabète gestationnel et d'hypertension, ce qui représente un danger pour la mère et l'enfant. Il est donc conseillé de concevoir et d'accoucher avant l'âge de 35 ans, période optimale pour la santé de la mère et de l'enfant.

Docteur Vu Mai Anh
Centre de soutien à la reproduction, Hôpital général Tam Anh , Hanoï

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