J'ai 32 ans, je suis célibataire et je prévois de congeler des ovules pour avoir des enfants plus tard. Combien de temps peut-on conserver des ovules ? Après décongélation, leur qualité sera-t-elle suffisante pour créer des embryons ? (Ngoc Linh, Ninh Binh )
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Conserver les ovules (ovocytes) en société alors que les follicules sont encore de bonne qualité, sans projet ni condition d'avoir des enfants, est une tendance de nombreuses femmes modernes.
Outre la réduction de la capacité à concevoir naturellement, plus une femme est âgée, plus le risque de complications pendant la grossesse, telles que le diabète, l'hypertension artérielle et les fausses couches, est élevé. Le risque de ralentissement du développement neuromoteur de l'enfant augmente également. En effet, plus la femme enceinte est âgée, plus le risque d'agglutination des chromosomes de l'ovule est élevé, ce qui peut entraîner des maladies comme la trisomie 21 ou le syndrome d'Edwards. La congélation des ovules est une solution pour prévenir les effets de l'âge et des maladies qui affectent la fertilité féminine.
Avant la stimulation ovarienne et le prélèvement des ovules, le médecin examine et prescrit une série de tests nécessaires concernant l'indice de réserve ovarienne (AMH) et d'autres paramètres de reproduction. Les ovules sont conservés dans des cuves d'azote liquide à -196 °C, en attendant le jour de la création embryonnaire.
Ovules conservés dans des cuves d'azote liquide à -96 °C au Centre de soutien à la procréation de l'hôpital général de Tam Anh. Illustration : Photo fournie par l'hôpital.
La méthode actuelle de vitrification permet une congélation rapide sans formation de cristaux de glace à l’intérieur des cellules, de sorte que les ovules sont protégés en toute sécurité et ont un taux de survie élevé une fois décongelés.
Les ovules peuvent être congelés longtemps (jusqu'à 10 ans), sans que leur qualité après décongélation soit affectée. Si une femme congèle ses ovules dans la vingtaine et tombe enceinte après la trentaine, la qualité des ovules décongelés après plus de dix ans est toujours aussi bonne qu'à 20 ans. Au Centre de soutien à la procréation de l'hôpital général de Tam Anh (IVF Tam Anh), le taux de survie des ovules après décongélation atteint 95 %.
Le taux de réussite de la FIV dans les cas de congélation des ovules dépend de l’âge de la femme au moment de la congélation des ovules et de l’environnement de stockage.
Plus vous êtes jeune, plus le risque de tomber enceinte avec des ovules congelés est élevé. À l'inverse, si la femme enceinte est trop âgée, elle risque de développer une prééclampsie, un diabète gestationnel et une hypertension artérielle, ce qui est dangereux pour la mère et l'enfant. Il est donc important de noter que la grossesse et l'accouchement se situent dans la tranche d'âge normale (moins de 35 ans).
Dr Vu Mai Anh
Centre de soutien à la reproduction, hôpital général Tam Anh de Hanoi
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