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Transfusion de 5 litres de sang pour sauver une victime d'une rupture multiviscérale suite à un accident de la circulation

Công LuậnCông Luận22/08/2023


En conséquence, le patient impliqué dans l'incident était M. TCL (né en 1974, résidant dans la commune de Dong Thanh, district de Hoc Mon, Ho Chi Minh-Ville), qui a été admis à l'hôpital dans un état de somnolence, de muqueuses pâles, d'hypotension artérielle, d'importantes abrasions cutanées sur la poitrine droite et l'abdomen, et une desquamation de la peau sur le mollet gauche. Une échographie rapide au chevet du patient a détecté une grande quantité de liquide intra-abdominal libre, probablement du sang, et d'air intra-abdominal libre.

Le patient de sexe masculin a été intubé, a reçu une ventilation mécanique, un remplacement liquidien, une transfusion sanguine d'urgence et des médicaments vasopresseurs pour contrôler la pression artérielle. Le patient a ensuite subi un scanner thoraco-abdomino-crânien en urgence pour confirmer le diagnostic et activer en urgence la procédure « d'alerte rouge » à l'hôpital. L'hôpital a mobilisé de nombreux médecins de nombreux services pour effectuer à la fois la réanimation pendant les opérations chirurgicales et les interventions chirurgicales pour arrêter les saignements et traiter les blessures.

Histoire de 5 litres de sang pour sauver les victimes d'accidents de la route photo 1

Le patient est hors de danger et reste sous surveillance particulière.

Le maître Nguyen Van Manh, BSCK1, du service de chirurgie abdominale et responsable de l'intervention, a déclaré : « Il s'agit d'un cas particulièrement grave de rupture multiviscérale nécessitant à la fois une réanimation et une intervention chirurgicale. Le plus grand défi consiste à contrôler rapidement le saignement et la perte sanguine du patient, puis à prendre en charge de nombreuses lésions organiques complexes (foie, rein, pancréas), notamment la nécessité de pratiquer une résection pancréatico-duodénale en urgence. »

Après plus de 6 heures d'intervention, le patient a reçu une transfusion de plus de 5 litres de sang et de produits sanguins, et a utilisé 2 vasopresseurs à haute dose pour contrôler sa pression artérielle. Le patient a ensuite été transféré au service de soins intensifs chirurgicaux pour une surveillance et un traitement plus approfondis.

Ici, le patient continue d'être sous sédation, ventilé mécaniquement, utilise des antibiotiques puissants en combinaison, maintient des vasopresseurs, des médicaments hémostatiques, continue de compenser le sang et les produits sanguins en proportion, dépiste et traite les troubles de la coagulation, les troubles acido-basiques, reste au chaud pour éviter l'hypothermie et surveille de près les saignements secondaires dans l'abdomen.

Actuellement, le patient a dépassé le stade critique et est toujours sous surveillance spéciale au département de chirurgie intensive, pour prévenir les complications infectieuses et pratiquer l'alimentation par sonde pour rétablir la circulation digestive.



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