Antécédents médicaux : Le patient est en bonne santé et n'a jamais souffert d'autres problèmes de santé. Récemment, il a développé un gonflement soudain des gencives aux deux mâchoires. Les lésions ont progressé rapidement, le patient était fatigué et présentait une légère fièvre de 38 °C.
Le patient a été admis à l'hôpital provincial pour y être soigné, mais après 5 jours son état s'est aggravé et il a été transféré vers un hôpital central.
Les symptômes de la leucémie sont très compliqués (source photo Hôpital Bach Mai).
L'examen du patient a révélé qu'il était conscient, fatigué, avait la peau et les muqueuses pâles et une fièvre de 38,5 °C. Les lésions étaient très particulières : la bouche était ouverte, seules les deux molaires se touchaient, les gencives des deux mâchoires étaient fortement infiltrées et les dents des deux mâchoires étaient déchaussées de grade 2 ou 3.
La radiographie panoramique montre également une image particulière : l'ensemble du groupe de molaires supérieures et inférieures des deux côtés est poussé hors de l'alvéole dentaire (c'est aussi la raison pour laquelle le patient a actuellement la bouche ouverte, avec seulement les 2 molaires les plus internes qui se touchent).
En voyant cette infiltration gingivale sévère, le médecin a immédiatement pensé à une maladie sanguine maligne, compatible avec le quatrième syndrome (syndrome infiltrant) de la leucémie aiguë.
Immédiatement, le patient a subi une numération sanguine aiguë, dont le résultat était de 140 000 G/l. Après avoir invité un médecin à une consultation d'hématologie, avec des tests approfondis, le patient a été diagnostiqué avec une leucémie aiguë et a été transféré vers le spécialiste approprié pour le traitement.
Selon les experts de l'hôpital Bach Mai, les cliniciens doivent prêter une attention particulière pour éviter de manquer des blessures et avoir rapidement l'orientation diagnostique la plus appropriée et la plus scientifique .
Les lésions de la cavité buccale sont extrêmement riches et diverses, elles sont souvent des manifestations d'une maladie systémique, et pas simplement de maladies de la spécialité dentaire.
Ainsi, face à des blessures dans la cavité buccale, nous devons être très vigilants et réfléchir attentivement pour prendre les bonnes décisions en temps opportun !
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