זה היה המקרה של TTA (בן 11, תושב אן גיאנג ). לדברי המשפחה, לאחר שרץ 300 מטר לצורך פעילות גופנית בבוקר, הילד החל להראות סימני עייפות. כשהוא חזר הביתה, א' היה עייף יותר, רדום, חיוור וסבל מחום, ולכן קרוביו לקחו אותו לבית החולים המקומי.
כאן, הרופאים ציינו שהילד היה עייף, רמת SpO2 ירדה ל-84%, והוא לא היה מסוגל למדוד דופק או לחץ דם. הילד חובר לאינטובציה, הונשא, וקיבל תרופות נגד כלי דם ואנטיביוטיקה.
במהלך ההחייאה, ליבו של הילד הפסיק לפעום פעם אחת. לאחר כדקה של טיפול חירום, הלב חזר לפעום. תוצאות פארא-קליניות והדמיה הראו כי לילד יש בצקת ריאות חריפה, לב מורחב וריגורגיטציה של המסתם המיטרלי.
לאחר 4 ימי טיפול ללא שיפור, הילד הועבר לבית החולים לילדים העירוני. לדברי ד"ר נגוין מין טיין, סגן מנהל בית החולים לילדים העירוני (HCMC), בזמן האשפוז, הילד היה עייף, סבל מלחץ דם נמוך, דופק לב מהיר, והיה זקוק לתמיכה במכונת הנשמה.

ילדים מקבלים טיפול אינטנסיבי בבית החולים לילדים בעיר (צילום: בית חולים).
בהתבסס על תוצאות הבדיקה, אקו לב וכן על הביטויים הקליניים, הרופאים אבחנו אצל הילד דלקת שריר הלב חריפה, הלם קרדיוגני, דלקת ריאות ובצקת ריאות. הילד המשיך להיות מחובר למכונת הנשמה, וקיבל תרופות נגד כלי דם, אנטיביוטיקה, התאמת אלקטרוליטים חומציים-בסיסיים ותרופות משתנות.
לאחר כמעט שבועיים של טיפול, מצבו של הילד השתפר בהדרגה, הוא הפחית והפסיק נטילת תרופות נוגדות חמצון, דלקת הריאות השתפרה והחלו להוציא אותן מהאשטובה.
עם זאת, לאחר שהורדה ממכונת ההנשמה, התינוקת א' התקשתה לנשום וצבעה הפך לסגול. תוצאות צילום רנטגן של בית החזה הראו בצקת ריאות חריפה, הילדה הוחדרה לצינור וקיבלה לה תרופות נגד כלי דם ותרופות משתנות.
מהתוצאות הפרה-קליניות, גילו הרופאים כי לילד יש חריגה בעורקים הכליליים. באופן ספציפי, עורק הכלילי השמאלי של הילד התחיל מהסינוס הכלילי הימני במקום מהסינוס הכלילי השמאלי כרגיל. מיד, הצוות תכנן ניתוח לב לתיקון ליבו של המטופל. לאחר הניתוח, הילד התאושש בהדרגה, צינורות הניקוז הוסרו והוא נגמל בהצלחה ממכונת ההנשמה.
ד"ר טיין שיתף את המקרה הזה והדגיש כי זהו מקרה נדיר בקרדיולוגיה של ילדים. מום בעורק הכלילי שמקורו באופן חריג בסינוס הנגדי של אבי העורקים הוא מום נדיר המצוי רק בכ-0.1% מהאוכלוסייה. מצב זה מסוכן מאוד, עם סיכון לגרום למוות לבבי פתאומי אצל ילדים וספורטאים.
ד"ר טיין ממליץ שלילדים שמתלוננים פתאום על עייפות בעת מאמץ גופני או התעלפות, על ההורים לקחת את ילדיהם למרפאה עם מומחה קרדיולוגיה כדי לבדוק בעיות לב וכלי דם בלב, לאתר חריגות מוקדמות בכלי הדם בלב, ובכך לקבל התערבות וטיפול בזמן.
מקור: https://dantri.com.vn/suc-khoe/be-gai-met-sau-khi-chay-the-duc-duoc-phat-hien-mac-benh-hiem-20251017141742157.htm






תגובה (0)