משרד הבריאות מסדיר את תקני הבריאות לנהגי רכבות רכבת.

על פי תקנות חדשות, משרד הבריאות קובע בבירור כי אנשים עם אחד מהמצבים הרפואיים או המוגבלויות הבאים אינם מוסמכים לנהוג ברכבת, כולל:

עבור התמחויות פסיכיאטריות: מחלת הנפש התייצבה לחלוטין אך לא במשך 24 חודשים.

נוירולוגיה: אפילפסיה; שיתוק של גפה אחת או יותר; תסמונת אקסטרה-פירמידלית; הפרעות תחושה שטחיות או הפרעות תחושה עמוקות; סחרחורת עקב סיבות פתולוגיות.

לרפואת עיניים: ראייה למרחק בכל עין: עין טובה <8/10 או עין לקויה <5/10 (כולל תיקון עם משקפיים); שגיאת שבירה עם מספר משקפיים: > +5 דיופטרים או > -8 דיופטרים; הפרעה בזיהוי 3 צבעים בסיסיים: אדום, צהוב, ירוק; ראייה כפולה; מחלות סנוור; ראייה מופחתת בחשיכה (עיוורון לילה)...

למומחי אף אוזן גרון: אנשים עם שמיעה טובה יותר באוזן טובה יותר בעת דיבור רגיל במרחק של < 4 מטר (כולל שימוש במכשירי שמיעה); או שמיעת לחישות מינימליות (באוזן טובה יותר) < 0.4 מטר (כולל שימוש במכשירי שמיעה).

עבור התמחויות קרדיווסקולריות, המחלות הן: דלקת כלי דם (עורקיים-ורידיים), מומים בכלי הדם עם ביטויים קליניים המשפיעים על היכולת להפעיל ולשלוט ברכבי רכבת; הפרעות קצב: טכיקרדיה סופר-חדרית, טכיקרדיה חדרית, רפרוף פרוזדורים, פרפור פרוזדורים, טכיקרדיה פרוזדורית וטכיקרדיה סינוסית > 120 מחזורים/דקה, מטופלות אך עדיין לא יציבות.

אקסטראסיסטולה חדרית אצל אנשים עם מחלת לב מבנית ו/או דרגה III ומעלה לפי סיווג לואן; חסם פרוזדורים מדרגה שנייה או ברדיקרדיה המלווים בתסמינים קליניים (כולל אלו שטופלו אך אינם יציבים); תעוקת חזה עקב מחלת עורקים כליליים; השתלת לב; לאחר התערבות רה-וסקולריזציה כלילית; אי ספיקת לב דרגה II ומעלה (לפי סיווג איגוד הלב של ניו יורק - NYHA)...

עבור התמחויות נשימתיות, מדובר במחלות ומוגבלויות הגורמות לקשיי נשימה ברמה II ומעלה (לפי סיווג mMRC); אסתמה של הסימפונות מבוקרת חלקית או בלתי מבוקרת; ושחפת זיהומית.

להתמחויות של מערכת השלד והשרירים: נוקשות/הידבקות של מפרק גדול; מפרק מדומה במיקום השייך לעצמות גדולות; קיפוזיס מוגזם, עקמת הגורמת ללורדוזיס; נוקשות/הידבקות של עמוד השדרה המשפיעה על התפקוד המוטורי; הפרש אורך מוחלט בין שתי גפיים עליונות או שתי גפיים תחתונות של 5 ס"מ או יותר ללא אביזרי עזר; קטיעה או אובדן תפקוד של שתי אצבעות או יותר של יד אחת או קטיעה או אובדן תפקוד של רגל אחת או יותר...

עבור אנדוקרינולוגיה, מדובר במקרה של אדם עם סוכרת (סוכרת) עם היסטוריה של תרדמת סוכרתית בתוך חודש.

יחד עם זאת, משרד הבריאות קובע גם כי שימוש בסמים, אלכוהול, סמים נרקוטיים וחומרים פסיכוטרופיים נכלל גם בקבוצת האנשים שאינם מוסמכים לנהוג ברכבת, לרבות: שימוש בסמים; שימוש בחומרים בעלי ריכוז אלכוהולי (רלוונטי במהלך בדיקות בריאות תקופתיות); שימוש בתרופות טיפוליות המשפיעות על היכולת להתעורר; שימוש לרעה בחומרים ממריצים והזייתיים.

חוזר משרד הבריאות קובע בבירור גם את אחריותם של מוסדות בדיקה רפואית לעמוד בהוראות החוק על בדיקת בריאות, חוק הבדיקה והטיפול הרפואי והמסמכים המנחים את יישום חוק הבדיקה והטיפול הרפואי.

במקביל, להנפיק טפסים ולהנפיק אישורי בריאות המבטיחים כי הם מכילים במלואם את המידע המינימלי המפורט בנספח 02 ובנספח 03 שהונפקו עם חוזר זה ולעדכן במלואו את מידע בדיקות הבריאות כפי שנקבע בסעיף 5 לחוזר מס' 36/2024/TT-BYT מיום 16 בנובמבר 2024 של שר הבריאות המסדיר סטנדרטים בריאותיים, בדיקות בריאות לנהגים ולנהגי אופנועים מקצועיים; בדיקות בריאות תקופתיות לנהגי מכוניות; מאגר נתונים על בריאותם של נהגים ולנהגי אופנועים מקצועיים.

בנוגע להוראות מעבר, החוזר קובע בבירור: במקרה שבו בוצעה בדיקת בריאות לפני תאריך כניסתו לתוקף של חוזר זה, אך לא פורסמה מסקנתו, תיושם ההחלטה בהתאם להוראות חוזר מס' 12/2018/TT-BYT של שר הבריאות המסדיר את תקני הבריאות של עובדי הרכבת המשרתים ישירות את פעילות הרכבת.

חוזר מס' 42/2025/TT-BYT נכנס לתוקף החל מ-1 בינואר 2026.

תעשה זאת

מקור: https://nhandan.vn/bo-y-te-quy-dinh-tieu-chuan-suc-khoe-nguoi-dieu-khien-phuong-tien-duong-sat-post924078.html