ב-1 באוגוסט, קיים הביטוח הלאומי של וייטנאם כנס מקוון לפריסת משימות ליישום פוליסות ביטוח בריאות בחמשת החודשים האחרונים של 2023. סגן המנהל הכללי של הביטוח הלאומי של וייטנאם, נגוין דוק הואה, עמד בראש הכנס בגשר המרכזי, שחיבר לגשרים בסוכנויות ביטוח לאומי ביישובים ברחבי הארץ...
על פי הערכת ענף הביטוח הלאומי, מתחילת 2023 ועד היום, כלל הענף עשה מאמצים רבים ביישום פוליסת ביטוח הבריאות, ותרם להבאת יתרונות רבים למשתתפים ולמוטבים של הפוליסה.
נכון לעכשיו, הביטוח הלאומי של המחוזות והערים חתם על חוזים לבדיקות וטיפול רפואיים ישירים במסגרת ביטוח בריאות עם 2,830 מוסדות רפואיים , כולל 46 מוסדות מרכזיים, 563 מוסדות מחוזיים, 2,088 מוסדות מחוזיים ו-133 סוכנויות רפואיות (שווה ערך לרמת קומונה). בנוסף, בכל המדינה יש כמעט 10,000 תחנות רפואיות המבצעות בדיקות וטיפול רפואיים במסגרת ביטוח בריאות באמצעות חוזים עם בתי חולים מחוזיים או מרכזי בריאות או שהוקצו על ידי משרד הבריאות של המחוזות והערים. בהשוואה לשנת 2022, מספר המוסדות החתומים על חוזים לבדיקות וטיפול רפואיים במסגרת ביטוח בריאות גדל ב-140 מוסדות, מה שיצר נוחות מרבית לאנשים בבדיקות וטיפול רפואיים. הודות לכך, לא משנה היכן הם נמצאים, אנשים יכולים לפנות לבדיקות וטיפול רפואיים במסגרת ביטוח בריאות במקום הקרוב ביותר.
עם זאת, מסיבות רבות, עלות הבדיקות והטיפולים הרפואיים במסגרת ביטוח הבריאות עולה כיום בקצב מהיר. ההערכה היא שמתחילת 2023 ועד כה, ההוצאה מקרן בדיקות וטיפולים בריאותיים היא כ-60% מההערכה שקבע ראש הממשלה . מציאות זו מחייבת את מגזר הביטוח הלאומי לפתרונות דרסטיים לשליטה סבירה ויעילה בעלות הבדיקות והטיפולים הרפואיים במסגרת ביטוח הבריאות, תוך הבטחת זכויות המשתתפים.
באופן ספציפי, בהתאם להחלטה מס' 877/QD-TTg מיום 20 ביולי 2023, ראש הממשלה קבע כי ההוצאה המשוערת עבור בדיקות וטיפולים רפואיים במסגרת ביטוח בריאות בשנת 2023 תסתכם בכמעט 114,536 מיליארד דונג וייטנאמי. אומדן ההוצאות מחושב על סמך התשלום הכולל בשנת 2022 ולוקח בחשבון גורמים של עלייה וירידה בעלויות בדיקות וטיפולים רפואיים במסגרת ביטוח בריאות בשנת 2023. עם זאת, אומדן מועצת יישום מדיניות ביטוח הבריאות (ביטוח לאומי וייטנאמי) מראה כי סכום ביטוח הבריאות מתחילת השנה ועד סוף יולי הוא כ-68,000 מיליארד דונג וייטנאמי, השווה ל-60% מהאומדן שנקבע. עם קצב העלייה בשימוש בקרן בדיקות וטיפולים רפואיים במסגרת ביטוח בריאות כמו בעבר הקרוב, ההוצאה המשוערת עבור בדיקות וטיפולים רפואיים במסגרת ביטוח בריאות לשנת 2023 כולה היא 120,666 מיליארד דונג וייטנאמי, השווה ל-107% מהאומדן שנקבע על ידי ראש הממשלה. מספר היישובים שחורגים מההערכה הוא כ-40 מחוזות וערים.
כדי להשתמש בקרן ביעילות, סגן המנהל הכללי של הביטוח הלאומי של וייטנאם, נגוין דוק הואה, ביקש מסוכנויות הביטוח הלאומי של המחוזות והערים לתאם עם משרד הבריאות כדי לייעץ לוועדות העם של המחוזות והערים לכוון את השימוש היעיל בקרן הבדיקה והטיפול של ביטוח הבריאות; ולהגדיר בבירור את תחומי האחריות של המוסדות הרפואיים בעבודה זו. יחד עם זאת, על הצדדים להתמקד בשיפור איכות הערכת ביטוח הבריאות.
בנוגע לזכויות המשתתפים, הביטוח הלאומי של וייטנאם דורש מכל הצדדים לעקוב מקרוב אחר הבטחת זכויותיהם של מטופלי ביטוח בריאות. מתקני בדיקה וטיפול רפואיים אחראים על אספקת תרופות וציוד רפואי נאותים במסגרת תשלום ביטוח הבריאות למטופלים...
[מודעה_2]
מָקוֹר
תגובה (0)