עלייה בתדירות ילדים המאושפזים עקב שעלת
נכון לעכשיו, אזור הצפון חווה שינויי מזג אוויר לא סדירים, לפעמים חם, לפעמים קר, היוצרים תנאים נוחים להתפתחות, התפשטות והגברת הסיכון למחלות זיהומיות, במיוחד מחלות נשימה.
על פי מידע שנרשם ממערכת המעקב הלאומית למחלות זיהומיות, מתחילת 2024 ועד היום, תועדו כמעט 70 מקרים של שעלת בכל המדינה, בעיקר בכמה מחוזות וערים באזור הצפון. בנוסף, מקרים רבים של חצבת, חום חריף החשוד בחצבת ואבעבועות רוח תועדו באופן ספורדי במקומות רבים.
על פי רישומי הכתב במרכז למחלות טרופיות, בבית החולים הלאומי לילדים, ישנם כיום ילדים רבים עם שעלת עם סיבוכים המטופלים באופן פעיל על ידי רופאים.
גב' די.קיו.סי ( נגה אן ), שישבה וטיפלה בבתה בת החודשיים, סיפרה שלפני שפנה לבית החולים, התינוקת השתעלה הרבה, התנשפה, לאחר מכן סבל מחום גבוה, סבלה מליחה והייתה בררן. עקב מחלה רקע (הפרעה מטבולית מולדת), המשפחה לקחה את התינוקת לבית החולים הלאומי לילדים. שם, לאחר בדיקה, הרופאים אבחנו כי לתינוקת יש שעלת.
לדברי רופאים, ילדים עם שעלת הם בעיקר ילדים מתחת לגיל 3 חודשים, כאלה שלא חוסנו או שקיבלו רק מנה אחת של חיסון נגד שעלת. צילום: N.Mai
מקרה נוסף שטופל גם הוא נגד שעלת הוא התינוק MQ (קאו גיאי, האנוי ). אמו של התינוק אמרה שבנה בן קצת יותר מחודש ולא חוסן נגד שעלת. התינוק אושפז בבית החולים עם צפצופים, נשימה לא תקינה, סירוב לינוק ועייפות.
בנוסף לשני מקרי היילוד, המרכז למחלות טרופיות מטפל גם בכמה ילדים גדולים יותר, כולל ילדה בת 11 (ג'יה לאם, האנוי). לדברי משפחתה, הילדה השתעלה במשך 5 ימים, ולמרות שקנינו עבורה תרופה נגד שיעול, היא לא נעלמה. לאחר שאושפזה בבית החולים, היא אובחנה עם שעלת וטופלה על ידי רופאים, שיעולה של הילדה פחת ובריאותה התייצבה בהדרגה.
ד"ר נגוין ואן לאם, מנהל המרכז למחלות טרופיות בבית החולים הלאומי לילדים, אמר כי מתחילת השנה דווחו במרכז כ-40 מקרים של שעלת. לרוב החולים יש סיבוכי דלקת ריאות. נכון לעכשיו, 7 חולים עם סיבוכים עדיין נמצאים במעקב וטיפול כאן.
" רוב מקרי שעלת השנה הם ילדים מתחת לגיל 3 חודשים שלא חוסנו או שקיבלו רק מנה אחת. ישנם גם כמה מקרים שקיבלו את שלוש המנות הבסיסיות אך לא קיבלו את החיסון המגבר. חלק מהמקרים לא קיבלו את החיסונים מכיוון שהם חלו בזמן שמועד החיסונים היה אמור להיות מתוכנן", אמר ד"ר לאם.
לדברי ד"ר נגוין ואן לאם, שנת 2019 נחשבה למגפת שעלת, עם למעלה מ-400 מקרים שאושפזו לטיפול. בשנים שלאחר מכן, מספר מקרי השעלת ירד משמעותית, מכמה עשרות מקרים בשנה. עם זאת, מתחילת השנה, מספר מקרי השעלת זינק ל-40 מקרים. מתוכם, בהאנוי יש 24 מקרים. מומחה זה הדגיש עוד כי השנה, שיעור חולי השעלת עלה בחדות ועשוי להיות שווה ערך לשנת 2019.
היזהרו מילדים עם סיבוכים חמורים משעלת.
ד"ר דו טי ת'וי נגה, סגן ראש המחלקה לרפואה פנימית כללית, המרכז למחלות טרופיות, בית החולים הלאומי לילדים, אמר כי שעלת היא מחלה זיהומית שיכולה להופיע בכל גיל, במיוחד שיעור ההיארעות הגבוה ביותר הוא אצל ילדים שלא חוסנו או שעדיין לא מבוגרים מספיק כדי להתחסן, כגון ילדים מתחת לגיל חודשיים.
עם זאת, המרכז למחלות טרופיות תיעד גם כי כ-5-10% מהילדים המאושפזים הם ילדים גדולים יותר, במיוחד ילדים בגיל בית ספר. מכיוון שקבוצת גיל זו לא חוסנה נגד שעלת, הסיכון למחלה עולה.
לדוגמה, במקרה של הילדה בת ה-11 הנ"ל, לדברי ד"ר נגה, המשפחה אמרה שהילדה חוסנה במלואו בשנתיים הראשונות לחייה. עם זאת, לאחר מכן, לא ניתנה חיסון דחף. זה יכול להיות הגורם שגרם לילדה לחלות.
ד"ר נגוין ואן לאם, מנהל המרכז למחלות טרופיות בבית החולים הלאומי לילדים, אמר כי השנה שיעור החולים בעלת שעלת עלה בחדות, אולי שווה ערך ל-2019. צילום: N.Mai
לדברי ד"ר נגוין ואן לאם, ילדים עם שעלת מתחילים לעיתים קרובות בהתקפי שיעול, ואז משתעלים בצורה רצינית יותר, משתעלים חלשים, עלולים לפתח ציאנוזיס, ומפסיקים לנשום במהלך ההתקף. לאחר התקף השיעול, הילד מופיע עם צפצופים, צפצופים חזקים. במקרים מסוימים, הילד משתעל ומקיא אוכל וליחה לבנה ודביקה, מה שגורם לילד להיות עייף מאוד ולא נוח. השיעול נמשך כך, ונמשך חודש, חודשיים או אפילו 3 חודשים, מה שגורם לילד לאכול פחות, להפסיק להניק ויכול לגרום לתת תזונה אצל הילד.
לדברי ד"ר נגוין ואן לאם, שעלת היא מחלה מדבקת ביותר שיכולה להימשך יותר מ-20 יום אם לא מטופלת. אם החולה מטופל, קצב ההעברה מחולה אחד למשנהו הוא כ-5 ימים בלבד. בדרך כלל, טיפול בשעלת נמשך בין 7 ל-10 ימים. לאחר מכן, הטיפול יהיה לפי מרשם הרופא. במקרים עם סיבוכים חמורים, זמן הטיפול יהיה ארוך יותר.
בהתאם לכך, סיבוכים של שעלת כוללים דלקת ריאות, שיכולה להיגרם משעלת או זיהום משני, במיוחד כאשר ילדים שואפים שאריות מזון או שואפים ליחה בחזרה לריאות. בנוסף, ילדים עלולים לחוות יתר לחץ דם ריאתי או סיבוכים של דלקת המוח ודלקת קרום המוח עקב שעלת. בפרט, ילדים מתחת לגיל 3 חודשים הם הקבוצה בעלת הסיכון הגבוה ביותר לסיבוכים.
מה לעשות כדי למנוע שעלת אצל ילדים?
לדברי רופאים, שעלת היא מחלה זיהומית מסוכנת אך ניתן למנוע אותה באמצעות חיסון. הורים צריכים לחסן את ילדיהם נגד שעלת כשהם בני חודשיים ולאחר מכן לתת להם 2 זריקות נוספות (כשהם בני 3 ו-4 חודשים), כל זריקה בהפרש של חודש. כשהילד בן 18 חודשים, יש לתת לו זריקת דחף. לאחר מכן, כשהם בני 3-5 שנים, יש לתת לו זריקה נוספת.
ילדים עם שעלת מטופלים במרכז למחלות טרופיות, בבית החולים הלאומי לילדים. צילום: N.Mai
חיסון נגד שעלת מומלץ בגיל ההתבגרות או לפני הלידה. חיסון זה לא רק מגן על האם אלא גם בעל פוטנציאל להגן על התינוק בלידה, ובכך להפחית את הסיכון לשעלת.
לדברי ד"ר נגוין ואן לאם, שעלת וכמה מחלות שניתן למנוע באמצעות חיסונים יופיעו שוב כל 3-5 שנים מסיבות רבות. הסובייקטיבית ביותר מביניהן היא עקב חיסון לא מלא או מודעות סובייקטיבית של הורים ש"זה בסדר לא לחסן".
" הדבר החשוב ביותר למניעת מחלות זיהומיות שיש להן חיסונים הוא לחסן באופן מלא במינונים בסיסיים, ולאחר מכן לתת זריקות דחף בהתאם ללוח הזמנים המומלץ על ידי ארגון הבריאות העולמי ומשרד הבריאות ", המליץ מנהל המרכז למחלות טרופיות בבית החולים הלאומי לילדים.
בנוסף לחיסון נגד שעלת, על פי רופאים, כדי להגן על בריאות הילדים, על הורים ללמד את הילדים לשטוף את ידיהם באופן קבוע עם סבון, לכסות את פיהם בעת שיעול או עיטוש; לשמור על גופם, אפם וגרונם נקיים מדי יום; להבטיח בית נקי; להגביל את הילדים מללכת למקומות הומי אדם ולהימנע ממגע עם אנשים עם מחלות נשימה, במיוחד חולי שעלת...
חיזוק המניעה והבקרה של שעלת ומחלות אחרות הניתנות למניעה באמצעות חיסונים
כדי למנוע ולשלוט באופן יזום בשעלת ובמחלות הניתנות למניעה באמצעות חיסונים, משרד הרפואה המונעת של משרד הבריאות שלחה הודעה רשמית למשרדי הבריאות של המחוזות והערים המרכזיות בבקשה מהרשויות המקומיות לחזק את הניטור, הבדיקות והגילוי המוקדם של מקרים של שעלת ומחלות הניתנות למניעה באמצעות חיסונים בקהילה ובמתקני בדיקה וטיפול רפואיים; ולטפל ביסודיות בהתפרצויות חדשות.
לבצע היטב את עבודת הקבלה, הטיפול, ההצלה של חולים, שליטה בזיהומים ומניעת הדבקה צולבת במתקני בדיקה וטיפול רפואיים. לתאם בשיתוף פעולה הדוק עם מכוני ההיגיינה והאפידמיולוגיה של פסטר כדי לנתח את המצב ולהעריך סיכונים על מנת להציע וליישם אמצעים מתאימים ובזמן נגד מגיפה.
בנוסף, יש לקדם חיסונים קבועים לנבדקים במסגרת תוכנית EPI כדי להבטיח בטיחות ויעילות; לסקור ולארגן חיסוני השלמה וחיסוני השלמה לנבדקים שלא חוסנו או שלא קיבלו מספיק מנות, במיוחד בתקופות של הפסקות באספקת החיסונים.
לחזק את התקשורת בנוגע לסיכון למחלות ולאמצעים למניעת שעלת ומחלות הניתנות למניעה באמצעות חיסונים, כדי שאנשים יוכלו למנוע את המחלה באופן יזום; לעודד משפחות לחסן את ילדיהן במלואן ובמועד ולעודד חיסונים לנשים בהריון.
בנוסף, יש להורות למוסדות חינוך, ובמיוחד לגני ילדים, גני ילדים ומשפחתונים, ליישם פעילויות למניעה ובקרה של מחלות כגון הבטחת כיתות ניקיון ומאווררות ותאורה נאותה; שמירה על היגיינה אישית טובה, שטיפת ידיים סדירה עם סבון ומים נקיים; מעקב צמוד אחר בריאות התלמידים, גילוי מיידי של מקרים עם סימני חשד למחלה והודעה למתקנים רפואיים לצורך תיאום וטיפול בזמן...
לארגן צוותי פיקוח ולכוון באופן מיידי את עבודת מניעת המחלות, תוך התמקדות באזורים עם מקרים מתועדים של המחלה, יישובים עם שיעורי חיסון נמוכים וניהול לקוי של מתחסנים, על מנת למנוע באופן יזום התפרצויות של שעלת ומחלות הניתנות למניעה באמצעות חיסון.
[מודעה_2]
מָקוֹר
תגובה (0)