הצילו חיים לחולי לב

באמצעות יישום שיטות טיפול מתקדמות ותיאום הדוק ודחוף בין התמחויות, רופאי בית החולים הכללי פו ין עשו מאמצים לטפל ולסייע לחולים רבים הסובלים מאירועים קרדיווסקולריים מסוכנים, ובכך ניצחנו את "המוות".

באמצע יוני 2025, בית החולים הכללי פו ין אישפז את החולה D.TV (בן 74) עם כאבים עזים בחזה, קוצר נשימה ועייפות. תוצאות האלקטרוקרדיוגרמה הראו כי החולה סבל מאוטם שריר הלב חריף ללא עליית ST (עורקים כליליים חסומים חלקית המספקים דם לשריר הלב, או חסומים בענף של העורק הכלילי הראשי, מה שגורם לזרימת דם מופחתת ללב, גורם נזק ללב ושיבוש היכולת לשאוב דם בכל הגוף).

המטופל פונה במהירות ליחידה לקרדיולוגיה התערבותית במחלקה לטיפול נמרץ וטיפול בהרעלות; צוות ההתערבות ביצע התערבות כלילית מלעורית. ד"ר לה דוי (מחלקת קרדיולוגיה - גריאטריה, בית החולים הכללי פו ין), המנתח הראשי, אמר: "למטופל הייתה חסימה חמורה של העורק הכלילי הבין-חדרי הקדמי. צוות ההתערבות ביצע אנגיופלסטיה והכנסת סטנט, וסגר בהצלחה את העורק הזה מחדש. לאחר ההתערבות, מצבו של המטופל היה יציב והיה תחת מעקב פעיל במחלקה לקרדיולוגיה - גריאטריה."

מספר ימים לאחר מכן, המטופל פיתח לפתע תסמינים של שיתוק בצד ימין והפרעת דיבור, למרות שטופל בתרופות נוגדות טסיות כפולות כדי למנוע היווצרות קרישי דם וחסימת התומכן. לאחר אבחון המטופל עם אוטם מוחי חריף, הרופאים השתמשו בתרופות טרומבוליטיות תוך ורידיות (תרופות להמסת קרישי דם) כדי לטפל בחולה. לאחר 24 שעות בלבד, המטופל היה מסוגל להזיז את גפו הימני ולדבר במשפטים, אם כי באיטיות ובחלשות. המטופל המשיך להיות במעקב וטיפול כדי למנוע אירועים קרדיווסקולריים אחרים וכעת שוחרר מבית החולים במצב יציב.

זמן קצר לאחר מכן, צוות טיפול נמרץ קרדיולוגי מיון של בית החולים הכללי פו ין טיפל בהצלחה גם באישה בהריון עם דלקת שריר הלב חריפה, עם סיבוכים מסכני חיים. החולה הייתה VTTT (בת 26, ילדה לפני 4 חודשים, בקומונה אי לי) שאושפזה בבית החולים עם חום גבוה, הקאות רבות, לחץ דם נמוך, עייפות וקצב לב של 20-30 פעימות בדקה בלבד. האלקטרוקרדיוגרמה הראתה כי לאישה ההרה יש חסם פרוזדורים מדרגה שלישית - הפרעת קצב לב חמורה שעלולה להוביל לדום לב ומוות אם לא מטופלת במהירות.

התערבות כלילית בבית החולים הכללי פו ין.

במהירות רבה, צוות טיפול נמרץ חירום - קרדיולוגיה התערבותית - הופעל, וקוצב לב זמני הותקן. דרך הקטטר, הרופא החדיר אלקטרודה לחדר הלב של המטופלת כך שהאלקטרודה תוכל לפלוט פולסים כדי לחדש את הדה-פולריזציה של הלב; הלב יתכווץ בהתאם לפולס חשמלי זה. עם התערבות בזמן, קצב הלב ולחץ הדם התייצבו, והאם יצאה מכלל סכנה; לאחר מכן היא הועברה לבית החולים טונג נהאט ( הו צ'י מין סיטי). שם, המטופלת אובחנה עם דלקת שריר הלב חריפה הנגרמת על ידי אדנווירוס. לאחר שבועיים של ניטור וטיפול אינטנסיביים, אך שריר הלב לא התאושש, הותקנה למטופלת קוצב לב קבוע.

ד"ר נגוין דוי הייאו (מחלקת קרדיולוגיה - גריאטריה, בית החולים הכללי פו ין) אמר: "דלקת שריר הלב חריפה היא מחלה דלקתית של שריר הלב, הנגרמת לעיתים קרובות על ידי וירוסים או חריגות בתגובה החיסונית. במקרים מסוימים, המחלה יכולה להתקדם במהירות, לפגוע בתפקוד ההתכווצות של הלב, לשבש את ההולכה החשמלית של הלב, לגרום לחסימה עלייתית-חדרית מדרגה שלישית, לאיים על חיי המטופל אם לא יטופל במהירות."

מאז סוף 2016, בית החולים הכללי פו ין יישם טיפול התערבות כלילית מלעורית, עם המעבר מבית החולים תונג נהאט; ובכך סייע למאות חולים עם אוטם שריר הלב חריף לקבל טיפול רפרפוזיה של שריר הלב והחייאת לב בזמן. בשנת 2025, בית החולים יישם את הטכניקה של התקנת קוצב לב זמני, והציל חולים רבים הסובלים מברדיקרדיה.

ד"ר נגוין דוי הייאו אמר כי מתחילת 2025 ועד עכשיו, בית החולים הכללי פו ין קיבל וטיפל ביותר מ-50 מקרים של הפרעות קצב, שרובם מקרים של טכיקרדיה סופר-חדרית, חלק מהמקרים של אוטם שריר הלב חריף המסובך בחסימת עליית החדר ומקרים של דלקת שריר הלב אצל צעירים, עם סיכון גבוה מאוד למוות אם לא יינתן טיפול מיידי.

בבית החולים הכללי פו ין, התערבות כלילית מלעורית מיושמת מאז סוף 2016, עם המעבר מבית החולים תונג נהאט. במהלך השנים, מאות חולים עם אוטם שריר הלב חריף טופלו באמצעות רפרפוזיה של שריר הלב, שהחיתה את הלב בזמן באמצעות טכניקה זו. מפברואר 2025 ועד היום, יחידת הקרדיולוגיה ההתערבותית ביצעה התערבויות חירום ביותר מ-150 מקרים של אוטם שריר הלב חריף. בית החולים יישם גם את הטכניקה של הצבת קוצבי לב זמניים, והציל חולים רבים עם ברדיקרדיה.

על מנת לשפר את איכות האבחון והטיפול במחלות לב וכלי דם, החל ממאי 2025, בית החולים הכללי פו ין יפרוס את הטכניקה של בדיקת תפקוד הלב וכלי הדם באמצעות אלקטרוקרדיוגרמה הולטר. זוהי טכניקה של מדידה רציפה של האלקטרוקרדיוגרמה תוך 24-48 שעות, או אף יותר, המסייעת בזיהוי הפרעות קצב לב לא סדירות, אשר בקלות מתפספסות על ידי אלקטרוקרדיוגרמות קונבנציונליות. בעתיד הקרוב, בית החולים הכללי פו ין יתאם עם בית החולים תונג נהאט כדי לפרוס את הטכניקה של הצבת קוצב לב קבוע, המסייע בשיפור תפקוד הלב, במניעת הסיכון לאי ספיקת לב וסיכון למוות עבור חולים עם הפרעות הולכה או ברדיקרדיה עם תסמינים בלתי הפיכים. לחולים יש גישה לטכניקות טיפול מודרניות ממש במקום, מבלי שיהיה צורך להעביר אותם לרמה גבוהה יותר.

מאז סוף 2019, בית החולים הכללי פו ין מיישם טיפול באוטם מוחי באמצעות תרופות טרומבוליטיות. סטטיסטיקות מראות כי שיעור החולים עם שיפור בתסמינים לאחר טיפול בתרופות טרומבוליטיות הוא כ-75%. לפיכך, כ-75% מכלל חולי אוטם מוחי לאחר הטיפול חוו חולשה מופחתת ושיתוק, ורבים מהם אינם צריכים לסבול מההשלכות הנוראיות של מחלה זו. ישנם חולים שההחלימו בצורה מרהיבה, למרות גילם המבוגר.

מקור: https://baodaklak.vn/y-te-suc-khoe/202507/gianh-giu-su-song-cho-benh-nhan-tim-mach-1df1614/