
ישנם אתגרים רבים
לדברי קולונל טראן דוי הונג, סגן מנהל המחלקה הרפואית הצבאית, מערכת בתי החולים הצבאיים מונה כיום 12 בתי חולים דרגה א' ו-13 בתי חולים דרגה ב', שרובם מסווגים כמספקים בדיקות וטיפול רפואי בסיסיים.
בשנת 2020, בית החולים הצבאי 103 (האקדמיה לרפואה צבאית) ביצע בהצלחה השתלת לב וכליה של גבר בן 40 עם אי ספיקת לב סופנית ואי ספיקת כליות כרונית. מצב זה נחשב לאבן דרך מדעית משמעותית, המאשרת שרמת השתלות האיברים ברפואה הצבאית של וייטנאם עומדת בקנה אחד עם המרכזים הגדולים באזור.
במהלך השנים, בית החולים הצבאי 175 ארגן קבוצות עבודה רבות שעבדו בתורות בבית החולים טרונג סה, וסיפקו טיפול רפואי לחיילים ולאנשים במחוז האי, רציף DK1 ובאזורי הים והאיים הדרומיים. הוותיק ונכה המלחמה הואנג אן, ממחלקת באן קו, הו צ'י מין סיטי, אמר: "כשהגענו לבית החולים הצבאי 175, הרגשנו כאילו חזרנו לחברינו, נבדקים ומטופלים על ידי רופאים ואחיות מכל הלב, ברוח חייליו של הדוד הו."
עם זאת, המערכת הארגונית של בתי חולים צבאיים עדיין מתמודדת עם קשיים רבים כאשר מספר המחלקות והחטיבות ברמות השונות אינו מתאים. בבתי החולים הסופיים של אזורים צבאיים יש 26-37 מחלקות וחטיבות, בעוד שבבתי החולים האזוריים של אזורים צבאיים יש רק 14-27 מחלקות וחטיבות.
במקומות רבים חסרות כמה מחלקות חשובות כמו תזונה, ניהול איכות וטכנולוגיית מידע. מחלקות רבות נאלצות לשלב מגמות שונות, בניגוד למגמת ההתפתחות המתמחה יותר ויותר ברפואה המודרנית.
בתי חולים רבים נאלצים להקים מספר מחלקות, חטיבות ויחידות זמניות כגון מחלקת מיילדות וגינקולוגיה, מחלקת בקרת זיהומים, צוות טכנולוגיית המידע וצוות ביטוח הבריאות.
בנוסף, היחס בין הצוות המקצועי למספר הצוות הכולל ב-25 בתי חולים עומד כיום על 75.77% בלבד, נמוך מתקנה של משרד הבריאות שעומדת על 80-82%. מבחינת כישורים מקצועיים, מספר המומחים המוסמכים ביותר אינו גדול, רובם אוניברסיטאיים, מכללות, תיכונים ותיכוניים.
בתקופה 2014-2024, בתי חולים רבים שהושקעו במשך פחות מ-10 שנים מחזיקים במתקנים מודרניים למדי, המחוברים ומסונכרנים עם ציוד, ועומדים בתקנים הלאומיים לבניית בתי חולים. עם זאת, חלק מבתי החולים שהושקעו במשך יותר מ-20 שנה פג תוקפם, וחסרה סנכרון עם ציוד מודרני שהושקע לאחרונה. הקישוריות בין מבנים למחלקות אינה גבוהה, שרשרת התפקוד אינה מתאימה, ואינה עומדת בקריטריונים הטכניים לבניית בתי חולים בהתאם לתקנים הלאומיים (TCVN 4470:2012).
בתקופה שבין 2022 ל-2024 ובששת החודשים הראשונים של 2025, בתי חולים צבאיים בדקו כמעט 9.5 מיליון חולים, מתוכם 8.54% חיילים ו-31% היו בקבוצה A (קבוצת עדיפות), מספר החולים שאושפזו הגיע ליותר ממיליון איש; שיעור ניצול המיטות הגיע ל-117.68%; כמעט 300,000 ניתוחים בוצעו, מתוכם יותר מ-131,000 ניתוחים מסוג I ומקרים מיוחדים.
בכל הנוגע לתשתיות ולציוד רפואי, ב-24/25 בתי חולים יש מערכת סריקת CT עם 32 שורות, ב-14/25 בתי חולים יש מערכת עם 64 עד 128 שורות, ב-12/25 בתי חולים יש מערכת MRI של 1.5 טסלה וב-12/25 בתי חולים יש מכונות סינון דם רציף, אך האיכות אינה אחידה, מכשירים רבים התדרדרו.
בפרט, ציוד רפואי בשטח המשמש משימות צבאיות וביטחוניות הושקע ברובו במשך למעלה מ-10 שנים, הוא כמעט פגוע או פגוע במלואו, ויש צורך לשדרג אותו או להחליף אותו.
למרות שכל בתי החולים הצבאיים נעים לעבר "בתי חולים חכמים", רובם פרסו מערכות מידע לניהול בתי חולים ומערכות מידע למעבדות, אך רמת היישום אינה גבוהה. מערכת אחסון ותקשורת תמונות (RIS-PACS) עדיין מוגבלת, רק 5 מתוך 25 בתי חולים הגיעו לרמה המתקדמת, בתי חולים רבים הגיעו רק לרמה הבסיסית או רק מבצעים את הניסוי.
מאז 2018, בתי חולים צבאיים היו אוטונומיים מבחינה כלכלית בהתאם להנחיה מס' 85/CT-BQP. נכון לעכשיו, ישנו בית חולים אוטונומי אחד בקבוצה 1, 6 בתי חולים בקבוצה 2 ו-18 בתי חולים בקבוצה 3.
בתקופה שבין 2022 ל-2024 ובששת החודשים הראשונים של 2025, בתי חולים צבאיים בדקו כמעט 9.5 מיליון חולים, מתוכם 8.54% חיילים ו-31% היו בקבוצה A (קבוצת עדיפות), מספר החולים שאושפזו הגיע ליותר ממיליון איש; שיעור ניצול המיטות הגיע ל-117.68%; כמעט 300,000 ניתוחים בוצעו, מתוכם יותר מ-131,000 ניתוחים מסוג I ומקרים מיוחדים.
מטרות ופתרונות אסטרטגיים
האלוף פרופסור ד"ר נגוין טרונג ג'יאנג, מנהל המחלקה הרפואית הצבאית, אמר: "המגזר הרפואי הצבאי שואף לפתח צוות משאבי אנוש איכותי, לפתח התמחויות באופן שווה, להחזיק בהתמחויות מפתח, להבטיח מומחיות מעמיקה לבתי חולים ברמת המחלקה הכללית ולהקדיש מומחיות מעמיקה לבתי חולים באזורים צבאיים, בחיל הצבא ובזרועות הצבא; להתמקד בהשקעה בציוד מודרני ומתקדם, המסונכרן עם תשתיות, המתאים לביזור מומחיות טכנית, תוך עמידה מלאה בנורמות ובצרכים של בדיקות וטיפול רפואיים בזמן שלום, משימות צבאיות-ביטחוניות ומוכנות לשירות בזמן מלחמה."
מבחינת ארגון וכוח אדם, ייבנה מבנה מודרני ויעיל, כאשר כל המחלקות יהיו בהתאם להוראות חוק הבדיקה והטיפול הרפואי, ועומדות בכל הדרישות, החל מבדיקה וטיפול רפואי שגרתיים ועד להבטחת מוכנות ללחימה וביצוע משימות צבאיות וביטחוניות.
מייג'ור גנרל, דוקטור, רופא העם טראן קווק וייט, מזכיר ועדת המפלגה, מנהל בית החולים הצבאי 175 הדגיש: יש צורך לחזק את ההכשרה, לשפר את היכולת המעשית, הכשרה בצורה של הכשרה מעשית, הכשרה במקום והכשרה בצוותים טכניים; לארגן סבבים, לגייס קאדרים ועובדים לבתי חולים מרכזיים, להוביל בתי חולים ייעודיים לעדכון שיטות טיפול חדשות, טכנולוגיה מתקדמת, ניהול מקרים מורכבים וטכניקות העברה; לגוון את סוגי ההכשרה בארץ ובחו"ל, לטווח קצר ולטווח ארוך, להתמקד בהשתתפות בתוכניות הכשרה ותרגילים בינלאומיים לשיפור היכולת להגיב למקרי חירום רפואיים, אסונות טבע ומגפות.
בתקופה 2025-2030, צפוי לסנתז את הצורך לשדרוג התשתיות של 25 בתי חולים, כולל שיפוץ, תיקון ובנייה חדשה. המגזר הרפואי הצבאי ייתן עדיפות להשקעה בציוד חיוני ומיוחד לכל השלבים, החל מאבחון, טיפול ועד ניתוח, חירום בשטח, תוך מענה לצורך לשיפור איכות הבדיקות והטיפול הרפואיים, תוך שירות המטרה של שירותי בריאות לחיילים ולאנשים. שיפור יעילות האוטונומיה הפיננסית על מנת להבטיח מקורות תקציביים להכשרה, תיקון, תחזוקת ציוד, מחקר מדעי והעברת מומחיות טכנית; יישום תוכנית בריאות הים והאיים, השקעה במשאבי אנוש, תשתיות וציוד רפואי על מנת להבטיח קיבולת נאותה לטיפול חירום, בדיקות רפואיות, טיפול והסעות לחיילים ולאנשים באזורי הים והאיים, תוך תרומה ליישום יעדי תוכנית פיתוח בריאות הים והאיים עד 2030 בהתאם להחלטה מס' 658/QD-TTg מיום 8 ביוני 2023 של ראש הממשלה.
מקור: https://nhandan.vn/nganh-quan-y-tang-chat-luong-kham-chua-benh-post913953.html
תגובה (0)