עם הסיכון לחפיפת מגפות, בית חולים בהו צ'י מין סיטי מוכן להרחיב את מיטותיו.

בחדר המיון של מחלקת המחלות הזיהומיות, בית חולים לילדים 2 (HCMC), נשמע צליל מד הדופק באופן קבוע, מעורבב עם צעדיהן הנמהרים של האחיות. מיטות קטנות הוצבו קרוב זו לזו. עליהן, כל ילד מטופל סבל מחום, נשימה כבדה ועיניים עייפות.

תסמינים נפוצים מזהירים מפני מחלות מסוכנות

על מיטת בית חולים, NHB (בן 7, מחלקת טאם בין, הו צ'י מין סיטי) שכב מנמנם לאחר ארבעה ימים של קדחת דנגי קשה. בסוף השבוע הקודם החלו להופיע סימני המחלה. בתחילה, לילד היה חום גבוה וכאב ראש, והוא קיבל תרופה להורדת חום אך החום לא ירד.

מודאגים מדי, למחרת בבוקר, לקחו ההורים את ילדם מיד לבית החולים לילדים 2 לבדיקה. שם אובחן הילד כחולה קדחת דנגי והוא נשלח לאשפוז לצורך טיפול אשפוז ומעקב.

"באותו זמן, התינוקת לא הראתה סימנים של מחלה קשה. בהקשבתי לעצת הרופא ש'קדחת דנגי יכולה להתקדם באופן בלתי צפוי', אישפזתי את ילדי בבית החולים לצורך מעקב קל יותר. מה שלא ציפיתי היה שלאחר לילה אחד בלבד, מצבה של התינוקת החמיר לפתע, היא הפכה לנמנום ואז התעלפה. התינוקת הועברה לחדר מיון לטיפול דחוף", נזכר מר נ.ט.ט., אביה של ב., ברגע של פאניקה כשטלטל את בתו אך היא סירבה להתעורר.

בשלב זה, תוצאות בדיקות הדם הראו כי למטופל יש ריכוז דם, ספירת טסיות נמוכה ואנזימי כבד גבוהים. הילד קיבל במהירות הזרקה תוך ורידית והיה במעקב צמוד.

לאחר יומיים בחדר המיון, תינוק ב' היה עדיין עייף מאוד ואדיש. מר ט' ואשתו נשארו בתורם עם ילדם, ולא העזו לעזוב את צידם אפילו לרגע. הם חוו פחד זה בעבר, כאשר בנם הבכור היה חולה, אך הפעם, תחושת חוסר האונים נראתה כפולה.

במרחק כמה מיטות בית חולים, משפחה נוספת חיה עם דאגות דומות. התינוק PCD (בן 3, מתגורר במחלקת פו מיי, הו צ'י מין סיטי) נושם גם הוא בכבדות לאחר 5 ימים של קדחת דנגי.

לפני כן, לתינוק היה חום גבוה במשך שלושה ימים רצופים, הוא השתעל, הקיא והרגיש תשוש. משפחתו של התינוק, שלא ראתה פריחה חריגה, חשבה שמדובר בהצטננות או במחלה קלה, ונתנה לו תרופה להורדת חום, אך מצבו של התינוק לא השתפר בהרבה.

לאחר 3 ימים, ד' החל להראות סימני החמרה. במקום לבכות, הוא הפך בהדרגה לנשום ותקשה לנשום. בשלב זה, המשפחה לקחה את הילד לבדיקה בבית חולים מקומי. שם, הרופאים גילו חריגות רבות, חשדו שהילד סובל מקדחת דנגי ויעצו למשפחה לקחת את הילד לבית חולים ברמה גבוהה יותר לטיפול.

כאשר אושפז בבית החולים לילדים 2, אובחן הילד כחולה בקדחת דנגי, הועבר למחלקת מחלות זיהומיות וטופל בחדר המיון.

סיכון של מגפות חופפות

לאחרונה, בית החולים לילדים 2 רשם עלייה של 160% במספר הילדים עם קדחת דנגי ועלייה של 35% במחלות כף היד, הפה והטלפיים בהשוואה לתקופה המקבילה אשתקד.

במחלקה למחלות זיהומיות, מטופלים כיום כמעט 60 ילדים בקדחת דנגי ברמות אזהרה וחמורות, ויותר מ-20 מקרים של מחלת כף היד, הפה והטלפיים ברמה 2a ומעלה.

לדברי ד"ר נגוין דין קי, ראש המחלקה למחלות זיהומיות, מספר הילדים המאושפזים בשתי המחלות הללו הוכפל בשבועיים האחרונים. בינתיים, מספר המקרים הנמצאים תחת מעקב חוץ גבוה פי 4-5.

"מה שמדאיג הוא העלייה במספר התינוקות והילדים הנגועים במחלות רקע. זוהי קבוצה בסיכון גבוה, הנוטה לסיבוכים אם לא מטופלת במהירות", אמר ד"ר קי.

הרופא אמר גם כי מזג האוויר בהו צ'י מין סיטי נמצא בתקופת מעבר, גשום ולח, מה שיוצר תנאים נוחים לשגשוג נגיפים ויתושים נושאי מחלות. בהקשר זה, גם קדחת דנגי וגם מחלת כף היד, הפה והטלפיים נמצאות במגמת עלייה, מה שהופך את הסיכון לחפיפת מגפות לגבוה מאוד.

לנוכח ההתפתחויות המורכבות של המגיפה, בית החולים הכין תוכנית תגובה מתחילת השנה. בנוסף לחלוקת אזורי הטיפול במחלקת מחלות זיהומיות לכל מחלה מיוחדת כדי למנוע הדבקה הדדית, לבית החולים יש גם תוכנית להרחבת מספר המיטות כאשר מספר המקרים יעלה פתאום, תוך הבטחה שלא יהיה עומס יתר.

Nguy cơ dịch chồng dịch, một bệnh viện ở TPHCM sẵn sàng mở rộng giường bệnh - 5 — ידו של ילד עם קדחת דנגי (צילום: טרין נגוין).

ד"ר טרונג הואו חאן, סגן הנשיא הקבוע של איגוד המחלות הזיהומיות של הו צ'י מין סיטי, אמר כי מקרים רבים של קדחת דנגי נחשבו בטעות לקדחת נגיפית רגילה, מה שמוביל לסובייקטיביות, חוסר ניטור צמוד וטיפול ביתי. זוהי הסיבה לכך שחולים מאושפזים באיחור ונמצאים בסיכון לסיבוכים חמורים.

לדברי המומחה, למעשה, שלב הורדת החום הוא הזמן המסוכן ביותר אם לא מנוטר רפואית . בנוסף, השמנת יתר ומחלות רקע באופן כללי הן גורמי סיכון מדאיגים, הגורמים לקדחת הדנגי להתקדם בצורה חמורה ומסובכת יותר.

בנוסף לשלב הטיפול האקוטי, קדחת דנגי מותירה גם השלכות ארוכות טווח, המשפיעות קשות על החיים הפיזיים, הנפשיים ואיכות החיים של המטופל.

לאחר השלב הקריטי, חלק מהילדים מתמודדים עם עייפות ממושכת ותפקוד נוירולוגי לקוי. במקרים מסוימים נדרש שיקום ארוך טווח כגון פיזיותרפיה, ניטור תזונתי ובדיקות תקופתיות אצל רופא כדי למנוע תופעות לוואי עתידיות.

בינתיים, מחלת כף היד, הפה והטלפיים היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי נגיף, המופיעה בדרך כלל אצל ילדים מתחת לגיל 5. המחלה מועברת בעיקר דרך מערכת העיכול ומגע ישיר עם אנשים חולים באמצעות פעולות כמו לחיצת ידיים, חיבוק או נשיקה, כאשר שתי תקופות שיא נופלות בדרך כלל באפריל-יוני ובספטמבר-נובמבר.

כאשר ילדים חולים במחלת כף היד, כף הרגל והטלפיים, הם לרוב סובלים מחום קל, עייפות, פריחה דמוית שלפוחיות בכפות הידיים, כפות הרגליים, הישבן והמפשעה; פצעי פה, כאב גרון וריור מוגזם. רוב הילדים עם המחלה יחלימו מעצמם.

עם זאת, במקרים מסוימים, המחלה יכולה להתקדם לתסמינים חמורים כגון חום גבוה, נשימה כבדה, רעד בידיים וברגליים, הפרעות שינה פתאומיות, ואף לגרום לסיבוכים המשפיעים על המוח, הלב וכו' אם לא מטופלת במהירות.

על פי הנתונים הסטטיסטיים האחרונים של מרכז בקרת מחלות של הו צ'י מין סיטי (HCDC), בין ה-6 ל-12 באוקטובר (שבוע 41) נרשמו בהו צ'י מין סיטי 2,313 מקרים של קדחת דנגי, עלייה של 6.7% בהשוואה לממוצע של 4 השבועות הקודמים. המספר הכולל של מקרי קדחת דנגי שהצטבר מתחילת 2025 ועד שבוע 41 הוא 43,474 מקרים. אזורים עם מספר גבוה של מקרי קדחת דנגי לכל 100,000 איש כוללים את בק טאן אויאן, באו באנג וקאן ג'יו.

בשבוע 41, הו צ'י מין סיטי רשמה גם 934 מקרים של מחלת כף היד, כף הרגל והפה, עלייה של 38.4% בהשוואה לממוצע של 4 השבועות הקודמים. המספר הכולל של מקרי מחלת כף היד, כף הרגל והפה שהצטבר מתחילת 2025 ועד שבוע 41 הוא 24,603 מקרים. אזורים עם מספר גבוה של מקרי מחלת כף היד, כף הרגל והפה לכל 100,000 איש כוללים את קון דאו, נה בה ובין טאן.