הלם ספטי לאחר קיום יחסי מין

[מודעה_1]

שלושה ימים לאחר קיום יחסי מין, הנערה בת ה-24 דיממה והיה לה חום. הרופא גילה תחתונים קרועים וזיהום חמור שהוביל להלם ואי ספיקת איברים מרובה.

ב-16 ביוני, ד"ר הואנג לה מין היי, מבית החולים הונג וונג, אמר כי במהלך ניתוח החירום, גילה הצוות כי בטנה של המטופלת הכילה כ-300 מ"ל של דם, פסאודו-ממברנות (ממברנות דלקתיות לבנות אטומות) בכל רחבי הבטן, ושחלות נפוחות משני הצדדים. הקרע בבטן היה באורך של כ-2 ס"מ ודימם מעט.

הרופא תפר את הדימום ותיקן את הקרע. לאחר מכן, החולה נכנס להלם ספטי, אי ספיקת איברים מרובה, נזקק למכונת הנשמה וקיבל טיפול אינטנסיבי. לאחר יותר משבוע, החולה הפסיק את מכשיר ההנשמה, ותפקוד הנשימה שלו וסימני הזיהום השתפרו בהדרגה. עם זאת, החולה סבל מאי ספיקת איברים מרובה לאחר הלם ספטי, ולכן הוא הועבר לבית החולים צ'ו ריי להמשך טיפול.

לדברי ד"ר היין, דימום לאחר קיום יחסי מין מוגדר כדימום במהלך או אחרי קיום יחסי מין. שיעור הדימום לאחר קיום יחסי מין המשוער הוא כ-0.7-9% מהמקרים שאינם קשורים למחזור החודשי. מצב זה יכול להופיע בכל גיל, עד 60% בגיל המעבר. בפרט, פגיעה בנרתיק או קרע בקונדום הם מצב החירום הגינקולוגי הנפוץ ביותר של דימום לאחר קיום יחסי מין.

הפורניקס הוא מבנה אנטומי באדנקסה הנשית, שם מתחברים הנרתיק וצוואר הרחם. אזור זה מסמן את ההפרדה בין הנרתיק לרחם, והוא גם שכבה דקה בין האדנקסה לחלל הבטן. זוהי הנקודה החלשה ביותר של איברי המין הפנימיים הנשיים, הממלאת את תפקידה בהגנה על הסביבה הסטרילית של הנרתיק וחלל הרחם, ומונעת כניסת מיקרואורגניזמים מלוכלכים מהמעיים.

המנגנון העיקרי הגורם לקריעה של הנרתיק הוא פגיעה חזקה, פתאומית ומהירה שאינה מאפשרת לנרתיק להתמתח או יבשה מדי, הרירית אינה יכולה לנוע כנגד כוח החיכוך בעת מגע.

ישנן שלוש דרגות של נזק לעורלה. הקלה ביותר היא שריטה קטנה בנרתיק, תסמינים קלים, הפצע יכול להפסיק את הדימום ללא התערבות. במקרים חמורים יותר, הפצע עמוק וארוך אך אינו עובר דרך דופן הנרתיק, ודורש תפרים. החמור ביותר הוא קרע גדול בעורלה המתקשר עם חלל הבטן והסביבה החיצונית, מה שגורם לזיהום ולסיכון לנזק לאיברים כמו שלפוחית השתן והמעיים.

שני תסמינים של נזק לעורלה הם כאבי בטן תחתונה ודימום מהנרתיק. מצב ממושך מוביל לסיבוכים כמו אלח דם, הלם דימומי, הלם ספטי, אי ספיקת איברים מרובים ואולי מוות. לכן, רופאים ממליצים לאנשים הסובלים מכאבים עזים במהלך קיום יחסי מין, דימום אדום בוהק, קרישי דם או דימום ממושך, להפסיק לקיים יחסי מין ולפנות מיד לבית החולים לקבלת טיפול בזמן.

אמריקה ואיטליה

[מודעה_2]
קישור למקור