डॉक्टर बच्चों के पुनर्वास का अभ्यास करते हैं - फोटो: हा न्गुयेत
हाल ही में, फू थो प्रांत के प्रसूति एवं बाल रोग अस्पताल के गहन चिकित्सा एवं विष-निरोधक विभाग के डॉक्टरों ने मस्तिष्क रोधगलन से पीड़ित एक 7 वर्षीय बालक का सफलतापूर्वक उपचार किया। रोगी एच.डी.एच. को चतुरंगघात (क्वाड्रिप्लेजिया) और बोलने में कठिनाई के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया था।
यह ज्ञात है कि 5 दिन पहले, बच्चे में अल्पकालिक चतुर्भुज के लक्षण दिखाई दिए थे, बोलने में कठिनाई हुई थी लेकिन बुखार नहीं था, सिरदर्द नहीं था, और पेशाब और शौच पर आत्म नियंत्रण था।
परिवार बच्चे को जाँच के लिए ज़िला चिकित्सा केंद्र ले गया। बच्चे के मस्तिष्क का सीटी स्कैन कराने को कहा गया, लेकिन कोई असामान्यता नहीं पाई गई, इसलिए उसे घर पर ही निगरानी जारी रखने को कहा गया।
घर पर, बच्चे को क्वाड्रिप्लेजिया (लगभग 15-20 मिनट) का एक लंबा दौर झेलना पड़ा, जिसके साथ बोलने में कठिनाई और असंयम भी था। हालाँकि, जब यह दौर खत्म हुआ, तो बच्चा सामान्य रूप से चलने और बात करने में सक्षम हो गया।
बच्चे को चारों अंगों में कमज़ोरी महसूस होती रही, लेकिन यह कई घंटों तक रही, साथ ही उसे साँस लेने और बोलने में भी तकलीफ़ हो रही थी। परिवार वाले बच्चे को जाँच के लिए प्रसूति एवं शिशु रोग अस्पताल ले गए।
भर्ती के समय, बच्चे को साँस लेने में तकलीफ़ हो रही थी और उसे ऑक्सीजन सपोर्ट की ज़रूरत थी। बच्चा थका हुआ था, उसके अंग कमज़ोर थे, उसकी मांसपेशियों की ताकत 3/5 थी, उसे बोलने में दिक्कत हो रही थी, उसका मुँह टेढ़ा-मेढ़ा था, वह असंयमित था, और स्थानीय तंत्रिका पक्षाघात के लक्षण थे।
अस्पताल के गहन चिकित्सा एवं विष-निरोधक विभाग के उप प्रमुख डॉ. गुयेन वो लोक ने बताया कि बच्चे को प्राप्त करने के तुरंत बाद अस्पताल ने बीमारी का कारण जानने के लिए बच्चे का पैराक्लिनिकल परीक्षण कराया।
विशेष रूप से, बच्चे के मस्तिष्क के एमआरआई के परिणामों में पोंस के अग्र भाग में क्षति दिखाई दी। डॉ. लोक ने कहा, "चूँकि यह एक दुर्लभ चिकित्सा मामला है, इसलिए हमने हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल के विशेषज्ञों को फिल्म के परिणामों पर परामर्श के लिए आमंत्रित किया और इस बात पर सहमत हुए कि बच्चे के मस्तिष्क में पैरेन्काइमा, पोंस और ब्रेनस्टेम इंफार्क्शन था।"
प्रोटोकॉल के अनुसार मरीज़ का एंटी-सेरेब्रल एडिमा और एंटीकोएगुलेंट्स से इलाज किया गया। 5 दिनों के इलाज के बाद, मरीज़ की हालत में काफ़ी सुधार हुआ, बच्चे के अंगों में अभी भी हल्की कमज़ोरी थी, मांसपेशियों की ताकत 4/5 तक पहुँच गई थी, और वह खाने-पीने में सक्षम था। बच्चा ज़्यादा बोलने लगा, लेकिन उसे अभी भी कठिनाई हो रही थी और असंयम भी था।
20 दिनों के इलाज के बाद, बच्चा सामान्य रूप से चलने, साफ़ बोलने, ठीक से खाने, मल त्यागने और मूत्राशय पर नियंत्रण रखने में सक्षम हो गया, उसे बुखार, उल्टी और सिरदर्द नहीं हुआ। बच्चे को अस्पताल से छुट्टी दे दी गई और दो हफ़्ते बाद उसकी फ़ॉलो-अप जाँच के लिए बुलाया गया।
अभिव्यक्ति पर ध्यान दें
डॉ. लोक के अनुसार, स्ट्रोक (मस्तिष्क रोधगलन सहित) एक खतरनाक बीमारी है जो छोटे बच्चों में बहुत कम देखी जाती है। बच्चों में मांसपेशियों में कमज़ोरी, अंगों में कमज़ोरी, चलने-फिरने में कठिनाई, बोलने में कठिनाई जैसे लक्षण हो सकते हैं...
यदि रोग का शीघ्र पता न लगाया जाए और उसका उपचार न किया जाए, तो यह रोग बहुत गंभीर परिणाम उत्पन्न कर सकता है, जैसे भाषा संबंधी विकार, अंगों का पक्षाघात, अर्धांगघात, पूरे शरीर का पक्षाघात, सामान्य गतिविधियों पर नियंत्रण न रख पाना, पेशाब और शौच पर नियंत्रण न रख पाना...
डॉक्टर सलाह देते हैं कि माता-पिता और देखभाल करने वाले बच्चों में असामान्य लक्षणों पर विशेष ध्यान दें। खास तौर पर, अंगों की कमज़ोरी के लक्षण अक्सर कई गंभीर तंत्रिका संबंधी बीमारियों का संकेत होते हैं।
इसलिए, जब बच्चों में ये खतरनाक लक्षण दिखाई दें, तो उन्हें समय पर जांच और उपचार के लिए तुरंत विशेष चिकित्सा सुविधाओं में ले जाना आवश्यक है।
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