पाचन सर्जरी विभाग, पाचन सर्जरी संस्थान (108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल) ने 5.5 किलोग्राम के ट्यूमर को सफलतापूर्वक हटाया है, जो कई अंगों को दबा रहा था और 63 वर्षीय पुरुष रोगी के पूरे बाएं गुर्दे को ढक रहा था।
पीपुल्स आर्मी समाचार पत्र के संवाददाताओं से बात करते हुए, 108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल के एक प्रतिनिधि ने कहा कि 1960 में जन्मे डी.वी.एल. नामक रोगी, जो वुंग ताऊ शहर (बा रिया-वुंग ताऊ प्रांत) में रहता था, को घातक न्यूरोब्लास्टोमा नामक एक दुर्लभ बीमारी थी, जो सभी न्यूरोब्लास्टोमा का केवल 5-10% ही होती है।
अगस्त 2022 में, श्री एल को 18 सेमी लंबा और 3 किलो वजन का एक रेट्रोपेरिटोनियल ट्यूमर मिला और हो ची मिन्ह सिटी के एक अस्पताल में उसे सर्जरी से हटा दिया गया। ऑपरेशन के बाद, डॉक्टरों ने पाया कि यह सिर्फ़ एक सौम्य लिपोमा था।
एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. गुयेन आन तुआन सर्जरी के बाद मरीज की स्थिति की जांच करते हुए। |
हालांकि, सर्जरी के 5 महीने बाद, मरीज़ ने देखा कि ट्यूमर फिर से उभर आया है, जिससे पेट धीरे-धीरे बड़ा हो रहा है, दर्द तो नहीं हो रहा, लेकिन पूरा शरीर थका हुआ और भूख कम लग रही है। इसके बाद, उसका 6 किलो वज़न कम हो गया, उसे शौच करने में दिक्कत हो रही थी, और ट्यूमर तेज़ी से बढ़ रहा था, जिससे मरीज़ के लिए साँस लेना मुश्किल हो रहा था और उसकी गतिविधियाँ सीमित हो रही थीं। 108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल ले जाने के बाद, मरीज़ की जाँच की गई, पेट का सीटी स्कैन किया गया और डॉक्टर ने बताया कि एक बड़ा रेट्रोपेरिटोनियल ट्यूमर है, जो बाएँ गुर्दे और मूत्रवाहिनी को आगे और अंदर की ओर धकेल रहा है, बाएँ गुर्दे के पेडिकल से चिपका हुआ है, उदर महाधमनी को दाईं ओर धकेल रहा है, बाएँ बृहदान्त्र और अग्न्याशय को आगे और ऊपर की ओर धकेल रहा है, जिसमें एक विशेष सर्जिकल वसा घटक है जिसके लिपोसारकोमा होने का संदेह है।
हाल ही में, पाचन शल्य चिकित्सा संस्थान के पाचन शल्य चिकित्सा विभाग के डॉक्टरों ने सभी प्रक्रियाएँ पूरी करने के बाद, पूरे ट्यूमर को निकालने के लिए सर्जरी की। हालाँकि, पूरा बायाँ गुर्दा और बायाँ वृक्क पेडिकल ट्यूमर के अंदर "धँसा हुआ" लग रहा था, जिससे बाएँ गुर्दे को सुरक्षित रखना बहुत मुश्किल हो गया। ट्यूमर उदर महाधमनी और सुपीरियर मेसेंटेरिक धमनी से चिपका हुआ था, इसलिए सर्जन को ऑपरेशन करते समय बेहद सावधानी बरतनी पड़ी।
सर्जरी से पहले रोगी के पेट पर ट्यूमर की छवि। |
इंस्टीट्यूट ऑफ डाइजेस्टिव सर्जरी के उप निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. गुयेन आन्ह तुआन ने कहा: "यह सबसे बड़े ट्यूमर में से एक है और एक बहुत ही कठिन सर्जिकल स्थिति में स्थित है जिसका मेडिकल टीम ने कभी सामना किया है। कुछ ही महीनों में, ट्यूमर फिर से उभर आया और इसका वजन 5.5 किलोग्राम हो गया, जो लगभग 30 सेमी माप का था, जिसने लगभग पूरे उदर गुहा को घेर लिया था। इस मामले में, ऐसा लग रहा था कि बायाँ गुर्दा ट्यूमर में धँस गया है। अगर बायाँ गुर्दा निकाल दिया गया होता, तो ट्यूमर को निकालना बहुत आसान होता। हालाँकि, हमने मरीज के भविष्य के जीवन को सुनिश्चित करने के लिए किडनी को बचाने की बहुत कोशिश की, इसलिए सर्जरी बहुत मुश्किल थी।"
डॉक्टर ने इस बात पर भी ज़ोर दिया कि पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, सर्जिकल टीम ने पेट की सावधानीपूर्वक जाँच की है ताकि अन्य ट्यूमर के किसी भी संदिग्ध स्थान का पता लगाया जा सके। इसके अलावा, अस्पताल इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री का परीक्षण जारी रखे हुए है ताकि यह पता लगाया जा सके कि किस प्रकार की ट्यूमर कोशिकाएँ मौजूद हैं। इसके आधार पर, पुनरावृत्ति की संभावना को सीमित करने और जीवन को लम्बा करने के लिए कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी या इम्यूनोथेरेपी जैसे अतिरिक्त उपचार विकल्प निर्धारित किए जाएँगे। ज्ञात हो कि मरीज अब ठीक हो गया है और अपने आप चल-फिर सकता है।
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