ई हॉस्पिटल ( हनोई ) ने बताया कि हाल ही में डॉक्टरों ने एक 34 वर्षीय पुरुष मरीज (थान झुआन जिला, हनोई) को कमर के निचले हिस्से में तेज़ दर्द के साथ आपातकालीन कक्ष में भर्ती कराया। खास बात यह है कि जाँच के बाद डॉक्टरों को पता चला कि मरीज के शरीर में 4 किडनी हैं।
ई हॉस्पिटल में चार गुर्दों वाले पुरुष मरीज का मूत्रवाहिनी की पथरी का इलाज किया गया
अस्पताल ई के यूरोलॉजी और एंड्रोलॉजी विभाग के प्रमुख डॉ. गुयेन दिन्ह लिएन ने कहा कि मरीज को कमर के क्षेत्र में गंभीर दर्द, पेट में सूजन, पेशाब में दर्द और पेशाब में खून आने की शिकायत के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था।
डॉक्टरों ने मरीज़ को कुछ जाँचें, पेट का अल्ट्रासाउंड और सीटी स्कैन करवाने को कहा। डॉक्टरों ने पाया कि मरीज़ की दाहिनी मूत्रवाहिनी के निचले एक तिहाई हिस्से (मूत्राशय में प्रवेश करते समय मूत्रवाहिनी के जंक्शन पर स्थित) में एक पथरी है, जिसका आकार लगभग 9 x 7 मिमी था।
अधिक आश्चर्य की बात यह है कि सीटी स्कैन के माध्यम से डॉक्टरों ने पाया कि रोगी के बाएं और दाएं दोनों तरफ पूरी तरह से दोहरे गुर्दे और मूत्रवाहिनी थी, तथा मूत्राशय में दो अलग-अलग मूत्रवाहिनी डाली गई थी।
एक डॉक्टर ने कहा, "यह असामान्य मूत्र प्रणाली संरचना का मामला है, जिसमें सामान्य 2 गुर्दे की बजाय 4 गुर्दे हैं, जो गुर्दे की पथरी के कारणों में से एक है।"
मरीज़ के मेडिकल इतिहास का पता लगाने पर, डॉक्टरों को पता चला कि अपनी नौकरी की वजह से मरीज़ को अक्सर शराब पीनी पड़ती थी, लेकिन हर बार शराब पीने पर मरीज़ को मरोड़ होती थी और पेशाब में खून भी आता था, इसलिए उसने घर पर ही इलाज के लिए दवाएँ ख़रीदीं। हाल ही में, गुर्दे की पथरी के कारण होने वाले दर्द के लक्षण बढ़ गए और गंभीर हो गए, इसलिए मरीज़ जाँच और इलाज के लिए ई हॉस्पिटल गया।
शरीर में चार किडनी होने के बारे में, मरीज़ ने बताया कि उन्हें इसका पता 7 साल पहले चला, जब उनकी बेटी का जन्म हुआ और डॉक्टरों ने उसके शरीर में 3 किडनी और 2 मूत्राशय (एक बड़ा मूत्राशय और एक छोटा मूत्राशय) की असामान्यता पाई। डॉक्टरों ने उनकी बेटी के शरीर से 18 महीने की उम्र में एक छोटा मूत्राशय निकाला और उसके मूत्र तंत्र का पुनर्निर्माण किया। साथ ही, डॉक्टरों ने परिवार के सभी सदस्यों को मूत्र तंत्र की जाँच कराने की सलाह दी और पता चला कि उसके शरीर में 4 किडनी हैं।
अचानक पता चला कि मैं 51 साल तक सिर्फ एक किडनी के सहारे जी रहा हूं।
डॉ. लिएन के अनुसार, यह एक दुर्लभ जन्मजात दोष है जो भ्रूण के निर्माण और विकास के दौरान बाएं मूत्रवाहिनी के असामान्य विकास के कारण होता है।
मरीज़ के मूत्रवाहिनी में 4 छिद्र हैं, 2 दाएँ मूत्रवाहिनी में और 2 बाएँ मूत्रवाहिनी में। इनमें से, निचले वृक्क विभाग का दायाँ मूत्रवाहिनी द्वार मूत्राशय की गर्दन के पास है, जबकि बाएँ वृक्क विभाग का बायाँ मूत्रवाहिनी द्वार सूजा हुआ और सूजन वाला है, जिससे डॉक्टरों के लिए पथरी तक सीधे पहुँचने के लिए मूत्रवाहिनी द्वार ढूँढ़ना मुश्किल हो जाता है।
ऊपर बताए गए पुरुष मरीज़ के मामले में, डॉ. लिएन ने बताया कि इलाज में दिक्कत इसलिए आई क्योंकि मरीज़ के गुर्दे सामान्य लोगों की तुलना में ज़्यादा थे। मरीज़ को गुर्दे की पथरी थी और उसने लंबे समय तक ख़ुद इलाज किया, लेकिन कोई फ़ायदा नहीं हुआ, इसलिए मूत्रवाहिनी के द्वार पर सूजन और सूजन हो गई।
डॉक्टरों ने मूत्रवाहिनी और गुर्दे की पथरी के रेट्रोग्रेड एंडोस्कोपिक लेजर लिथोट्रिप्सी का उपयोग करके हस्तक्षेप का विकल्प चुना।
यह एक ऐसी तकनीक है जिसमें मूत्रमार्ग से मूत्राशय और मूत्रवाहिनी तक एंडोस्कोप का उपयोग करके सीधे पथरी तक पहुँचा जाता है। फिर संपीड़ित हवा या लेज़र ऊर्जा का उपयोग करके पथरी को तोड़ा जाता है और पंप करके सभी पथरी के टुकड़ों को बाहर निकाला जाता है। इस विधि के निम्नलिखित लाभ हैं: कम आक्रामक, गुर्दे की कार्यक्षमता की रक्षा। उपचार के दौरान, रोगी को कम दर्द होता है और वह जल्दी ठीक हो जाता है।
सर्जरी के बाद, पुरुष रोगी के गुर्दे की पथरी के नमूनों को विच्छेदित किया गया, जिससे पुनः पथरी बनने के जोखिम को सीमित करने के लिए आगे की उपचार योजना उपलब्ध कराई गई।
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