कठोर व्यायाम के कारण स्वस्थ लोगों में हीट स्ट्रोक की चेतावनी

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जॉगिंग के बाद कोमा

108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल (108 हॉस्पिटल, हनोई ) के डॉक्टरों ने हाल ही में एक मरीज़ को आपातकालीन कक्ष में भर्ती कराया, जिसमें हीट स्ट्रोक के साथ-साथ कई अंग (लिवर, किडनी, हेमटोलॉजी) क्षतिग्रस्त होने का निदान किया गया था। मरीज़ 29 वर्षीय पुरुष है, जिसे थाच थाट डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल (हनोई) से स्थानांतरित किया गया था।

Cảnh báo sốc nhiệt ở người khỏe mạnh do thể dục gắng sức - Ảnh 1. — यदि मौसम बहुत गर्म है, तो आपको हीट स्ट्रोक से बचने के लिए बाहरी शारीरिक गतिविधियों को कम करना चाहिए।

मरीज़ के परिवार ने बताया कि अस्पताल में भर्ती होने से पहले, मरीज़ शाम लगभग 5 बजे जॉगिंग करने गया था। लगभग 5 किलोमीटर जॉगिंग करने के बाद, मरीज़ को चक्कर आने लगा, सिर हल्का सा महसूस हुआ और शरीर में गर्मी महसूस हुई। फिर वह तुरंत कोमा में चला गया और उसे तुरंत पास के एक अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में ले जाया गया।

अस्पताल 108 के आंतरिक चिकित्सा एवं विष-निरोधक विभाग - गहन चिकित्सा केंद्र में, मरीज़ को इलाज के लिए स्थानांतरित कर दिया गया। मरीज़ के परीक्षण के परिणामों में मांसपेशी एंजाइम क्रिएटिन काइनेज (CK) में वृद्धि, मांसपेशियों की क्षति का आकलन; गुर्दे की विफलता के साथ ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में 50 मिली/मिनट की कमी; रक्त के थक्के जमने की क्षमता में कमी देखी गई...

उपचार के दौरान, मरीज़ के शरीर के तापमान को नियंत्रित किया गया, उसे अंतःशिरा द्रव्य, इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन और अन्य सक्रिय चिकित्सा उपचार दिए गए। एक हफ़्ते से ज़्यादा समय तक चले उपचार के बाद, मरीज़ के अंगों की कार्यक्षमता में सुधार हुआ, कोई दुष्प्रभाव नहीं हुआ, और उसे अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।

हीट शॉक के 2 प्रकार

आंतरिक चिकित्सा एवं विष-निरोधक विभाग के उप-प्रमुख डॉ. फाम डांग हाई ने कहा: "ऊपर उल्लिखित युवा रोगी को उचित और समय पर प्राथमिक उपचार दिया गया, जिससे दुर्भाग्यपूर्ण परिणामों से बचा जा सका। विशेष रूप से गर्म दिनों में हीट स्ट्रोक हमेशा कई संभावित खतरे पैदा करता है।"

डॉ. हाई ने कहा: हीट स्ट्रोक को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: क्लासिक हीट स्ट्रोक और एक्सर्शनल हीट स्ट्रोक।

क्लासिक हीट स्ट्रोक बुजुर्गों, कमजोर शरीर वाले लोगों, बच्चों, हृदय रोग, तंत्रिका संबंधी रोग या अंतःस्रावी विकारों वाले लोगों में आम है, जो अक्सर कई घंटों या दिनों तक उच्च तापमान वाले वातावरण में निष्क्रिय संपर्क के बाद होता है।

सामान्य ताप नियंत्रण वाले युवा, स्वस्थ लोगों में व्यायामजन्य ऊष्माघात (एक्सरशनल हीट स्ट्रोक) आम है, जो ऊंचे पर्यावरणीय तापमान के संपर्क में आने और कठोर व्यायाम के दौरान सहवर्ती ऊष्मा उत्पादन के बाद होता है।

डॉ. हाई के अनुसार: "हीट शॉक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, श्वसन तंत्र, परिसंचरण तंत्र, यकृत, गुर्दे और रुधिर तंत्र सहित कई अंगों को नुकसान पहुंचाता है, और यदि तुरंत उपचार न किया जाए तो कई अंगों की विफलता हो सकती है, यहाँ तक कि मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए, हीट शॉक के बारे में जानकारी, प्रारंभिक चेतावनी के संकेत, समय पर प्राथमिक उपचार और हीट शॉक से बचाव अत्यंत महत्वपूर्ण है, जिससे हमें बीमारी और मृत्यु को कम करने में मदद मिलती है।"

हीट स्ट्रोक की पहचान

कुछ संकेत जो हीट स्ट्रोक का शीघ्र पता लगाने में मदद करते हैं, उनमें शामिल हैं: चेतना में कमी: कोमा, दौरे; श्वसन संबंधी विकार: सांस लेने में कठिनाई, श्वसन विफलता; हृदय संबंधी विकार: अतालता, हाइपोटेंशन, ओलिगुरिया, थकान के साथ, सिरदर्द, लाल चेहरा, संभावित उल्टी, दस्त, शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस से अधिक, गर्म और शुष्क त्वचा।

अस्पताल 108 के डॉक्टर अस्पताल के बाहर हीटस्ट्रोक के मरीजों के लिए आपातकालीन देखभाल के निर्देश देते हैं कि मरीज को तुरंत गर्म वातावरण से बाहर निकालें, उन्हें ठंडी, छायादार जगह पर ले जाएं, उनके कपड़े उतार दें, और तुरंत उनके शरीर का तापमान कम करें: मरीज को 20-22 डिग्री सेल्सियस के ठंडे कमरे में रखें और उन्हें पंखा झलें; कमर, बगल और गर्दन पर ठंडी पट्टियां रखें।

मरीज़ को हर संभव तरीके से ठंडा किया जाना चाहिए, लेकिन इससे मरीज़ को नज़दीकी चिकित्सा सुविधा तक ले जाने में कोई बाधा नहीं आनी चाहिए। मरीज़ को वातानुकूलित वाहन में या खिड़की खुली रखकर ले जाया जा सकता है, ताकि मरीज़ को ले जाते और ठंडा करते समय उसे ठंडा किया जा सके। जन संगठनों को रोग के लक्षणों, संकेतों और जोखिमों के बारे में व्यापक प्रचार-प्रसार करने के कार्यक्रम चलाने के लिए प्रोत्साहित करें ताकि रोग का शीघ्र निदान और उपचार किया जा सके।

गर्मी के दिनों में हीट स्ट्रोक से बचने के लिए, निम्नलिखित जोखिम समूहों पर ध्यान देना चाहिए: बच्चे, बुजुर्ग, और हृदय, श्वसन, अंतःस्रावी, चयापचय और शारीरिक थकावट जैसी अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों वाले लोग। जब आपको ये चिकित्सा स्थितियाँ हों, तो आपको अत्यधिक गर्म मौसम में व्यायाम नहीं करना चाहिए।

प्रत्येक व्यक्ति को गर्मी के अनुकूल होने के लिए स्वयं को प्रशिक्षित करना चाहिए, लेकिन दिन के ठंडे समय में शारीरिक व्यायाम करना चाहिए तथा जब मौसम बहुत गर्म हो तो कठिन शारीरिक गतिविधि कम करनी चाहिए।

अगर आपको गर्मी में काम करने के लिए मजबूर किया जाता है, तो आपको पर्याप्त पानी और नमक पीना चाहिए, ढीले, हल्के, हवादार और हल्के रंग के कपड़े पहनकर शरीर को ढकना चाहिए, चौड़ी टोपी पहननी चाहिए और सनस्क्रीन का इस्तेमाल करना चाहिए। आपको अपने बाहरी काम का समय ठंडे मौसम, जैसे सुबह जल्दी या देर दोपहर, में तय करना चाहिए। अगर आपको काम करने के लिए मजबूर किया जाता है, तो आपको ज़्यादा देर तक गर्म वातावरण में काम नहीं करना चाहिए, और अत्यधिक शारीरिक गतिविधियों से बचना चाहिए। लगभग 45 मिनट से 1 घंटे काम करने के बाद आपको समय-समय पर 15-20 मिनट के लिए ठंडी जगह पर आराम करना चाहिए।

(स्रोत: 108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल)

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