हजारों कोरियाई डॉक्टरों के इस्तीफा देने पर विशेषज्ञ क्या कहते हैं?

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दक्षिण कोरिया के विशेषज्ञों का कहना है कि हजारों रेजिडेंट डॉक्टरों के हड़ताल पर जाने का कारण मुनाफा है, क्योंकि यदि देश में अधिक डॉक्टर होते तो आय कम हो जाती।

गंभीर रूप से बीमार मरीजों की देखभाल और उपचार में मुख्य भूमिका निभाने वाले 9,000 से अधिक चिकित्सकों ने मेडिकल स्कूलों में नामांकन कोटा बढ़ाने की नीति के विरोध में अस्पताल छोड़ दिए हैं, जिससे दक्षिण कोरिया एक बड़े चिकित्सा संकट के कगार पर पहुंच गया है।

हड़ताली लोग सरकार के प्रस्तावित चिकित्सा शिक्षा सुधार का विरोध कर रहे थे, जिसमें 2025 से मेडिकल स्कूलों में नामांकन कोटा 2,000 तक बढ़ाने का प्रस्ताव है। उनका कहना है कि मेडिकल छात्रों की संख्या बढ़ाने की योजना से चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता के साथ-साथ उनकी आय और सामाजिक स्थिति पर भी असर पड़ेगा। नामांकन कोटा बढ़ाने के बजाय, सरकार को मौजूदा चिकित्सा कर्मचारियों की आय और कार्य स्थितियों पर ध्यान देना चाहिए।

इस बीच, विशेषज्ञों का कहना है कि डॉक्टर इस विस्तार योजना का विरोध कर रहे हैं क्योंकि कई अस्पताल, ज़्यादातर निजी, लाभ-केंद्रित ढाँचे पर काम करते हैं। योनसेई विश्वविद्यालय में स्वास्थ्य प्रबंधन के प्रोफ़ेसर जियोंग ह्योंग-सन के अनुसार, पश्चिमी देशों में, सरकारी अस्पतालों में 50% से ज़्यादा चिकित्सा सुविधाएँ उपलब्ध हैं, इसलिए डॉक्टर ज़्यादा सहयोगियों के साथ काम करने के अवसर का स्वागत करते हैं, जिससे उनका काम का बोझ कम होता है और उनका वेतन भी अपरिवर्तित रहता है।

हालाँकि, कोरिया में कई डॉक्टर अपने क्लीनिक खुद चलाते हैं। अगर भविष्य में प्रतिस्पर्धी आ गए, तो उनकी आय कम हो सकती है।

प्रोफेसर ने कहा, "यह मुनाफे की लड़ाई है।"

नामसियोल विश्वविद्यालय के स्वास्थ्य प्रबंधन विभाग के प्रोफेसर ली जू-युल ने डॉक्टरों के बीच प्रतिस्पर्धा का कारण सेवा के बदले शुल्क प्रणाली को बताया।

ली ने कहा, "इस कार्यक्रम के तहत, डॉक्टर अपनी हर सेवा के लिए अलग से शुल्क लेते हैं। लेकिन अगर ज़्यादा डॉक्टर होते, तो यह राशि कम होती।"

उनके अनुसार, यही कारण है कि "तीन मिनट के उपचार" की अवधारणा सामने आई, जहां डॉक्टर प्रत्येक रोगी पर केवल तीन मिनट खर्च करते हैं, ताकि उपचार की संख्या बढ़ाई जा सके और अधिक लाभ कमाया जा सके।

ग्वांगजू के एक अस्पताल में चिकित्सा कर्मचारी, फरवरी 2024। फोटो: एएफपी — ग्वांगजू के एक अस्पताल में चिकित्सा कर्मचारी, फरवरी 2024। फोटो: *एएफपी*

यह पहली बार नहीं है जब डॉक्टरों ने प्रवेश कोटा बढ़ाने की योजना का विरोध किया है।

जुलाई 2020 में, मून जे-इन प्रशासन ने मेडिकल स्कूल का कोटा बढ़ाने का प्रयास किया, लेकिन 2022 शैक्षणिक वर्ष से शुरू होकर, 10 वर्षों में 4,000 छात्रों की एक छोटी संख्या तक। इस योजना को 21 अगस्त से 8 सितंबर तक डॉक्टरों की दो सप्ताह की हड़ताल का भी सामना करना पड़ा, वह भी ऐसे समय में जब देश कोविड-19 महामारी से जूझ रहा था।

लेकिन पर्यवेक्षकों के अनुसार, विरोध प्रदर्शनों में भाग लेने वाले डॉक्टरों की संख्या कम थी, क्योंकि महामारी के दौरान कई डॉक्टर मरीज़ों के साथ मिलकर काम कर रहे थे। इससे जनता को अनिश्चित समय में उनकी कड़ी मेहनत और जान बचाने के उनके प्रयासों के प्रति सहानुभूति हुई। महामारी बढ़ने पर सरकार ने नामांकन कोटा बढ़ाने की योजना वापस ले ली।

जनता की भावना बदल गई है। कोरिया फेडरेशन ऑफ मेडिकल वर्कर्स द्वारा दिसंबर 2023 में किए गए एक सर्वेक्षण में पाया गया कि लगभग 90% आबादी मेडिकल स्कूलों में दाखिले बढ़ाने का समर्थन करती है। डेमोक्रेटिक पार्टी ऑफ कोरिया के प्रतिनिधि किम वोन-आई द्वारा जारी एक रिपोर्ट के अनुसार, यह 2022 की तुलना में लगभग 20% अधिक है।

पिछले हफ़्ते, एक विरोध प्रदर्शन में एक डॉक्टर का भाषण वायरल हो गया। उन्होंने कहा कि वह सरकार के मरीज़ों को प्राथमिकता देने के आह्वान के जवाब में, अपने मरीज़ों से ज़्यादा खुद को प्राथमिकता देंगी। इस भाषण ने काफ़ी ध्यान आकर्षित किया, लेकिन नकारात्मक टिप्पणियाँ भी हुईं, कई लोगों ने इसे अहंकारी और तानाशाही बताया।

वर्तमान में, दक्षिण कोरिया में डॉक्टरों का अनुपात प्रति 1,000 लोगों पर 2.2 है, जो आर्थिक सहयोग और विकास संगठन द्वारा प्रति 1,000 लोगों पर 3.7 डॉक्टरों के आंकड़े से काफी कम है। जर्मनी में यह आँकड़ा 4.5, फ्रांस में 3.2 और जापान में 2.6 है। अधिकारियों का कहना है कि दक्षिण कोरिया को "सुपर-एजिंग सोसाइटी" के लिए तैयार होने हेतु और अधिक डॉक्टरों की आवश्यकता है, जहाँ 2025 तक वरिष्ठ नागरिकों की संख्या 20% और 2035 तक 30% होगी।

थुक लिन्ह ( कोरिया हेराल्ड के अनुसार)

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