प्रतिनिधि गुयेन लैन हियू - फोटो: जिया हान
17 जून की दोपहर को बोलते हुए, प्रतिनिधि गुयेन थी लान (क्वांग निन्ह) ने केंद्रीय अस्पतालों, विशेष रूप से के अस्पताल, वियत डुक अस्पताल, बाक माई अस्पताल में अत्यधिक भीड़ की स्थिति, मरीजों को एक ही बिस्तर पर रहना पड़ रहा है, उपकरणों, चिकित्सा आपूर्ति की कमी और मानव संसाधनों की कमी के बारे में बताया, जिसका कोई निश्चित समाधान नहीं है।
अस्पताल के अतिभार का समाधान किया जाना चाहिए
उन्होंने बताया कि वे के. अस्पताल गई थीं और वहां उन्होंने देखा कि मरीज मेडिकल जांच के लिए इंतजार कर रहे थे, कई कैंसर मरीज रेडियोथेरेपी के लिए थके हुए इंतजार कर रहे थे, कई कैंसर मरीज लंबे इलाज के समय और बढ़ी हुई लागत के कारण मुश्किल हालात में थे...
विशेष रूप से, कैंसर के उपचार में रेडियोथेरेपी मशीनों की कमी है, इसलिए कई रोगियों को समय पर उपचार नहीं मिल पाता, जिससे वे जीवन को लम्बा करने के स्वर्णिम समय के दौरान उपचार का अवसर खो देते हैं।
सुश्री लैन के अनुसार, इस समस्या का कारण स्वास्थ्य सेवा, मानव संसाधन, उपकरण और तकनीकी बुनियादी ढांचे में निवेश की उच्च मांग है, लेकिन चिकित्सा सेवाओं की कीमत की गणना सही ढंग से और पूरी तरह से नियमों के अनुसार नहीं की गई है।
इसके साथ ही, मूलतः समूह 2 में स्वायत्तता प्राप्त सार्वजनिक चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधाओं ने अभी तक डॉक्टरों और अस्पताल कर्मचारियों के वेतन और आय के लिए राजस्व का स्रोत सुनिश्चित नहीं किया है। यदि वे डॉक्टरों और नर्सों को पर्याप्त आय प्रदान भी करते हैं, तो उससे अन्य नियमित भुगतानों के लिए राजस्व गारंटी पूरी नहीं हो पाएगी।
इसके अलावा, सार्वजनिक अस्पतालों में बोली प्रणाली, उपकरण खरीद, समाजीकरण और सार्वजनिक-निजी निवेश में अभी भी समस्याएं हैं, इसलिए वे चिकित्सा जांच और उपचार के लिए उपकरणों में निवेश को पूरा नहीं कर सकते हैं।
इसके बाद, सुश्री लैन ने सुझाव दिया कि सरकार उच्च स्तर पर विशेष अस्पतालों में अतिभार की स्थिति का शीघ्र व्यापक मूल्यांकन करने पर ध्यान दे।
उन्होंने कठिनाइयों, कमियों, कारणों और समाधानों को स्पष्ट करने का भी प्रस्ताव रखा, जिसमें निवारक चिकित्सा, चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं तथा प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में निवेश बढ़ाना शामिल है।
आने वाले समय में चिकित्सा जांच और उपचार की गुणवत्ता में सुधार लाने के लिए चिकित्सा उपकरणों और आपूर्ति तथा चिकित्सा जांच और उपचार के लिए मानव संसाधनों की कमी को दूर करने के लिए सार्वजनिक-निजी निवेश तंत्र की समीक्षा और संशोधन करना...
बाद में बहस में, प्रतिनिधि गुयेन क्वांग हुआन ( बिनह डुओंग ) ने कहा कि अधिभार का एक और कारण था: COVID-19 अवधि के बाद, बोली तंत्र से संबंधित कई उल्लंघन हुए, जिसके कारण कुछ अस्पतालों के चिकित्सा उपकरण सील कर दिए गए और निरीक्षण और जांच के दौरान उनका उपयोग नहीं किया गया।
श्री हुआन के अनुसार, अस्पताल में काम करने वाले कुछ मित्रों ने बताया कि यद्यपि निजी व्यवसायों ने कुछ उपकरणों का समर्थन किया था, फिर भी उनका उपयोग नहीं किया गया, क्योंकि वे बोली नियमों का उल्लंघन करते थे।
इससे अस्पताल में निवेश कम हो जाता है और उपकरणों का उपयोग सीमित हो जाता है, जिससे क्षमता और भी कम हो जाती है।
इस मुद्दे के संबंध में, श्री हुआन ने सुझाव दिया कि चिकित्सा उद्योग के लिए एक ऐसी व्यवस्था होनी चाहिए, जिससे यह माना जा सके कि निरीक्षण, जांच या मामलों की सेवा के दौरान उपयोग किए जाने वाले उपकरणों का उपयोग अभी भी किया जाना चाहिए, ताकि डॉक्टरों के पास मरीजों का इलाज करने के लिए उपकरण उपलब्ध रहें।
प्रतिनिधि गुयेन क्वांग हुआन - फोटो: जिया हान
प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल की गुणवत्ता में सुधार की आवश्यकता
बाद में बहस में, प्रतिनिधि हुआन के दृष्टिकोण से असहमत होते हुए, प्रतिनिधि गुयेन लान हियु (हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल के निदेशक) ने कहा कि ऊपरी स्तर के अस्पतालों का अधिभार मशीनरी और उपकरणों की जांच, दान या उपयोग नहीं किए जाने के कारण नहीं था...
उन्होंने कहा कि केंद्रीय अस्पतालों पर अधिक भार पड़ने का मुख्य कारण "लोगों का विश्वास खोना तथा जिला एवं प्रांतीय अस्पतालों पर भरोसा न करना है, इसलिए वे केंद्रीय अस्पतालों में जाते हैं।"
इस समस्या के समाधान के लिए, सबसे पहले, श्री हियू ने प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा की गुणवत्ता में सुधार की आवश्यकता पर बल दिया। विशेषकर, जब जिला स्तर पर यह सुविधा उपलब्ध न हो, प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा विकास की दिशा अत्यंत महत्वपूर्ण है।
कम्यून स्तर की स्वास्थ्य देखभाल के संबंध में, जिसका लंबे समय से केवल निवारक कार्य ही रहा है, श्री हियू ने प्रस्ताव दिया कि इसे जिला स्तर के क्लीनिकों और जमीनी स्तर के अस्पतालों में पुनर्गठित किया जाना चाहिए।
सप्ताह के निश्चित दिनों में, प्रांतीय और जिला स्तर के डॉक्टर लोगों की जाँच के लिए आएंगे। इससे लोगों का जमीनी स्तर की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली पर भरोसा बढ़ेगा।
जिला अस्पतालों में अपर्याप्त स्वायत्त तंत्र लागू करने की कमियों की ओर इशारा करते हुए उन्होंने "सब्सिडी पर लौटने" का प्रस्ताव रखा, चिकित्सा कर्मचारियों को वेतन का भुगतान किया, जबकि अस्पताल केवल पेशेवर कार्य करता है, कर्मचारियों के जीवन में सुधार के लिए तकनीकी विकास सेवाएं प्रदान करता है।
श्री हियू के अनुसार, प्रांतीय अस्पतालों को सामान्य बीमारियों के इलाज पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए, न कि प्रांतीय अस्पतालों में अंग प्रत्यारोपण जैसी उन्नत तकनीकों पर। उन्होंने कहा कि वास्तव में, कई साधारण बीमारियों का इलाज प्रांतीय अस्पतालों में किया जा सकता है, लेकिन लोग अभी भी केंद्रीय अस्पतालों में जाते हैं।
जहां तक केंद्रीय स्तर का सवाल है, श्री हियू ने सुझाव दिया कि सामान्य चिकित्सा में विशेषीकृत और उन्नत संस्थानों का आयोजन किया जाए, ताकि लोगों का अधिक व्यापक रूप से इलाज किया जा सके, तथा उन्हें विश्वविद्यालयों के साथ निकटता से जोड़ा जा सके।
श्री हियू के अनुसार, केवल परिवर्तन लाकर और प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल का विकास करके ही हम केंद्रीय स्तर पर अधिभार की स्थिति को कम कर सकते हैं।
इससे पहले, प्रतिनिधि ट्रान खान थू (थाई बिन्ह) ने कहा कि 1 जुलाई से लागू होने वाला दो-स्तरीय स्थानीय सरकार मॉडल एक अवसर है, लेकिन यह स्वास्थ्य प्रणाली, विशेष रूप से जमीनी स्तर की स्वास्थ्य देखभाल के लिए नई चुनौतियां भी पेश करता है।
इसलिए, नई स्थिति, नए कार्यों और नई जिम्मेदारियों के अनुसार प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल को विकसित करने के लिए संसाधनों की पहचान करना आवश्यक है, लेकिन फिर भी नए मॉडल के साथ जल्दी से अनुकूलन और संचालन करना होगा।
स्रोत: https://tuoitre.vn/dai-bieu-nguyen-lan-hieu-benh-vien-trung-uong-qua-tai-do-nguoi-dan-khong-tin-tuyen-huyen-tinh-20250617182605512.htm
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