मरीज की पित्त नली से लीवर फ्लूक का 'झुंड' बाहर निकला

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होआ बिन्ह में एक पुरुष रोगी को पेट दर्द, बुखार, पीलिया, थकान और गहरे रंग के मूत्र के साथ 15 अगस्त को उपचार के लिए उष्णकटिबंधीय रोग केंद्र (बाख माई अस्पताल) में स्थानांतरित किया गया था।

अस्पताल में भर्ती होने से लगभग एक महीने पहले, मरीज़ की बीमारी बहुत गंभीर हो गई। वह कई जगहों पर जाँच के लिए गया, लेकिन कारण का पता नहीं चला।

Hy hữu: 'đàn' sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật người bệnh - Ảnh 1. — रोगी की पित्त नली से कई यकृत-फ्लूक बाहर निकल आए।

ट्रॉपिकल डिजीज सेंटर के निदेशक एसोसिएट प्रोफेसर - डॉ. डू ड्यू कुओंग ने कहा कि निचले स्तर से, रोगी के पेट का सीटी स्कैन किया गया और यकृत में फैली हुई पित्त नलिकाओं की खोज की गई, पित्त नली के ट्यूमर का निदान किया गया और उसे बाक माई अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया, जहां एक पित्त नली जल निकासी ट्यूब लगाई गई।

हालांकि, उपचार के दौरान, डॉक्टरों ने पित्त नली के माध्यम से रेंगते हुए लगभग 0.5 - 1 सेमी आकार के कई वयस्क यकृत फ्लूक पाए, और मल परीक्षण में फ्लूक अंडे पाए गए।

मरीज़ को लिवर में एक छोटे से लिवर फ्लूक संक्रमण का पता चला, जिससे पित्त नली में रुकावट और संक्रमण हो रहा था, जिससे बैक्टीरिया रक्त में प्रवेश कर गए और साथ ही सेप्सिस भी हो गया। यही कारण है कि सेप्सिस या पित्त नली के कैंसर का आसानी से गलत निदान हो जाता है।

विशिष्ट कृमिनाशक दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार के बाद, रोगी अब स्थिर, सतर्क, बुखार मुक्त है, पीलिया में सुधार हुआ है, पित्त अवरोध में सुधार हुआ है, और जल निकासी नली में अब कीड़े नहीं निकल रहे हैं। अगले कुछ दिनों में उसे छुट्टी दी जा सकती है।

कच्चा या अधपका भोजन खाने से बीमार होना

एसोसिएट प्रोफेसर डो ड्यू कुओंग ने इस बात पर ज़ोर दिया कि उपरोक्त मरीज़ वियतनाम के साथ-साथ दुनिया में भी एक दुर्लभ मामला है। इसका कारण यह है कि छोटे लिवर फ्लूक का निदान अक्सर मुश्किल होता है, फ्लूक अंडों की जाँच के लिए डुओडेनल द्रव को एस्पिरेट करने हेतु कैथेटर लगाने की आवश्यकता होती है; इससे पहले कभी भी पित्त नलिकाओं से इतने सारे वयस्क फ्लूक नहीं निकले थे और न ही मल में छोटे लिवर फ्लूक अंडे पाए गए थे।

Hy hữu: 'đàn' sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật người bệnh - Ảnh 2. — एसोसिएट प्रोफेसर - डॉ. डू ड्यू कुओंग छोटे लिवर फ्लूक से पीड़ित एक मरीज की जांच कर रहे हैं, जो फिलहाल ठीक हो रहा है।

चिकित्सा इतिहास से पता चलता है कि यह रोगी अक्सर कच्ची मछली खाता है। एसोसिएट प्रोफ़ेसर कुओंग के अनुसार, लिवर फ्लूक वियतनाम में एक आम परजीवी संक्रमण है और कच्ची मछली और अधपका खाना खाने की आदत के कारण हाल ही में इसके मामले बढ़ रहे हैं। यह बीमारी गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती है और स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है।

लिवर फ्लूक दो मुख्य प्रकारों में विभाजित होते हैं: छोटे लिवर फ्लूक और बड़े लिवर फ्लूक। छोटे लिवर फ्लूक से संक्रमित लोग अक्सर मछली, कच्चे फ्लूक लार्वा वाले घोंघे खाने या तालाबों, झीलों और मीठे पानी की कच्ची मछलियाँ खाने से संक्रमित होते हैं।

खाने के बाद, लार्वा आमाशय में प्रवेश करते हैं, ग्रहणी से नीचे आते हैं और फिर पित्त नली से होकर यकृत तक पहुंचते हैं, जिससे पित्त नली को नुकसान पहुंचता है और यकृत में पित्त नली अवरुद्ध हो जाती है।

जहाँ तक बड़े लिवर फ्लूक की बात है, लोग अक्सर पानी के नीचे उगने वाली कच्ची सब्ज़ियाँ (धनिया, जलकुंभी, वाटर पालक, अजवाइन...) खाने से संक्रमित हो जाते हैं, जो फ्लूक लार्वा से संक्रमित होती हैं। यह बीमारी लिवर में फोड़े का कारण बनती है और इसे कई अन्य लिवर रोगों, जैसे कि बैक्टीरियल फोड़े, लिवर ट्यूमर या लिवर सिस्ट, के साथ भ्रमित किया जा सकता है...

एसोसिएट प्रोफेसर कुओंग ने सिफारिश की है कि लोगों को पका हुआ भोजन खाना चाहिए और उबला हुआ पानी पीना चाहिए, कच्ची मछली, घोंघे, कच्ची सब्जियां और जलीय सब्जियां नहीं खानी चाहिए; खाने से पहले हाथों को अच्छी तरह धोना चाहिए और नियमित रूप से कृमिनाशक दवा लेनी चाहिए।

यदि आपको संदेह है कि आपको यह बीमारी है, तो आपको जाँच, परीक्षण, निदान और समय पर उपचार के लिए किसी चिकित्सा संस्थान में जाना चाहिए। इसके अलावा, प्राथमिक देखभाल करने वाले डॉक्टरों को भी प्रशिक्षित होना चाहिए, चिकित्सा इतिहास पर ध्यान देना चाहिए, और स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा निर्धारित उपचार योजना के अनुसार कृमियों का निदान और दवाइयाँ निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण करने चाहिए।

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