जापानी एन्सेफलाइटिस बी के तंत्रिका संबंधी परिणाम

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जापानी इंसेफेलाइटिस वायरस वियतनाम सहित एशिया में वायरल इंसेफेलाइटिस का प्रमुख कारण है। अगर इस बीमारी का तुरंत पता न लगाया जाए और इसका इलाज न किया जाए, तो यह गंभीर न्यूरोलॉजिकल परिणाम पैदा कर सकता है।

जापानी एन्सेफलाइटिस बी के तंत्रिका संबंधी परिणाम

जून 2024 में, संक्रामक पुनर्जीवन विभाग, नैदानिक संक्रामक रोग संस्थान, 108 केंद्रीय सैन्य अस्पताल में सोन ला में रहने वाले एक 16 वर्षीय पुरुष रोगी को संक्रमण और तीव्र मस्तिष्क की चोट के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया।

विशेष रूप से, तेज़ बुखार, कोमा, चतुरंगघात, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र विकार। मस्तिष्क एमआरआई में थैलेमस, हिप्पोकैम्पस, द्विपक्षीय मस्तिष्क स्तंभ, और बहुकेंद्रीय बाएँ टेम्पोरल और पार्श्विका क्षेत्रों में सूजन संबंधी घाव दिखाई दिए।

जापानी इंसेफेलाइटिस बी वायरस के लिए सीरोलॉजिकल परिणाम सकारात्मक आए। मरीज़ को होश में लाया गया और वह तीव्र चरण से गुज़र चुका है। फ़िलहाल, मरीज़ होश में है और अपनी साँसें खुद ले रहा है, लेकिन उसके चारों अंगों, खासकर दाहिने हिस्से में, अभी भी कमज़ोरी के लक्षण हैं और वह अपनी देखभाल करने में असमर्थ है।

जापानी इंसेफेलाइटिस वायरस वियतनाम सहित एशिया में वायरल इंसेफेलाइटिस का प्रमुख कारण है। इस वायरस को पहली बार 1935 में जापान में वायरल इंसेफेलाइटिस की महामारी के दौरान पहचाना गया था, और इसीलिए इसका नाम जापानी इंसेफेलाइटिस वायरस रखा गया।

जापानी एन्सेफलाइटिस वायरस संक्रमण के ज़्यादातर मामले बिना लक्षण वाले होते हैं या बुखार का कारण बनते हैं, जो अपने आप ठीक हो जाता है। 1% से भी कम लोगों में एन्सेफलाइटिस होता है, लेकिन यह बीमारी आमतौर पर गंभीर होती है और इसकी मृत्यु दर ऊँची होती है; बचे हुए लोगों में, तंत्रिका संबंधी दुष्प्रभाव आम हैं।

यह वायरस मच्छरों के काटने से फैलता है, वियतनाम में इसे क्यूलेक्स मच्छर के नाम से जाना जाता है। यह मच्छर की एक प्रजाति है जो अक्सर चावल के खेतों में, खासकर अंकुरित खेतों में पाई जाती है और खेतों में व्यापक रूप से फैलती है, इसलिए इसे फील्ड मच्छर भी कहा जाता है।

गर्मियों में, जब बहुत अधिक बारिश होती है (उत्तर में मई, जून, जुलाई) मच्छर बहुत अधिक संख्या में प्रजनन करते हैं; मच्छर अक्सर शाम के समय लोगों और जानवरों का खून चूसने के लिए बाहर निकलते हैं।

इस वायरस के मुख्य मेजबान जानवर हैं, जिनमें सबसे महत्वपूर्ण पक्षी हैं (जो फलों से भरपूर मौसम के दौरान जंगलों से मैदानों की ओर पलायन करते हैं, जंगली से रोगाणुओं को अपने साथ लाते हैं, और फिर घरेलू सूअरों को संक्रमित करते हैं) और सूअर (महामारी वाले क्षेत्र में सूअरों के झुंड का लगभग 80% हिस्सा इस वायरस से संक्रमित है)।

मनुष्य संक्रमण श्रृंखला का आकस्मिक मेजबान और अंतिम मेजबान भी है, क्योंकि मानव शरीर में वायरस मच्छरों को संक्रमित करने के लिए पर्याप्त संख्या में विकसित नहीं हो सकता है, इसलिए एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में कोई सीधा संक्रमण नहीं होता है।

वियतनाम में, यह वायरस पूरे देश में, खासकर उत्तरी डेल्टा और मध्य-पूर्वी प्रांतों में फैलता है। यह सभी उम्र के लोगों में संक्रमण पैदा कर सकता है, लेकिन 15 साल से कम उम्र के बच्चों में यह सबसे आम है।

जापानी एन्सेफलाइटिस वायरस के खिलाफ निवारक उपायों में मच्छरों के काटने से बचना शामिल है, विशेष रूप से सुअर फार्मों, चावल के खेतों के आसपास के क्षेत्रों में, शाम के समय आदि। हालांकि, टीकाकरण सबसे प्रभावी तरीका है।

यह टीका 1977 से वियतनाम में विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल किया गया है, तथा 2014 तक इसे देश भर के सभी प्रांतों और शहरों में लागू कर दिया गया था।

तीन बुनियादी खुराकों (लगभग 2 वर्षों में पूरी होने वाली) के बाद, बूस्टर खुराक हर 3-4 साल में दी जानी चाहिए, जिसकी सिफारिश तब तक की जाती है जब तक बच्चा 15 वर्ष से अधिक का न हो जाए। जापानी इंसेफेलाइटिस से बचाव के लिए माता-पिता को अपने बच्चों का पूरा टीकाकरण करवाना चाहिए।

30 वर्षों तक धूम्रपान करने के कारण एनजाइना और मायोकार्डियल इन्फार्क्शन

हो ची मिन्ह सिटी के गो वाप में रहने वाले श्री थोंग को कोई गंभीर बीमारी नहीं है, लेकिन वे पिछले 30 सालों से रोज़ाना एक पैकेट सिगरेट पीते आ रहे हैं। सीने में दर्द होने से एक दिन पहले, वे दो घंटे से ज़्यादा वज़न उठा रहे थे, इसलिए उन्हें लगा कि यह दर्द मांसपेशियों में खिंचाव की वजह से है।

दीर्घकालिक धूम्रपान करने वालों को जोखिमों से बचने के लिए नियमित जांच और हृदय संबंधी जांच करानी चाहिए तथा खतरनाक जटिलताओं से बचने के लिए समय पर उपचार करवाना चाहिए।

उन्होंने 15 मिनट आराम किया और दर्द कम हो गया, लेकिन आधे दिन बाद दर्द और भी ज़्यादा बढ़ गया। तीन घंटे के अंदर, मरीज़ ने दवा ली और आराम किया, लेकिन सीने में दर्द अभी भी बना हुआ था, इसलिए उन्हें आपातकालीन उपचार के लिए ताम आन्ह जनरल अस्पताल ले जाया गया। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के नतीजों से पता चला कि कोरोनरी आर्टरी में रुकावट है।

रोगी को तत्काल कोरोनरी एंजियोग्राम कराया गया, जिससे पता चला कि दाहिनी कोरोनरी धमनी पूरी तरह से अवरुद्ध हो चुकी थी, तथा वाहिका के लुमेन में कई रक्त के थक्के थे।

इसके अलावा, मरीज़ की रक्त वाहिकाएँ भी बड़ी थीं (सामान्य रक्त वाहिकाओं में 3-4 मिमी, यानी अधिकतम 5-6 मिमी की तुलना में 7-8 मिमी व्यास)। हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल के कार्डियोवैस्कुलर सेंटर के वैस्कुलर इंटरवेंशन सेंटर के निदेशक, डॉक्टर हुइन्ह न्गोक लोंग ने बताया कि यह धूम्रपान के कारण सूजन और कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस का मामला था।

धूम्रपान कई तरीकों से एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बन सकता है। सबसे पहले, कार्बन मोनोऑक्साइड (सिगरेट में पाया जाने वाला एक पदार्थ) की सांद्रता बढ़ जाती है, जिससे रक्त वाहिकाओं का लचीलापन कम हो जाता है और एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक बनने लगते हैं।

इसके बाद, धूम्रपान एचडीएल-कोलेस्ट्रॉल (एक लाभदायक कोलेस्ट्रॉल) को कम करता है और एलडीएल-कोलेस्ट्रॉल (एक हानिकारक कोलेस्ट्रॉल) के स्तर को बढ़ाता है, जिससे ट्राइग्लिसराइड्स (जिसे रक्त वसा भी कहा जाता है) बढ़ता है, जिससे एथेरोस्क्लेरोसिस होता है।

यदि रक्त वाहिकाओं में एथेरोस्क्लेरोटिक प्लाक अचानक फट जाता है या नष्ट हो जाता है, तो थक्के बनने लगते हैं, जिससे रक्त के थक्के बनते हैं जो कोरोनरी धमनियों को अवरुद्ध कर देते हैं, जिससे तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्शन होता है। समय पर आपातकालीन देखभाल और हस्तक्षेप के बिना, रोगी को अतालता, हृदय गति रुकना और हृदय गति रुकना जैसी समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है।

डॉक्टर लॉन्ग ने चेतावनी दी है कि नियमित धूम्रपान से धूम्रपान न करने वालों की तुलना में एनजाइना और दिल के दौरे की संभावना अधिक हो सकती है।

इसके अलावा, मायोकार्डियल इन्फार्क्शन की शुरुआत की उम्र भी धूम्रपान न करने वालों की तुलना में कम होती है, और इसमें जटिलताएँ ज़्यादा खतरनाक होती हैं। इसलिए, वैज्ञानिक आहार और व्यायाम के अलावा, हृदय को स्वस्थ रखने के लिए धूम्रपान छोड़ना सबसे ज़रूरी है।

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स्रोत: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-306-di-chung-than-kinh-do-viem-nao-nhat-ban-b-d218929.html