फोरेंसिक परीक्षक और वैज्ञानिक अनुसंधान: जब विज्ञान न्याय की रक्षा में मदद करता है

"कानून के डॉक्टर" के रूप में, फोरेंसिक विशेषज्ञ न केवल मुकदमेबाजी गतिविधियों में कानून को बनाए रखने में मदद करने के लिए पेशेवर काम करते हैं, बल्कि गलत सजा से बचने के लिए मूल्यांकन में निष्पक्षता और सटीकता में सुधार करने में मदद करने के लिए फोरेंसिक विशेषज्ञता के क्षेत्र में कानूनी ढांचे और पेशेवर मानकों को परिपूर्ण करने में योगदान करने का भी प्रयास करते हैं।

तंत्रिका विज्ञान के युग में फोरेंसिक चिकित्सा

28 अगस्त, 2019 को, स्वास्थ्य मंत्रालय ने फोरेंसिक जाँच में प्रयुक्त शारीरिक क्षति के प्रतिशत को विनियमित करने वाला परिपत्र 22/2019/TT-BYT जारी किया, जिसमें इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (EEG) को अभिघातजन्य मस्तिष्क क्षति से होने वाले स्वास्थ्य नुकसान का आकलन करने के मानदंडों में से एक माना गया है। यह न केवल चिकित्सीय चिकित्सा में, बल्कि फोरेंसिक चिकित्सा में भी EEG की भूमिका की पुष्टि करता है।

हालांकि, परिपत्र 22/2019/TT-BYT को व्यवहार में लागू करने की प्रक्रिया में, डॉक्टरों और फोरेंसिक परीक्षकों ने जांच में विवादों को कम करने में मदद करने के लिए एक अधिक विस्तृत मार्गदर्शन ढांचा विकसित करना आवश्यक पाया, जिससे "सही व्यक्ति, सही अपराध, चोट का सही स्तर" के सिद्धांत को सुनिश्चित किया जा सके।

यही कारण है कि हनोई सेंटर फॉर फॉरेंसिक मेडिसिन (TTPYHN) में कार्यरत एमएससी गुयेन थी न्गोक येन, एमएससी दो तोई न्घिया और डॉ. खुआत होंग तु सहित शोध दल ने "हनोई सेंटर फॉर फॉरेंसिक मेडिसिन में 2024 में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट वाले रोगियों में मस्तिष्क तरंग परिवर्तनों के बीच संबंधों का मूल्यांकन" नामक अध्ययन किया है, जिससे नैदानिक ​​चिकित्सा और फोरेंसिक चिकित्सा को मिलाकर एक नया दृष्टिकोण सामने आया है। इस कार्य का न केवल व्यावसायिक महत्व है, बल्कि यह परिपत्र 22/2019/TT-BYT के अनुसार स्वास्थ्य क्षति की दर निर्धारित करने के लिए कानूनी ढाँचे और व्यावसायिक मानकों को पूरा करने में भी योगदान देता है।

पत्रकारों से बात करते हुए, शोध दल की प्रतिनिधि और टीटीपीवाईएचएन की निदेशक एमएससी गुयेन थी न्गोक येन ने कहा कि चोटों, खासकर सिर की चोटों के आकलन के कार्य में, पीड़ित के स्वास्थ्य को हुए नुकसान के स्तर का सटीक निर्धारण न केवल चिकित्सीय महत्व रखता है, बल्कि न्याय की रक्षा का भी एक महत्वपूर्ण आधार है। आधुनिक फोरेंसिक चिकित्सा के एकीकरण की प्रवृत्ति के साथ, अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोट के बाद तंत्रिका संबंधी क्षति का आकलन करने के लिए ईईजी का उपयोग एक अपरिहार्य दिशा बन गया है, जो आकलन में निष्पक्षता और सटीकता में सुधार लाने में योगदान देता है।

इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राफी खोपड़ी पर रखे इलेक्ट्रोड के माध्यम से तंत्रिका कोशिकाओं की जैव-विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने की एक तकनीक है। मस्तिष्क तरंगें प्रत्येक मस्तिष्क गोलार्द्ध के कार्य को दर्शाती हैं और व्यक्ति की शारीरिक और रोग संबंधी स्थिति के अनुसार बदलती रहती हैं। यह कहा जा सकता है कि ईईजी मस्तिष्क की गतिविधि को दर्शाने वाला एक "दर्पण" है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, ईईजी कार्यात्मक विकारों का पता लगाने में मदद करता है जो कि कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसे इमेजिंग डायग्नोस्टिक टूल नहीं दिखा सकते हैं। यह विशेष रूप से हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के मामलों में महत्वपूर्ण है - जब रोगी को सिरदर्द, चक्कर आना, स्मृति विकार के लक्षण होते हैं लेकिन इमेजिंग "सामान्य" होती है।

फोरेंसिक जाँच के दौरान, हमें पता चला कि डेटा टेबल के पीछे सैकड़ों दिल दहला देने वाली कहानियाँ छिपी थीं। एक 27 वर्षीय व्यक्ति पर झगड़े के दौरान लाठी से हमला किया गया था, उसे हल्की चोट लगी थी, सीटी स्कैन सामान्य था, लेकिन ईईजी ने माथे पर बिखरी हुई थीटा तरंगें (आमतौर पर नींद के दौरान या मस्तिष्क क्षति होने पर दिखाई देती हैं) दर्ज कीं, जो हल्के कॉर्टिकल डिसफंक्शन को दर्शाती हैं। या एक 63 वर्षीय व्यक्ति अपनी साइकिल से गिर गया था, उसे हल्का सबड्यूरल रक्तस्राव हुआ था, ईईजी ने डेल्टा तरंगें (आमतौर पर नींद के दौरान या मस्तिष्क क्षति होने पर दिखाई देती हैं) दोनों गोलार्धों में फैलती दिखाईं। इन मामलों में, ईईजी के परिणाम परीक्षक को यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि चोट असली है या नहीं, जिससे जाँच के दौरान "बीमारी का नाटक" करने या छूटने का संदेह होने से बचा जा सकता है। दूसरे शब्दों में, ऐसे मामलों के माध्यम से, यह दर्शाता है कि ईईजी न केवल एक चिकित्सा उपकरण है, बल्कि पीड़ित के वैध अधिकारों की रक्षा करने वाला एक "मूक गवाह" भी है," मास्टर गुयेन थी न्गोक येन ने कहा।

मुकदमेबाजी में मानवाधिकार सुनिश्चित करने के लिए विज्ञान का प्रयोग

यह ज्ञात है कि अध्ययन सिर की चोटों वाले 681 रोगियों पर किया गया था, जिसका मूल्यांकन 2024 में टीटीपीवाईएचएन में किया गया था। 681 मरीज़ 681 अलग-अलग चोट की कहानियाँ हैं, जिनमें से पुरुषों के लिए 72.9% (496 मामले) जिम्मेदार हैं, मुख्य रूप से 30-50 (45.8%) की कामकाजी उम्र के लोगों में सिर की चोटों के कई कारण हैं जैसे: 89.4% हिंसक दुर्घटनाएँ हैं (लड़ाई, जानबूझकर चोट), 10% यातायात दुर्घटनाएँ हैं, बाकी अन्य कारण हैं (ऊंचाई से गिरना, आतिशबाजी फटना, ड्रग शॉक...)। 681 रोगियों में, मस्तिष्काघात 85.6%, शारीरिक अभिघातज मस्तिष्क की चोटें 14.4% हैं, ये संख्या कानूनी मामलों में सिर की चोटों की व्यापकता और खतरे को दर्शाती है।

ईईजी न केवल चिकित्सा उपचार में, बल्कि फोरेंसिक चिकित्सा में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। (स्रोत: वियतनाम न्यूरोलॉजिकल एसोसिएशन)

"ईईजी तरंगें मस्तिष्क क्षति के बारे में क्या कहती हैं? अध्ययन के परिणाम बताते हैं कि केवल 5.7% रोगियों में ईईजी असामान्यताएं हैं, जिसका अर्थ है कि उनमें से अधिकांश चोट के बावजूद स्पष्ट परिवर्तन नहीं दिखाते हैं। इससे पता चलता है कि ईईजी इंट्राक्रैनील चोटों वाले रोगियों में अधिक संवेदनशील है, जो मस्तिष्क संरचना पर गहरे प्रभाव को दर्शाता है। थीटा और डेल्टा तरंगें, जो "धीमी" तरंगें हैं, कॉर्टिकल गतिविधि में कमी दर्शाती हैं, जो अक्सर मस्तिष्क के आघात, हेमटॉमस या अभिघातज के बाद के इस्किमिया में देखी जाती है। हमारे अध्ययन से पता चला है कि फोरेंसिक जांच में ईईजी की संवेदनशीलता सीमित है। अभिघातज मस्तिष्क की चोट वाले रोगियों का केवल एक छोटा सा हिस्सा स्पष्ट तरंग परिवर्तन दिखाता है, जबकि कई मामलों में वास्तविक चोटें होती हैं लेकिन ईईजी अभी भी सामान्य है। इस स्थिति के कई अलग-अलग कारण हैं जैसे: ईईजी परिवर्तन

इसलिए, हम समझते हैं कि ईईजी एकमात्र उपकरण नहीं हो सकता, बल्कि इसे डायग्नोस्टिक इमेजिंग (सीटी, एमआरआई) और नैदानिक ​​परीक्षण के साथ जोड़ा जाना चाहिए। हालाँकि, कानूनी मामलों में, जब तंत्रिका संबंधी क्षति के वस्तुनिष्ठ प्रमाण की आवश्यकता होती है, खासकर जब रोगी के लक्षण अस्पष्ट हों, तो ईईजी अभी भी मूल्यांकन रिकॉर्ड को मजबूत करने के लिए एक महत्वपूर्ण उपकरण है," शोध दल की प्रतिनिधि, सुश्री येन ने कहा।

जैसा कि ऊपर बताया गया है, परिपत्र 22/2019/TT-BYT, न्यूरोलॉजिकल चोट के आकलन के लिए "कानूनी ढाल" के रूप में फोरेंसिक जांच में इस्तेमाल की जाने वाली शारीरिक चोट के प्रतिशत को निर्धारित करता है, जिसमें ईईजी को अभिघातजन्य मस्तिष्क चोट से होने वाली स्वास्थ्य क्षति का आकलन करने के मानदंडों में से एक माना जाता है। यह न केवल चिकित्सीय चिकित्सा में, बल्कि फोरेंसिक चिकित्सा में भी ईईजी की भूमिका की पुष्टि करता है।

हालाँकि, टीटीपीवाईएचएन में व्यावहारिक कार्य से प्राप्त शोध के माध्यम से, शोध दल ने एक अधिक विस्तृत मार्गदर्शन ढाँचा विकसित करने की आवश्यकता का प्रस्ताव रखा है। उदाहरण के लिए, आघात के बाद ईईजी करने का समय; कार्यात्मक क्षति के प्रमाण के रूप में माने जाने वाले तरंग परिवर्तनों का स्तर; प्रत्येक प्रकार के परिवर्तन के अनुरूप स्वास्थ्य क्षति का प्रतिशत। यदि ये मानक स्पष्ट रूप से जारी किए जाते हैं, तो वे मूल्यांकन में विवादों को कम करने में मदद करेंगे, और "सही व्यक्ति, सही अपराध, चोट का सही स्तर" के सिद्धांत को सुनिश्चित करेंगे।

"शोध परिणामों से, लेखकों ने फोरेंसिक जांच में ईईजी रिकॉर्डिंग प्रक्रिया को मानकीकृत करने, कमरे की स्थिति, तकनीशियन और कार्यान्वयन समय सुनिश्चित करने, ईईजी को एमआरआई, न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण, ग्लासगो स्कोर शीट जैसे अन्य तरीकों के साथ जोड़ने; एक राष्ट्रीय फोरेंसिक ईईजी डेटाबेस बनाने की आवश्यकता का प्रस्ताव दिया है, जो दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के मामलों से हजारों ईईजी रिकॉर्डिंग एकत्र करता है, जो परीक्षा के दौरान तुरंत तुलना करने में मदद करता है; ईईजी विश्लेषण पर फोरेंसिक परीक्षकों के लिए गहन प्रशिक्षण प्रदान करना, शारीरिक और रोग संबंधी परिवर्तनों के बीच भ्रम से बचना।

ऐसे युग में जहाँ चिकित्सा तकनीक और कानून पहले से कहीं अधिक निकट आ रहे हैं, ईईजी न केवल एक डॉक्टर का उपकरण है, बल्कि सत्य का "साक्षी" भी है। यह विश्वास के साथ कहा जा सकता है कि 2024 में टीटीपीवाईएचएन में होने वाला शोध एक अग्रणी कदम है, जो यह साबित करता है कि कानूनी विशेषज्ञता में तंत्रिका विज्ञान का प्रयोग न केवल पेशेवर गुणवत्ता में सुधार करता है, बल्कि मुकदमेबाजी में मानवाधिकारों को भी सुनिश्चित करता है। ईईजी प्रत्येक मौन लहर के साथ, मुकदमों में निष्पक्षता, मानवता और वैज्ञानिक प्रकृति जैसे महान मूल्यों की रक्षा में योगदान दे रहा है," एमएससी. गुयेन थी न्गोक येन - टीटीपीवाईएचएन के निदेशक, शोध दल के प्रतिनिधि ने पुष्टि की।

स्रोत: https://baophapluat.vn/giam-dinh-vien-phap-y-va-hoat-dong-nghien-cuu-khoa-hoc-khi-khoa-hoc-giup-bao-ve-cong-ly.html