रक्तचाप हमेशा 'सीमा से ऊपर' रहता है, तो दवा से इसे कम क्यों नहीं किया जा सकता?

हाई फोंग की एक 37 वर्षीय महिला लगभग 5-6 सालों से उच्च रक्तचाप से पीड़ित है। हाल ही में जाँच के दौरान, जब डॉक्टर ने इस बीमारी का कारण बताया, तो वह बहुत हैरान हुई।

उच्च रक्तचाप कई कारकों के कारण होता है, जिसमें किसी अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति के प्रभाव भी शामिल हैं - चित्रण फोटो

रक्तचाप हमेशा उच्च रहता है, दवा लेने से यह कम नहीं होता

हाल ही में, वियतनाम वैस्कुलर डिजीज एसोसिएशन के सदस्य डॉ. दोआन डू मान्ह ने एक महिला रोगी (37 वर्षीय, हाई फोंग में) को प्राप्त किया और उसका इलाज किया।

मरीज ने बताया कि हाल के वर्षों में उसका वजन तेजी से बढ़ा है और उसका रक्तचाप अक्सर बहुत अधिक रहता है, जो 180mmHg के आसपास रहता है (सामान्य रक्तचाप औसतन 110 से 120mmHg होता है)।

मरीज़ ने कई चिकित्सा केंद्रों का दौरा किया और उसे रोज़ाना रक्तचाप की दवा दी गई। हालाँकि, उसका रक्तचाप अस्थिर बना रहा, जिससे उसे लंबे समय तक इलाज जारी रखना पड़ा।

हाल ही में, रोगी ने इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) कराने की योजना बनाई थी और डॉक्टर ने उसे आगे बढ़ने से पहले अपने रक्तचाप को सुरक्षित स्तर पर लाने के लिए कहा था।

प्री-आईवीएफ जांच के दौरान, डॉ. मान्ह ने देखा कि रोगी की उम्र काफी कम थी, लेकिन उसे गंभीर और लंबे समय से उच्च रक्तचाप की समस्या थी, इसलिए उन्होंने रोगी को मूल कारण का पता लगाने के लिए गहन जांच कराने की सलाह दी।

फोटॉन तकनीक का उपयोग करके गहन जाँच, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन के परिणामों से पता चला कि मरीज़ की दाहिनी अधिवृक्क ग्रंथि में एक सौम्य ट्यूमर (एडेनोमा) था। इस प्रकार के ट्यूमर में एल्डोस्टेरोन या कोर्टिसोल हार्मोन स्रावित करने की क्षमता होती है, जिससे नमक और पानी का प्रतिधारण होता है, रक्त की मात्रा बढ़ जाती है और रक्तचाप बढ़ जाता है।

जब उन्हें एड्रिनल ट्यूमर के कारण उच्च रक्तचाप का निदान प्राप्त हुआ, तो रोगी को बहुत आश्चर्य हुआ।

डॉ. मान्ह के अनुसार, जो लोग कम उम्र में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हो जाते हैं, रक्तचाप को नियंत्रित करना कठिन हो जाता है, या उनमें इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी के लक्षण दिखाई देते हैं, उन्हें एड्रेनल ट्यूमर के कारण के बारे में पता होना चाहिए।

एड्रिनल ट्यूमर का शीघ्र पता लगाने और उपचार से न केवल रक्तचाप को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने, हृदय संबंधी जटिलताओं और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है, बल्कि जीवन की गुणवत्ता में भी सुधार होता है, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो प्रजनन करना चाहते हैं।

रोगी को वर्तमान में एड्रिनल ग्रंथि ट्यूमर के लिए उपचार योजना की सलाह दी जा रही है, ताकि आईवीएफ योजना जारी रखने से पहले रक्तचाप को सुरक्षित स्तर पर लाया जा सके।

एड्रिनल ग्रंथि ट्यूमर उच्च रक्तचाप का कारण क्यों बनता है?

डॉ. मान ने बताया कि एड्रेनल ट्यूमर एल्डोस्टेरोन (जिसे प्राइमरी एल्डोस्टेरोनिज़्म - पीए भी कहते हैं) और कोर्टिसोल का स्राव करते हैं। एल्डोस्टेरोन शरीर में सोडियम और पानी को बनाए रखने के लिए प्रेरित करता है, जिससे रक्त की मात्रा बढ़ जाती है और उच्च रक्तचाप होता है।

कॉर्टिसोल हृदय गति बढ़ाता है और रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, जिससे उच्च रक्तचाप होता है। कुछ मामलों में, फियोक्रोमोसाइटोमा कैटेकोलामाइन भी स्रावित करता है, जिससे लगातार उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप संबंधी संकट होता है, जिसके साथ सिरदर्द, धड़कन और पसीना आना भी हो सकता है।

डॉ. मान्ह के अनुसार, हालांकि अधिवृक्क ट्यूमर आमतौर पर सौम्य होते हैं, लेकिन यदि उनका तुरंत पता नहीं लगाया गया और उपचार नहीं किया गया, तो लंबे समय तक उच्च रक्तचाप से स्ट्रोक, हृदयाघात या गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाएगा।

खराब नियंत्रित उच्च रक्तचाप और हाइपोकैलिमिया वाले युवाओं की एड्रेनल कारणों के लिए जांच की जानी चाहिए।

डॉ. मान्ह ने बताया कि एड्रेनल ट्यूमर उच्च रक्तचाप के सामान्य कारणों में से एक है। हालाँकि, अगर मरीज़ को इसका जल्द पता चल जाए और ट्यूमर को हटा दिया जाए, तो यह बीमारी पूरी तरह से ठीक हो सकती है।

वर्तमान में, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) या मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) एड्रेनल ट्यूमर का पता लगाने के प्रभावी तरीके हैं। ट्यूमर के प्रकार और हार्मोन स्राव के स्तर के आधार पर, डॉक्टर ट्यूमर को हटाने के लिए चिकित्सा उपचार या सर्जरी लिख सकते हैं, जिससे रक्तचाप सामान्य स्तर पर वापस आ जाता है।

हृदय रोग विशेषज्ञ यह भी सलाह देते हैं कि अगर बिना किसी कारण के उच्च रक्तचाप हो, तो लोगों को निदान के लिए किसी विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। अनियंत्रित उच्च रक्तचाप से स्ट्रोक और अन्य हृदय संबंधी समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है।

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स्रोत: https://tuoitre.vn/huyet-ap-luon-cao-vuot-nguong-thuoc-khong-ha-vi-sao-20250818102918962.htm