डोंग नाई चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल के उष्णकटिबंधीय रोग विभाग के प्रमुख, डॉक्टर गुयेन थान क्वेयेन, सदमे में पड़े डेंगू बुखार के एक मरीज़ की जाँच करते हुए। फोटो: हाई येन |
कई माता-पिता अपने बच्चों को बुखार होने पर बहुत ज्यादा सावधानी बरतते हैं, तथा उन्हें डॉक्टर के पास तभी ले जाते हैं जब उनके लक्षण गंभीर हो जाते हैं।
कई बच्चों में डेंगू शॉक सिंड्रोम पाया जाता है
फाम हाई येन (9 वर्ष, फुओक टैन वार्ड में रहती है) को दो दिन तक पेट दर्द और उल्टियाँ होती रहीं, लेकिन बुखार नहीं आया। तीसरे दिन, उसे बुखार आने लगा और पेट दर्द के साथ-साथ बार-बार उल्टियाँ भी होने लगीं। चौथे दिन, जब उसकी बच्ची की हालत में कोई सुधार नहीं हुआ, तो सुश्री त्रान थी किम नगन (हाई येन की माँ) अपनी बच्ची को जाँच के लिए डोंग नाई चिल्ड्रन हॉस्पिटल ले गईं। जाँच में पुष्टि हुई कि बच्ची को डेंगू बुखार है, इसलिए उसे उष्णकटिबंधीय रोग विभाग में इलाज के लिए भर्ती कराना पड़ा।
सुश्री नगन ने कहा: इससे पहले, हाई येन की बड़ी बहन को भी डेंगू बुखार हुआ था, लेकिन उसकी गंभीरता कम थी, इसलिए उसे अस्पताल में भर्ती नहीं होना पड़ा। उन्हें नहीं लगा कि उनकी बेटी को डेंगू बुखार है, क्योंकि पहले दो दिनों तक उसे सिर्फ़ पेट दर्द और उल्टी हुई, बुखार नहीं था। अस्पताल में भर्ती होने पर, वह सदमे में चली गई और उसे IV फ्लूइड और कड़ी निगरानी के लिए विभाग के आपातकालीन कक्ष में ले जाना पड़ा।
उष्णकटिबंधीय रोग विभाग के आपातकालीन कक्ष में एक बच्चे को लेकर, श्री ले आन्ह डुंग (लॉन्ग फुओक कम्यून में रहने वाले) ने बताया कि उनके बेटे को बुखार था और उसे बुखार कम करने वाली दवा दी गई थी, लेकिन कोई सुधार नहीं हुआ। जब बच्चे को लगातार तीसरे दिन बुखार रहा, तो वह और उनकी पत्नी उसे जाँच और इलाज के लिए डोंग नाई चिल्ड्रन हॉस्पिटल ले गए। उस समय, बच्चा बहुत थका हुआ था, उसका रक्तचाप कम था, और वह सदमे में था, इसलिए उसे विभाग के आपातकालीन कक्ष में ले जाया गया।
प्रांतीय रोग नियंत्रण केंद्र के 25 से 31 जुलाई तक के आंकड़ों के अनुसार, पूरे प्रांत में डेंगू बुखार के कारण अस्पताल में भर्ती होने के 609 मामले दर्ज किए गए, जिनमें 240 मामले बच्चों (15 वर्ष और उससे कम आयु के) के थे, जो कुल संख्या का 39% से अधिक है। कुल मिलाकर, वर्ष की शुरुआत से अब तक पूरे प्रांत में डेंगू बुखार के 9,000 से अधिक मामले सामने आ चुके हैं। इनमें से बच्चों में डेंगू बुखार के कुल मामलों की संख्या 4,100 से अधिक है, जो लगभग 46% है।
डोंग नाई चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल के उष्णकटिबंधीय रोग विभाग के प्रमुख डॉ. गुयेन थान क्वेयेन के अनुसार, जून की शुरुआत से, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले डेंगू बुखार के मामलों की संख्या में वृद्धि हुई है और शॉक के मामले भी सामने आए हैं। जुलाई में, डेंगू बुखार के कारण अस्पताल में भर्ती होने वाले बच्चों की संख्या और भी बढ़ गई। औसतन, प्रतिदिन लगभग 50-60 डेंगू बुखार के मामले अस्पताल में भर्ती होते हैं। उल्लेखनीय रूप से, शॉक से पीड़ित बच्चों की संख्या में भी वृद्धि हुई है, कुछ दिनों में 15-19 बच्चे शॉक से पीड़ित होते हैं। डेंगू बुखार के इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होने वाले अधिकांश बच्चों को डेंगू बुखार का टीका नहीं लगाया गया है।
अस्पताल में भर्ती ज़्यादातर बच्चों को 2-3 दिनों से बुखार था, इसलिए उनके माता-पिता उन्हें डॉक्टर के पास ले गए। जिन बच्चों को अस्पताल में भर्ती होना पड़ा, वे सभी बहुत तेज़ बुखार की स्थिति में थे। बच्चों की स्थिति के अनुसार, उष्णकटिबंधीय रोग विभाग बच्चों को उपयुक्त कमरों में व्यवस्थित करेगा। विशेष रूप से, जिन बच्चों में प्री-शॉक के लक्षण दिखाई देंगे, उन्हें नज़दीकी निगरानी और समय पर उपचार के लिए आपातकालीन कक्ष के पास रखा जाएगा। सदमे में बच्चों को विभाग के आपातकालीन कक्ष में ले जाया जाएगा, शॉक प्रोटोकॉल के अनुसार उनका इलाज किया जाएगा और 24 घंटे तक उनकी कड़ी निगरानी की जाएगी। जब बच्चे की हालत धीरे-धीरे स्थिर हो जाएगी, तो IV बंद कर दिया जाएगा और आगे की निगरानी के लिए अगले कमरे में स्थानांतरित कर दिया जाएगा।
डॉ. क्वेयेन ने कहा: "अधिक वज़न और मोटापे से ग्रस्त बच्चों में अक्सर सदमे की दर ज़्यादा होती है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर द्रव अधिभार को सीमित करने और श्वसन विफलता को सीमित करने के लिए एक अलग प्रोटोकॉल के अनुसार विचार, परामर्श और उपचार करेंगे।"
बच्चों को डेंगू बुखार से बचाव के लिए टीका लगवाना चाहिए।
दरअसल, कई मामलों में, जब बच्चों को डेंगू बुखार होता है, तो माता-पिता गलती से समझ लेते हैं कि उनके बच्चे को वायरल बुखार है और वे उसे डॉक्टर के पास नहीं ले जाते। अगर बच्चा घर पर ही सदमे में चला जाए और उसे समय पर आपातकालीन कक्ष में न ले जाया जाए, तो यह खतरनाक हो सकता है।
डॉ. क्य्येन के अनुसार, अगर बच्चे को वायरल बुखार है, तो बुखार आमतौर पर 2-3 दिन तक रहता है, फिर बुखार उतर जाता है। इस समय बच्चा ज़्यादा स्वस्थ, कम थका हुआ और खाना-पीना कर पाएगा; माता-पिता बच्चे को घर पर छोड़कर निगरानी रख सकते हैं। इसके विपरीत, अगर बच्चे का बुखार उतर जाता है, लेकिन वह सुस्त रहता है, उल्टी करता है और पेट में ज़्यादा दर्द होता है, तो ज़रूरी है कि स्थिति को समझें कि बच्चे को डेंगू बुखार है और उसे तुरंत डॉक्टर के पास ले जाएँ। क्योंकि यह बीमारी का एक खतरनाक चरण होता है, बच्चा सदमे में जाने वाला हो सकता है। ऐसे कई मामले होते हैं जहाँ बच्चे को अभी अस्पताल में भर्ती कराया गया है और फिर कुछ घंटों बाद वह सदमे में चला जाता है।
बच्चों में डेंगू शॉक के लक्षण: बच्चा अधिक थका हुआ होता है, खा या पी नहीं सकता, अंग गर्म नहीं होते, नाड़ी महसूस नहीं होती या महसूस करना मुश्किल होता है, बच्चा पेशाब नहीं करता... यदि बच्चे को घर पर शॉक लगा हो और उसे समय पर चिकित्सा सुविधा में नहीं ले जाया जाए, तो आपातकालीन उपचार बहुत मुश्किल होगा, यहां तक कि वेंटिलेटर, रक्त निस्पंदन की भी आवश्यकता होगी...
वर्तमान में, डेंगू बुखार बढ़ रहा है। जब किसी बच्चे को दो दिन या उससे अधिक समय तक बुखार रहे, तो माता-पिता को बच्चे को डॉक्टर के पास जाँच के लिए ले जाना चाहिए ताकि यह पता चल सके कि बच्चे को डेंगू बुखार है या नहीं, ताकि उसका तुरंत इलाज किया जा सके।
डॉक्टर गुयेन थान क्वेन की सलाह है: 4 साल से ज़्यादा उम्र के सभी बच्चों को, अगर हो सके तो, माता-पिता को डेंगू के टीके की दो खुराकें देनी चाहिए, हर खुराक के बीच 3 महीने का अंतर होना चाहिए। दूसरी खुराक के बाद सुरक्षा पूरी तरह से बढ़ जाएगी। आमतौर पर, अगर टीका लग चुका है, तो डेंगू के इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होने की दर बहुत कम होती है (लगभग 90% बच्चों को अस्पताल में भर्ती होने की ज़रूरत नहीं पड़ती)। टीकाकरण के बाद, अगर बच्चों को डेंगू होता है, तो यह हल्का होता है और लगभग 80% बच्चों में कोई लक्षण नहीं दिखते, बस हल्का बुखार होता है और थकान नहीं होती।
जिन बच्चों को डेंगू बुखार हुआ है, उन्हें भी टीका लगवाना चाहिए, क्योंकि डेंगू का टीका सभी चार प्रकार के डेंगू बुखार से बचाव कर सकता है। ऐसे में, बच्चे को बीमारी के 6 महीने बाद टीका लगवाना चाहिए।
हाई येन
स्रोत: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202508/khong-chu-quan-lo-la-khi-tre-bi-sot-xuat-huyet-5e51d02/
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