कैंसर रोगियों की सहायता के लिए अतिरिक्त दवाओं की सिफारिश करें

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कैंसर रोगियों के लिए औषधि सहायता पर कार्यान्वयन के 5 वर्षों का सारांश तथा नीति विकास का प्रस्ताव देने वाली कार्यशाला का आयोजन स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा आज दोपहर, 8 नवंबर को हनोई में किया गया।

स्वास्थ्य बीमा विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) के अनुसार, पिछले 5 वर्षों में, परिपत्र 31/2018/TT-BYT (2019 से अगस्त 2023 के अंत तक लागू) के प्रावधानों के अनुसार, कैंसर रोगियों के लिए आंशिक रूप से निःशुल्क चिकित्सा सहायता हेतु 18 कार्यक्रम लागू किए गए हैं। समर्थित चिकित्सा का कुल मूल्य 1,600 बिलियन VND है, जिसमें 6,051 कैंसर रोगी भाग ले रहे हैं। औसतन, प्रत्येक रोगी को 264 मिलियन VND की सहायता दी जाती है।

Kiến nghị thêm các thuốc hỗ trợ người bệnh ung thư - Ảnh 1. — 6,000 से अधिक कैंसर रोगियों को ऐसे कार्यक्रमों से सहायता मिली है जो उपचार के लिए आंशिक रूप से निःशुल्क दवा उपलब्ध कराते हैं।

इनमें से 15 कार्यक्रम जारी हैं, 3 समाप्त हो चुके हैं, तथा 6 कार्यक्रमों के आवेदनों की समीक्षा की जा रही है।

सबसे बड़े मूल्य वाले दो कार्यक्रम हैं: कीट्रुडा दवा सहायता कार्यक्रम, जिसका मूल्य 734.6 बिलियन VND (46% के लिए लेखांकन) है; और नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर के रोगियों के लिए टैग्रिसो (ओसिमेरटिनिब) दवा सहायता कार्यक्रम, जिसका मूल्य 625.9 बिलियन VND (39% के लिए लेखांकन) है। यह सबसे लंबी कार्यान्वयन अवधि वाला कार्यक्रम भी है, जो 9 वर्षों (अप्रैल 2020 - जून 2029) से अधिक है।

सबसे ज़्यादा प्रतिभागियों वाला कार्यक्रम कैंसर रोगियों के लिए कीट्रुडा (पेम्ब्रोलिज़ुमाब) सहायता कार्यक्रम था, जिसमें 2,450 मरीज़ थे, और नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर के रोगियों के लिए टैग्रिसो (ओसिमेरटिनिब) सहायता कार्यक्रम था, जिसमें 1,612 मरीज़ थे। सबसे कम प्रतिभागियों (6 मरीज़ों) वाला कार्यक्रम हेमलिब्रा (एमिसिज़ुमैब) सहायता कार्यक्रम था, जिसमें हीमोफ़ीलिया ए के मरीज़ों को आंशिक रूप से मुफ़्त पहुँच प्रदान की गई थी।

स्वास्थ्य बीमा विभाग के प्रतिनिधि के आकलन के अनुसार, दवा सहायता कार्यक्रम वास्तव में मानवीय हैं, जो रोगियों को उपचार लागत और आर्थिक बोझ को कम करने में मदद करते हैं, विशेष रूप से गंभीर बीमारियों (कैंसर) के रोगियों के लिए जिनके उपचार की लागत बहुत अधिक है, जबकि इनमें से अधिकांश दवाएं नई आविष्कृत दवाएं हैं, जो अभी तक स्वास्थ्य बीमा निधि द्वारा कवर नहीं की गई हैं।

इसलिए, इन दवा सहायता कार्यक्रमों को अस्पतालों और डॉक्टरों से काफ़ी ध्यान और समर्थन मिला है, साथ ही मरीज़ों और उनके परिवारों से भी स्वीकृति मिली है। मरीज़ कार्यक्रम के नियमों का पालन करते हुए सहयोग करते हैं, जिससे वे उपचार के नियमों का बेहतर ढंग से पालन करते हैं।

सकारात्मक पहलुओं के अलावा, परिपत्र संख्या 31/2018/TT-BYT के वास्तविक कार्यान्वयन से कई समस्याएं और कमियां भी सामने आईं, जिन्हें वास्तविक स्थिति के अनुरूप समायोजित और संशोधित करने की आवश्यकता है, जैसे कि आंशिक दवा समर्थन के आवेदन के दायरे पर विनियम, कार्यक्रम अनुमोदन के लिए दस्तावेजों और प्रक्रियाओं पर विनियम, कार्यक्रम कार्यान्वयन के दौरान कार्यक्रम सामग्री में परिवर्तन का प्रस्ताव करने पर विनियम, आदि।

स्वास्थ्य मंत्रालय एक नया परिपत्र जारी करने पर विचार कर रहा है तथा राय मांग रहा है, जिसमें कार्यान्वयन के लिए अधिक अनुकूल नियम होंगे, जिससे मरीजों को अधिक अवसर मिलेंगे।

स्वास्थ्य उप मंत्री ट्रान वान थुआन

प्रक्रियाओं को कम करने का प्रस्ताव

कार्यशाला में कार्यान्वयन इकाइयों ने मसौदा परिपत्र में निर्धारित प्रस्तावित संशोधनों और अनुपूरकों पर चर्चा करने और राय देने का प्रस्ताव रखा, इस आशा के साथ कि जब इन्हें लागू किया जाएगा, तो रोगियों के लिए दवा सहायता सबसे सुविधाजनक होगी, जीवन की व्यावहारिक आवश्यकताओं के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देगी, विशेष रूप से गंभीर बीमारियों वाले रोगियों के लिए।

Kiến nghị thêm các thuốc hỗ trợ người bệnh ung thư - Ảnh 3. — कैंसर रोगियों के लिए सहायक दवाओं की श्रेणी का विस्तार करने का प्रस्ताव, ताकि दवाओं तक उनकी पहुंच बढ़े और रोगियों के लिए उपचार लागत कम हो।

कुछ लोगों ने सुझाव दिया कि चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधाओं का विकेंद्रीकरण किया जाना चाहिए ताकि दवा कंपनियों के साथ चर्चा और सहमति हो सके और स्वास्थ्य मंत्रालय की अनुमति के बिना कार्यक्रम को लागू करने के लिए सहयोग अनुबंधों पर हस्ताक्षर किए जा सकें। इससे प्रशासनिक प्रक्रियाओं को सरल बनाने और रोगियों को सहायक दवाओं तक पहुँचने में लगने वाले समय को कम करने में मदद मिलेगी।

स्वास्थ्य मंत्रालय को केवल औषधि सहायता कार्यक्रम की मूल विषय-वस्तु निर्धारित करनी चाहिए तथा अस्पतालों और दवा कंपनियों को स्वयं क्रियान्वित करने के लिए प्रक्रियाओं और कार्यविधियों का मार्गदर्शन करना चाहिए।

इसके अतिरिक्त, आंशिक मुफ्त दवा सहायता कार्यक्रमों के लिए, उन दवाओं का अध्ययन और विस्तार करना भी आवश्यक है जिनकी विशेष सुरक्षा अवधि समाप्त हो चुकी है, जैविक दवाएं, या यहां तक कि जेनेरिक दवाओं तक भी, ताकि रोगियों के लिए दवा की पहुंच बढ़ाई जा सके और उपचार लागत कम की जा सके।

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