19 वर्षीय छात्र को एक सप्ताह से था तेज सिरदर्द, दुर्लभ रक्त के थक्के का पता चला

(डैन ट्राई) - एक 19 वर्षीय युवक एक हफ़्ते से तेज़ सिरदर्द और दोहरी दृष्टि से पीड़ित था। उसे सेरेब्रल वेनस थ्रोम्बोसिस का पता चला, लेकिन इलाज से कोई फ़ायदा नहीं हुआ।

27 नवंबर को, वियत डुक अस्पताल ने एक दुर्लभ मस्तिष्क शिरा घनास्त्रता से पीड़ित एक पुरुष रोगी के मामले के बारे में जानकारी दी, जिसने अप्रभावी चिकित्सा उपचार के बाद मस्तिष्क में सभी बड़े शिरापरक साइनस घनास्त्रता को सफलतापूर्वक हटाने के लिए आपातकालीन हस्तक्षेप किया।

यह एक दुर्लभ और गंभीर स्थिति है, जिसका यदि तुरंत उपचार न किया जाए तो मस्तिष्क क्षति और तंत्रिका संबंधी परिणाम होने का खतरा रहता है।

इससे पहले, फु थो में एनएटी नाम के एक पुरुष मरीज़ को एक हफ़्ते तक तेज़ सिरदर्द और दोहरी दृष्टि की शिकायत के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। एक निचले स्तर के अस्पताल में, टी. को सेरेब्रल वेनस थ्रोम्बोसिस का पता चला और मानक खुराक वाली एंटीकोएगुलंट्स से इलाज किया गया, लेकिन कोई सुधार नहीं हुआ, बल्कि लक्षण और भी बिगड़ गए, जिससे मरीज़ को एक उच्च-स्तरीय अस्पताल में स्थानांतरित करना पड़ा।

वियत डुक अस्पताल में एक्स-रे के परिणामों से पता चला कि रोगी की लगभग पूरी मस्तिष्क शिरापरक जल निकासी प्रणाली अवरुद्ध थी, जिसमें सुपीरियर सैगिटल साइनस, ट्रांसवर्स साइनस, सिग्मॉइड साइनस और दाएं आंतरिक जुगुलर साइनस का पहला भाग शामिल था।

एक्स-रे चित्र स्पष्ट रूप से रोगी की रुकावट की गंभीरता को दर्शाते हैं (फोटो: अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराया गया)।

डॉक्टर दाओ झुआन हाई - डायग्नोस्टिक इमेजिंग विभाग, वियत डुक अस्पताल ने कहा कि मस्तिष्क शिरा घनास्त्रता वाले अधिकांश रोगी चिकित्सा उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, लेकिन इस मामले में रक्त का थक्का बहुत बड़ा था, जिसने बड़े शिरापरक साइनस को पूरी तरह से अवरुद्ध कर दिया था और दवा लेने के बावजूद स्थिति बिगड़ती जा रही थी।

रक्त संचार में रुकावट के उच्च जोखिम के कारण, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों को क्षति पहुंच सकती है और गंभीर परिणाम हो सकते हैं, डॉक्टरों ने अंतःविषय परामर्श किया और थक्कारोधी दवा जारी रखते हुए थ्रोम्बेक्टोमी हस्तक्षेप करने का निर्णय लिया।

धमनी घनास्त्रता के विपरीत, मस्तिष्क शिरा घनास्त्रता को हटाने के लिए, डॉक्टर को शिरा तक पहुंचना होगा।

आंतरिक चिकित्सा विभाग - न्यूरोलॉजिकल गहन देखभाल के डॉक्टर ले क्वोक वियत, सर्जरी के बाद एक मरीज की जांच करते हुए (फोटो: अस्पताल द्वारा प्रदान की गई)।

डीएसए मशीन पर रक्त के थक्के का स्थान निर्धारित करने के बाद, डॉक्टरों ने ऊरु शिरा से दाहिनी आंतरिक जुगुलर शिरा तक डाले गए उपकरणों की एक प्रणाली का उपयोग करके आंतरिक जुगुलर शिरा से रक्त के थक्के को ऊपरी सैगिटल साइनस - रक्त के थक्के के स्थान तक हटा दिया। यहाँ से, डॉक्टर ने मस्तिष्क शिरापरक साइनस प्रणाली को पुनःसंयोजित करने के लिए ऊपरी सैगिटल साइनस से आंतरिक जुगुलर शिरा तक पूरे रक्त के थक्के को हटा दिया।

2 घंटे से अधिक समय तक चले हस्तक्षेप के तुरंत बाद, शिरापरक साइनस प्रणाली में प्रवाह में काफी सुधार हुआ, रोगी के सिरदर्द के लक्षण तेजी से कम हो गए और मस्तिष्क रक्तस्राव का खतरा टल गया।

थ्रोम्बेक्टोमी और चिकित्सा उपचार के संयोजन ने नए थ्रोम्बोसिस गठन के जोखिम को रोकते हुए शिरापरक प्रवाह को प्रभावी ढंग से बहाल किया।

डॉ. हाई के अनुसार, इस तकनीक का प्रयोग इसकी अत्यधिक जटिलता के कारण नियमित रूप से नहीं किया जाता है तथा इसका प्रयोग केवल विशेष मामलों में ही किया जाता है, जैसे कि कई बड़ी नसों का अवरुद्ध होना; चिकित्सा उपचार पर कोई प्रतिक्रिया न होना; लक्षणों का गंभीर रूप से बढ़ना।

हस्तक्षेप के 5 दिनों के बाद, रोगी के सिरदर्द के लक्षण पूरी तरह से गायब हो गए, उसकी शारीरिक स्थिति स्थिर हो गई और उपचार पर उसकी अच्छी प्रतिक्रिया हुई। पैराक्लिनिकल संकेतकों में उल्लेखनीय सुधार हुआ, रोगी सतर्क हो गया, अच्छी तरह से संवाद कर रहा था और उसकी गतिविधियाँ लगभग सामान्य थीं।

वर्तमान में, पुनरावृत्ति के जोखिम को रोकने के लिए रोगी की निगरानी और पुनर्वास जारी है।

स्रोत: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nam-sinh-19-tuoi-dau-dau-du-doi-1-tuan-phat-hien-huyet-khoi-hiem-gap-20251127083236147.htm