अस्पताल के बाहर आपातकालीन क्षमता में सुधार

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एसजीजीपी 19 अगस्त, 2023 14:07

16 से 18 अगस्त तक, एसजीजीपी समाचार पत्र ने कुछ एम्बुलेंस कंपनियों द्वारा अत्यधिक शुल्क वसूलने और मरीजों को होने वाली कठिनाइयों की वास्तविकता को दर्शाते हुए कई जानकारियाँ प्रकाशित कीं । स्वास्थ्य मंत्रालय के आकलन के अनुसार, आपातकालीन रोगियों के जीवित रहने की संभावनाओं को बेहतर बनाने के लिए आपातकालीन प्रणाली में विदेशी आपातकालीन देखभाल एक अनिवार्य और महत्वपूर्ण गतिविधि है। हालाँकि, वास्तव में, हमारे देश में विदेशी आपातकालीन देखभाल नेटवर्क अभी भी बहुत कमज़ोर है और इसे संचालित करने में कई कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है, जिसके कारण हाल के दिनों की तरह कई दुर्भाग्यपूर्ण घटनाएँ हुई हैं।

हो ची मिन्ह सिटी के 115 आपातकालीन केंद्र के कर्मचारी लोगों की सहायता के लिए आने से पहले चिकित्सा उपकरणों की जाँच कर रहे हैं। चित्र: बुई तुआन

मानव संसाधनों की कमी और कमजोर भौतिक संसाधन

हो ची मिन्ह सिटी स्थित 115 आपातकालीन केंद्र को प्रतिदिन शहर के लोगों से सहायता के लिए हज़ारों कॉल प्राप्त होते हैं, जिनमें से लगभग 100-150 आपातकालीन मामलों में इकाई सीधे सहायता प्रदान करती है। क्षेत्र के आधार पर, ऑपरेटर केंद्र के वाहन या निकटतम उपग्रह आपातकालीन केंद्र से समन्वय करेगा ताकि मरीज़ को समय पर आपातकालीन चिकित्सा सुविधाओं तक पहुँचाया जा सके। औसतन, प्रत्येक मामले में, एम्बुलेंस कॉल प्राप्त होने के 15-30 मिनट के भीतर लोगों की सहायता के लिए मौजूद रहेगी।

हो ची मिन्ह सिटी में 115 आपातकालीन केंद्र के प्रतिनिधि के अनुसार, केंद्र और उपग्रह स्टेशनों के वाहनों की कुल संख्या 79 है, जिनमें से केंद्र के वाहनों की संख्या 40 है, जिसमें लगभग 200 कर्मचारी हैं।

हो ची मिन्ह सिटी स्थित 115 आपातकालीन केंद्र के उप निदेशक डॉ. ले हुई गुयेन तुआन के अनुसार, यह केंद्र अभी भी हो ची मिन्ह सिटी के लोगों की आपातकालीन ज़रूरतों को पूरा करने में सक्षम नहीं है। हालाँकि सभी ज़िलों को कवर करने वाला एक उपग्रह आपातकालीन नेटवर्क 39 स्टेशनों के साथ स्थापित किया गया है, फिर भी डॉक्टरों, नर्सों और चिकित्सा कर्मचारियों की टीम की कमी है; कुछ उपग्रह स्टेशनों पर चिकित्सा उपकरण अभी भी कमज़ोर हैं, जिससे प्राथमिक उपचार सुनिश्चित नहीं हो पा रहा है।

डॉ. ले हुई गुयेन तुआन ने बताया, "आपातकालीन कॉलों की संख्या बढ़ने के कारण, केंद्र के पास वर्तमान में 12 लाइनों के साथ कॉल प्राप्त करने और समन्वय करने के लिए केवल एक स्विचबोर्ड प्रणाली है, कोई बैकअप प्रणाली नहीं है और अभी भी अल्पविकसित प्रौद्योगिकी का उपयोग किया जा रहा है।"

अस्पताल के बाहर आपातकालीन देखभाल पर टिप्पणी करते हुए, चिकित्सा परीक्षा और उपचार प्रबंधन विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. लुओंग नोक खुए ने कहा कि आपातकालीन परिवहन चिकित्सा परीक्षा और उपचार प्रणाली में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, लेकिन यह चिंताजनक है कि देश भर में अभी भी कई प्रांत और शहर हैं जिनके पास 115 आपातकालीन केंद्र नहीं है।

राष्ट्रीय आँकड़ों के अनुसार, केवल 11 प्रांतों में सार्वजनिक 115 आपातकालीन केंद्र हैं, 18 प्रांतीय सामान्य अस्पतालों में 115 आपातकालीन दल हैं, और 7 प्रांतों में निजी 115 आपातकालीन केंद्र हैं। देश भर में 27 प्रांत ऐसे हैं जिनमें पूर्व-अस्पताल आपातकालीन व्यवस्था नहीं है। विशेष रूप से, 17 प्रांत और शहर ऐसे हैं जिनके पास पर्याप्त एम्बुलेंस नहीं हैं, जिनमें से अधिकांश हनोई, बाक निन्ह, हाई डुओंग, थाई बिन्ह , डा नांग, हो ची मिन्ह सिटी और बा रिया-वुंग ताऊ जैसे बड़े शहरों में हैं।

मानव संसाधन और उपकरणों के संदर्भ में, पूरे आपातकालीन नेटवर्क में 6,000 से अधिक लोग हैं, जिनमें से आपातकालीन पुनर्जीवन प्रमाण पत्र वाले डॉक्टरों की संख्या लगभग 62% है, और 1,350 से अधिक एम्बुलेंस हैं।

"आपातकालीन कार्य अभी भी कई कठिनाइयों का सामना करते हैं। शहरी क्षेत्रों में यातायात और जनसंख्या घनत्व अधिक है, लेकिन परिवहन के साधन सीमित हैं। ग्रामीण क्षेत्रों में, आपातकालीन केंद्रों की दूरी के कारण सेवाओं तक पहुँचना मुश्किल है, जिससे अस्पताल-पूर्व आपातकालीन देखभाल के लिए सही समय सुनिश्चित करने में कठिनाई होती है," एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. लुओंग न्गोक खुए ने कहा।

आपातकालीन देखभाल के प्रकारों में विविधता लाना

हनोई 115 आपातकालीन केंद्र के उप निदेशक श्री त्रान आन्ह थांग के अनुसार, हाल के वर्षों में, केंद्र से प्राप्त आपातकालीन अनुरोधों की संख्या लगभग 40,000 मामले/वर्ष रही है, और प्रारंभिक आपातकालीन उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों की दर 88% से अधिक हो गई है। 2023 की शुरुआत से, 115 आपातकालीन केंद्रों ने आपातकालीन देखभाल प्रदान की है और 15,333 आपातकालीन यात्राओं के साथ 10,565 से अधिक रोगियों को पहुँचाया है।

हाल ही में, हनोई स्वास्थ्य विभाग ने डोंग आन्ह क्षेत्र में 115 आपातकालीन केंद्र को चालू किया है और यह शहर का आठवाँ आपातकालीन केंद्र है। वर्तमान में, हनोई में डोंग दा, ताई हो, हा डोंग, थान त्रि, लॉन्ग बिएन, तू लीम और डोंग आन्ह क्षेत्रों में एक 115 आपातकालीन केंद्र और 7 115 आपातकालीन केंद्र हैं।

डॉ. ले हुई गुयेन तुआन के अनुसार, वर्तमान में 115 आपातकालीन केंद्र हो ची मिन्ह सिटी में लोगों की सभी सहायता आवश्यकताओं के लिए प्रभारी है, इसलिए क्षेत्र के प्रभारी अतिरिक्त 115 आपातकालीन केंद्रों की स्थापना बहुत आवश्यक है।

हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य क्षेत्र 2030 तक एक पेशेवर आपातकालीन देखभाल प्रणाली विकसित करने की परियोजना के बारे में बहुत आशान्वित है। यदि हो ची मिन्ह सिटी पीपुल्स कमेटी द्वारा इसे मंजूरी दे दी जाती है, तो यह अस्पतालों में आपातकालीन देखभाल की क्षमता में सुधार करने के लिए एक मौलिक समाधान होगा।

हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. तांग ची थुओंग के अनुसार, सड़क, जलमार्ग और वायुमार्ग से एक विविधीकृत अस्पताल-बाहर आपातकालीन नेटवर्क का आधुनिक और पेशेवर तरीके से विकास करना हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य क्षेत्र का एक अनिवार्य कार्य है। शहर के स्वास्थ्य क्षेत्र ने अस्पताल-बाहर आपातकालीन नेटवर्क के निर्माण के लिए सक्रिय रूप से 5 लक्ष्य निर्धारित किए हैं, जिनमें शामिल हैं: 115 आपातकालीन केंद्रों की एक प्रणाली का निर्माण और एक पेशेवर 115 आपातकालीन स्वागत और समन्वय पोर्टल का निर्माण; उपग्रह आपातकालीन स्टेशनों और निजी आपातकालीन परिवहन सुविधाओं की अस्पताल-बाहर आपातकालीन सेवाओं की गुणवत्ता में निरंतर सुधार; रोगी आपातकालीन परिवहन के प्रकारों (सड़क, जलमार्ग, वायुमार्ग) में विविधता लाना, हो ची मिन्ह सिटी की भौगोलिक विशेषताओं की आवश्यकताओं और उपयुक्तता को सुनिश्चित करना।