प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए मानव संसाधनों की गुणवत्ता में सुधार

एसजीजीपी 10/29/2023 07:00

सचिवालय ने हाल ही में 25 अक्टूबर, 2023 को निर्देश संख्या 25-CT/TW जारी किया है, जिसका उद्देश्य नई परिस्थितियों में जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवाओं की गुणवत्ता को सुदृढ़, बेहतर और उन्नत बनाना है। हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. तांग ची थुओंग ने एसजीजीपी के पत्रकारों से बात करते हुए इस बात पर ज़ोर दिया कि हो ची मिन्ह सिटी जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य प्रणाली को सुदृढ़ और बेहतर बनाने के लिए कई संसाधन समर्पित कर रहा है। लोगों के स्वास्थ्य की बेहतर देखभाल करना शहर के स्वास्थ्य क्षेत्र का प्रमुख लक्ष्य है।

हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग के निदेशक डॉ. तांग ची थुओंग

बहुत से डॉक्टरों को आकर्षित नहीं कर रहा

रिपोर्टर : महोदय, हाल के दिनों में हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य क्षेत्र ने जमीनी स्तर पर चिकित्सा क्षमता में सुधार कैसे लागू किया है?

एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. तांग ची थुओंग : हो ची मिन्ह सिटी के स्वास्थ्य क्षेत्र को ज़िलों की जन समितियों और थु डुक शहर के नेताओं से घनिष्ठ समन्वय प्राप्त हुआ है ताकि स्वास्थ्य केंद्रों के लिए मानव संसाधनों के पूरक के लिए नीतियों की प्रभावशीलता को बढ़ावा देने में मदद करने के लिए समाधान एक साथ लागू किए जा सकें। शहर के सामान्य अस्पतालों, चिकित्सा केंद्रों और स्वास्थ्य केंद्रों ने स्वास्थ्य विभाग के मार्गदर्शन और पर्यवेक्षण में सुचारू रूप से समन्वय किया है, और स्वास्थ्य केंद्र से जुड़े सामान्य अस्पताल में नैदानिक ​​अभ्यास कार्यक्रम को सफलतापूर्वक लागू किया है।

नई अवधि में वार्ड, कम्यून और टाउन हेल्थ स्टेशनों की क्षमता को मजबूत करने और बढ़ाने के लिए विशिष्ट नीतियों पर हो ची मिन्ह सिटी पीपुल्स काउंसिल के संकल्प 01/2022/NQ-HDND के कार्यान्वयन के बाद से, अगस्त 2023 के अंत तक स्वास्थ्य स्टेशनों के लिए आकर्षित और मजबूत किए गए मानव संसाधनों की संख्या 1,123 लोग थे, जिनका अप्रैल 2022 से अगस्त 2023 तक कुल व्यय लगभग 66.5 बिलियन VND था।

इसके अतिरिक्त, शहर का स्वास्थ्य क्षेत्र, योग्य स्वास्थ्य स्टेशनों के बुनियादी ढांचे के नवीनीकरण और उन्नयन के लिए अनियमित बजट व्यय को प्राथमिकता देना जारी रखे हुए है, ताकि संचालन को पारिवारिक चिकित्सा सिद्धांतों में परिवर्तित किया जा सके, और शहर के अस्पताल दूरस्थ संपर्क और परामर्श गतिविधियों के माध्यम से स्वास्थ्य स्टेशन के डॉक्टरों को समर्थन देना जारी रखे हुए हैं।

हो ची मिन्ह सिटी पीपुल्स काउंसिल की स्थायी समिति द्वारा हाल ही में की गई निगरानी से पता चलता है कि कई चिकित्सा केंद्रों और चिकित्सा केंद्रों ने अभी तक ज़्यादा डॉक्टरों को काम पर नहीं लगाया है। इस स्थिति के बारे में आपका क्या आकलन है?

वर्तमान स्थिति यह है कि जमीनी स्तर पर डॉक्टरों और चिकित्सा कर्मचारियों की आय अभी भी कम है, वे निजी इकाइयों और सार्वजनिक अस्पतालों के साथ प्रतिस्पर्धा करने में असमर्थ हैं, इसलिए चिकित्सा विशेषज्ञता वाले बुजुर्ग श्रमिकों को आकर्षित करने में अभी भी कई कठिनाइयों का सामना करना पड़ रहा है।

इसके अलावा, सभी नव स्नातक डॉक्टर स्वास्थ्य केंद्रों से जुड़े सामान्य अस्पतालों में पायलट अभ्यास कार्यक्रम में भाग नहीं लेना चाहते हैं। पहले कोर्स में 295 डॉक्टरों ने भाग लिया था, लेकिन 25 डॉक्टरों ने कई कारणों से कार्यक्रम में भाग लेना जारी नहीं रखने को कहा। अक्टूबर 2022 में, स्वास्थ्य विभाग ने प्रैक्टिस प्रोग्राम में भाग लेने के लिए पंजीकरण करने के लिए 2022 में स्नातक करने वाले नए डॉक्टरों पर चर्चा करने और उन्हें पेश करने के लिए फाम नोक थैच यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन और हो ची मिन्ह सिटी यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड फार्मेसी के साथ समन्वय जारी रखा। हालांकि, कार्यक्रम में भाग लेने वाले स्नातक डॉक्टरों की दर अभी भी कम है (132 डॉक्टर भाग ले रहे हैं / 1,200 स्नातक डॉक्टर)। इसके अलावा, जमीनी स्तर के स्वास्थ्य क्षेत्र, विशेष रूप से चिकित्सा केंद्र और स्वास्थ्य स्टेशन, ने अभी तक डॉक्टरों को अभ्यास कार्यक्रम पूरा करने के बाद काम करने के लिए आकर्षित नहीं किया है

स्वास्थ्य विभाग द्वारा आयोजित एक स्वास्थ्य केंद्र से जुड़े अस्पताल में इंटर्नशिप कार्यक्रम पूरा करने वाले डॉक्टरों के लिए "नौकरी मेले" में, 207 डॉक्टरों में से केवल 21 ने जिला स्वास्थ्य केंद्र, थू डुक सिटी (जो 10% है) में काम करना चुना। इसका कारण यह है कि जमीनी स्तर पर भौतिक सुविधाएँ, चिकित्सा जाँच और उपचार तकनीकें उच्च स्तर की नहीं हैं, और जमीनी स्तर पर करियर में उन्नति के लिए नीतियाँ और अवसर स्पष्ट नहीं हैं। एक उपयुक्त नए मॉडल की तलाश है।

तो, आपकी राय में, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए कौन से मानव संसाधन उपयुक्त हैं, विशेष रूप से वार्ड, कम्यून और टाउन स्वास्थ्य स्टेशनों के लिए?

हो ची मिन्ह सिटी में, अस्पतालों में व्यावहारिक दिशानिर्देशों के लगभग दो वर्षों के प्रायोगिक परीक्षण और स्वास्थ्य केंद्रों पर अभ्यास से पता चला है कि डॉक्टरों को स्वास्थ्य केंद्रों पर प्राथमिक चिकित्सा जाँच और उपचार का व्यावहारिक अनुभव प्राप्त हुआ है। अस्पताल के वातावरण से बिल्कुल अलग कार्य वातावरण में पहुँच उन्हें लोगों की इच्छाओं को बेहतर ढंग से समझने और उनके प्रति सहानुभूति रखने में मदद करती है, जिससे उन्हें गहरी और व्यापक जागरूकता प्राप्त होती है और विशेष रूप से समुदाय में गैर-संचारी रोगों की देखभाल और प्रबंधन में अधिक अनुभव प्राप्त होता है।

सुविकसित प्राथमिक देखभाल प्रणालियों वाले देशों में, उत्तर स्पष्ट है: सामान्य चिकित्सक ही प्राथमिक देखभाल का मुख्य स्रोत हैं। कई देश, जैसे यूके, ऑस्ट्रेलिया, कनाडा और अन्य, विश्वविद्यालय चिकित्सा विद्यालयों से स्नातक होने के तुरंत बाद, आमतौर पर 12 महीनों के भीतर, सामान्य चिकित्सकों को प्रशिक्षित करते हैं।

डॉ. होआंग थी फुओंग, हो ची मिन्ह सिटी के कैन जिओ जिले में थान एन द्वीप कम्यून हेल्थ स्टेशन पर कृत्रिम बुद्धिमत्ता से एकीकृत एक्स-रे मशीन पर ऑपरेशन कर रही हैं।

क्या “सामान्य चिकित्सक” और “पारिवारिक चिकित्सक” एक ही हैं?

सामान्य चिकित्सक और पारिवारिक चिकित्सक दो अलग-अलग शब्द हैं, लेकिन उनमें कई समानताएँ हैं। दोनों ही सामान्य चिकित्सक हैं जो प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा में विशेषज्ञता रखते हैं और सामान्य बीमारियों का निदान और उपचार कर सकते हैं, दवाएँ लिख सकते हैं, और ज़रूरत पड़ने पर मरीजों को विशेषज्ञों के पास भेज सकते हैं। दोनों ही क्लीनिकों, अस्पतालों या सामुदायिक स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों में काम कर सकते हैं।

अंतर यह है कि सामान्य चिकित्सकों के लिए प्रशिक्षण समय आमतौर पर 6 वर्ष (सामान्य चिकित्सा स्कूल के 4 वर्ष और इंटर्नशिप के 2 वर्ष) होता है, जबकि पारिवारिक चिकित्सकों को आमतौर पर 8 वर्षों (सामान्य चिकित्सा स्कूल के 4 वर्ष, रेजीडेंसी के 3 वर्ष और इंटर्नशिप के 1 वर्ष) के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।

नई परिस्थितियों में जमीनी स्तर की स्वास्थ्य सेवा गतिविधियों के समेकन, सुधार और गुणवत्ता को निरंतर बढ़ाने के लिए सचिवालय के 25 अक्टूबर, 2023 के निर्देश संख्या 25-CT/TW के अनुसार, रोग निवारण, चिकित्सा जाँच और उपचार तथा जन स्वास्थ्य सेवा में जमीनी स्तर की स्वास्थ्य सेवा की अग्रणी भूमिका सुनिश्चित करने के लिए नीतियों के पूरक और सुधार जारी रखने के अलावा, यह आशा की जाती है कि स्वास्थ्य मंत्रालय नए स्नातक डॉक्टरों को अन्य देशों के पारिवारिक डॉक्टरों के समकक्ष, सामान्य चिकित्सक के रूप में अभ्यास का प्रमाण पत्र प्रदान करने के लिए जमीनी स्तर की स्वास्थ्य सेवा से जुड़े अस्पतालों में प्रारंभिक चिकित्सा जाँच और उपचार के लिए दिशानिर्देश जारी करने पर विचार करेगा। इस नए नियमन से जमीनी स्तर की स्वास्थ्य सेवा में नई जान फूँकेगी और गुणवत्तापूर्ण मानव संसाधनों का पूरक होगा।

स्रोत: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-nguon-nhan-luc-y-te-co-so-post711844.html