दुर्लभ 'टूटे हुए हृदय' सिंड्रोम से पीड़ित महिला को बचाया गया

चो रे और टू डू अस्पतालों के डॉक्टरों ने ताकोत्सुबो कार्डियोमायोपैथी सिंड्रोम (जिसे 'ब्रोकन हार्ट' सिंड्रोम भी कहा जाता है) से पीड़ित एक महिला रोगी की जान सफलतापूर्वक बचाई है, जो अत्यंत दुर्लभ है।

डॉक्टर "ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम" से पीड़ित एक मरीज का इलाज कर रहे हैं - फोटो: अस्पताल द्वारा प्रदान की गई

28 अक्टूबर को, चो रे अस्पताल ने घोषणा की कि उसने टू डू अस्पताल के साथ मिलकर ताकोत्सुबो कार्डियोमायोपैथी (जिसे "ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम" भी कहा जाता है) से पीड़ित एक महिला रोगी का सफलतापूर्वक इलाज किया है, जो अत्यंत दुर्लभ है।

इससे पहले, 17 अक्टूबर को, चो रे अस्पताल को तु डू अस्पताल से महिला रोगी वीटीबी (42 वर्षीय, डाक लाक ) के मामले के बारे में परामर्श आमंत्रित करने की सूचना मिली थी, जिसे एक बीमारी के इलाज के लिए सर्जरी के दौरान दो बार कार्डियक अरेस्ट हुआ था।

प्रतीक्षा के दौरान, तू दू अस्पताल की टीम ने मरीज़ को होश में लाने की पूरी कोशिश की, जिससे मरीज़ का दिल फिर से धड़कने लगा। उसी दौरान, चो रे अस्पताल के कार्डियोलॉजी विभाग की टीम भी तू दू अस्पताल में मौजूद थी, जिसने मरीज़ की स्थिति का आकलन किया और प्रारंभिक निदान किया कि मरीज़ को गंभीर कार्डियोजेनिक शॉक है, जिसके लिए आपातकालीन संचार सहायता की आवश्यकता थी।

मरीज़ को तुरंत न्यूनतम हेमोडायनामिक्स के साथ रखा गया, इंट्यूबेट किया गया, वेंटिलेटर पर रखा गया, आदि, और गंभीर हालत में चो रे अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया। कार्डियोवस्कुलर रिससिटेशन रूम में, मरीज़ को गंभीर कार्डियोजेनिक शॉक और बहुत अधिक कार्डियक एंजाइम्स के साथ दर्ज किया गया।

कोरोनरी एंजियोग्राफी के परिणाम सामान्य थे, इकोकार्डियोग्राफी में शीर्षस्थ एकिनेसिया, बेसल हाइपरकिनेसिया, इजेक्शन अंश में केवल 33% की कमी देखी गई - ताकोत्सुबो कार्डियोमायोपैथी की विशिष्ट आकृति विज्ञान - तनाव के कारण होने वाली कार्डियोमायोपैथी का एक प्रकार, जिसे आसानी से तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन के साथ भ्रमित किया जा सकता है और यह तेजी से प्रगति कर सकता है, जिससे फुलमिनेंट परिसंचरण विफलता हो सकती है।

गंभीर स्थिति का सामना करते हुए, कार्डियोलॉजी टीम ने चो रे अस्पताल के इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी विभाग और आपातकालीन विभाग के साथ एक आपातकालीन परामर्श किया, और 24/7 एक्स्ट्राकॉर्पोरियल हार्ट-लंग सपोर्ट प्रक्रिया को सक्रिय करने का निर्णय लिया, जिसमें नस-धमनी के माध्यम से एक एक्स्ट्राकॉर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन सिस्टम लगाया गया, जिससे हृदय की मांसपेशियों को ठीक होने के लिए एक "खिड़की" बनाई गई।

व्यापक पुनर्जीवन रणनीति के साथ-साथ, रोगी को रक्तसंचारी रूप से नियंत्रित किया गया, सुरक्षात्मक वेंटिलेशन, अनुशंसित एंटीबायोटिक्स और बहु-अंग सहायता प्रदान की गई। गहन उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया के साथ, रक्तचाप और हृदय गतिविधि धीरे-धीरे स्थिर हो गई। रोगी को धीरे-धीरे यांत्रिक सहायता कम करने और एक्स्ट्राकॉर्पोरियल कार्डियोपल्मोनरी सपोर्ट सिस्टम से छुटकारा पाने के लिए प्रशिक्षित किया गया।

बेडसाइड इकोकार्डियोग्राफी से पता चला कि सपोर्ट बंद करने के तुरंत बाद हृदय संकुचन क्षमता 38% बढ़ गई, और अगले कुछ दिनों में भी इसमें सुधार जारी रहा। वर्तमान में, 10 दिनों के उपचार के बाद, रोगी को एक्सट्यूबेट किया गया है और उसे कैनुला के माध्यम से ऑक्सीजन दी जा रही है, उसके महत्वपूर्ण संकेत स्थिर हैं और महत्वपूर्ण संकेतों में अच्छी रिकवरी हुई है।

चो रे अस्पताल के कार्डियोलॉजी विभाग के प्रमुख एसोसिएट प्रोफेसर होआंग वान सी ने कहा कि यह ताकोत्सुबो कार्डियोमायोपैथी का मामला है, जो बहुत गंभीर और अचानक प्रगति करता है।

उपचार की सफलता की कुंजी आंशिक रूप से दोनों अस्पतालों के बीच समय पर किए गए अंतर-अस्पताल समन्वय के कारण थी।

"टूटा हुआ दिल" सिंड्रोम क्या है?

डॉ. होआंग वान सी ने कहा कि ताकोत्सुबो कार्डियोमायोपैथी शारीरिक या मनोवैज्ञानिक तनाव के बाद विकसित हो सकती है, विशेष रूप से बड़ी सर्जरी से गुजर रहे रोगियों में।

हालाँकि, ताकोत्सुबो कार्डियोमायोपैथी के 10% से भी कम मामलों में तीव्र रक्त संचार विफलता होती है। इसलिए, यह एक बहुत ही दुर्लभ नैदानिक ​​स्थिति है।

इस मामले के माध्यम से, डॉक्टर ने चेतावनी दी कि हृदय संबंधी रोग तेजी से विविध और अप्रत्याशित होते जा रहे हैं, और शारीरिक या मानसिक तनाव की स्थिति में प्रकट हो सकते हैं।

इसलिए, महिलाओं को, विशेष रूप से रजोनिवृत्ति-पूर्व और रजोनिवृत्ति-पश्चात अवस्थाओं में, शारीरिक या मानसिक तनाव के बाद या सर्जरी के बाद सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ जैसे लक्षणों का अनुभव होने पर सतर्क रहने की आवश्यकता है।

यह मायोकार्डियल इन्फार्क्शन या ताकोत्सुबो कार्डियोमायोपैथी जैसे खतरनाक हृदय रोगों का संकेत हो सकता है।

इसके अलावा, गंभीर कार्डियोजेनिक शॉक जटिलताओं के साथ ताकोत्सुबो कार्डियोमायोपैथी के मामलों की देखभाल और उपचार ऐसे केंद्रों में किए जाने की आवश्यकता है जो एक्स्ट्राकॉर्पोरियल कार्डियोपल्मोनरी सपोर्ट सिस्टम जैसी यांत्रिक संचार सहायता तकनीकों का प्रदर्शन करने में सक्षम हों।

दान

स्रोत: https://tuoitre.vn/nguoi-phu-nu-mac-hoi-chung-trai-tim-tan-vo-dac-biet-hiem-gap-duoc-cuu-2025102815033568.htm