थान होआ में रहने वाली 27 वर्षीय महिला की हालत गंभीर है, क्योंकि उसने प्रतिबंधित पदार्थ सिबुट्रामाइन युक्त वजन घटाने वाली दवा का सेवन किया था।
15 मार्च की चिकित्सा समाचार: प्रतिबंधित पदार्थों वाले कार्यात्मक खाद्य पदार्थों के सेवन से गंभीर स्थिति
थान होआ में रहने वाली 27 वर्षीय महिला की हालत गंभीर है, क्योंकि उसने प्रतिबंधित पदार्थ सिबुट्रामाइन युक्त वजन घटाने वाली दवा का सेवन किया था।
प्रतिबंधित पदार्थों वाले कार्यात्मक खाद्य पदार्थों के उपयोग के कारण गंभीर स्थिति
27 वर्षीय मरीज़ को ग्रीन पम्पकिन डिटॉक्स नामक एक स्वास्थ्यवर्धक खाद्य उत्पाद, जो वज़न घटाने और चर्बी घटाने में सहायक है, का इस्तेमाल करने के बाद गंभीर जटिलताओं का सामना करना पड़ा। बाक माई अस्पताल में तीन हफ़्ते से ज़्यादा समय तक इलाज के बाद भी मरीज़ की हालत गंभीर बनी हुई है, जिसमें गंभीर तंत्रिका क्षति, गुर्दे की विफलता और दृष्टि हानि शामिल है।
चित्रण फोटो. |
बाक माई अस्पताल के ज़हर नियंत्रण केंद्र के डॉ. गुयेन हुई तिएन के अनुसार, मरीज़ को बेहोशी, तंत्रिका क्षति और गुर्दे की विफलता के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। जाँच के बाद, डॉक्टरों ने पाया कि मरीज़ द्वारा इस्तेमाल किए गए कार्यात्मक खाद्य पदार्थ के नमूने में सिबुट्रामाइन पाया गया था - एक ऐसा पदार्थ जो वियतनाम में कार्यात्मक खाद्य पदार्थों और दवाओं में प्रतिबंधित है।
इस पदार्थ का उपयोग पहले मोटापे के उपचार की दवाओं में किया जाता था, लेकिन गंभीर स्वास्थ्य प्रभावों, विशेष रूप से हृदय और तंत्रिका संबंधी प्रभावों के जोखिम के कारण इसे प्रतिबंधित कर दिया गया है।
बाक माई अस्पताल के ज़हर नियंत्रण केंद्र में, सिबुट्रामाइन युक्त वज़न घटाने वाले सप्लीमेंट्स के ज़हर के कारण कई मरीज़ अस्पताल में भर्ती हुए हैं, जिससे कोमा, दौरे, मस्तिष्क क्षति और गुर्दे की विफलता जैसे खतरनाक लक्षण पैदा हुए हैं। डॉक्टरों ने बार-बार अज्ञात मूल और प्रतिबंधित पदार्थों वाले वज़न घटाने वाले सप्लीमेंट्स के इस्तेमाल के खतरों के बारे में चेतावनी दी है।
ज़हर नियंत्रण केंद्र के निदेशक डॉक्टर गुयेन ट्रुंग गुयेन ने कहा कि सिबुट्रामाइन एक बेहद ज़हरीला पदार्थ है, जो एम्फ़ैटेमिन दवा के समान है, और लंबे समय तक या ज़रूरत से ज़्यादा इस्तेमाल करने पर स्वास्थ्य के लिए ख़तरनाक हो सकता है। यह मामला अज्ञात मूल के और प्रतिबंधित पदार्थों से युक्त कार्यात्मक खाद्य पदार्थों के इस्तेमाल का एक विशिष्ट उदाहरण है।
डॉक्टरों की सलाह है कि जो लोग अपना वजन कम करना चाहते हैं, उन्हें डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा लाइसेंस प्राप्त तथा आधिकारिक चैनलों के माध्यम से वितरित उत्पादों का चयन करना चाहिए, तथा सोशल नेटवर्क या अस्पष्ट स्रोतों के माध्यम से खरीदारी करने से बचना चाहिए।
गलत तरीके से या अज्ञात स्रोत से कार्यात्मक खाद्य पदार्थों का उपयोग करने से कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे चक्कर आना, मतली, थकान, तेजी से दिल की धड़कन, सांस लेने में तकलीफ, और यहां तक कि जीवन के लिए खतरा भी हो सकता है।
इसके अलावा, पोषण विशेषज्ञ लोगों को स्थायी परिणाम प्राप्त करने के लिए उचित आहार और व्यायाम को मिलाकर, वैज्ञानिक वज़न घटाने के तरीके अपनाने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। फाइबर से भरपूर आहार, स्टार्च और वसा को कम करने वाला आहार, और नियमित व्यायाम, शरीर को स्वस्थ रखने और अज्ञात मूल के वज़न घटाने वाले सहायक उत्पादों का उपयोग किए बिना प्रभावी ढंग से वज़न कम करने में मदद करेगा।
"सुरक्षित और प्रभावी ढंग से वज़न कम करने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ के मार्गदर्शन की ज़रूरत है, और उससे भी ज़रूरी है कि आपको व्यायाम के साथ-साथ स्वस्थ आहार का पालन करना जारी रखना चाहिए। याद रखें कि कोई भी गोली या क्रियाशील भोजन वैज्ञानिक आहार और नियमित व्यायाम की जगह नहीं ले सकता," डॉ. गुयेन ट्रुंग गुयेन ने सलाह दी।
हाल ही में, स्वास्थ्य मंत्रालय के खाद्य सुरक्षा विभाग ने भी वजन घटाने और शारीरिक सहायता उत्पादों की एक श्रृंखला की खोज की है, जिसमें सिबुट्रामाइन, सिल्डेनाफिल, फिनोलफटेलिन जैसे प्रतिबंधित पदार्थ शामिल हैं।
ये उत्पाद सोशल नेटवर्क पर व्यापक रूप से बेचे जाते हैं और अक्सर आकर्षक शब्दों के साथ विज्ञापित किए जाते हैं, जिनमें व्यायाम के बिना शीघ्र वजन घटाने का वादा किया जाता है।
खाद्य सुरक्षा विभाग ने सिफारिश की है कि लोगों को इन उत्पादों का उपयोग नहीं करना चाहिए, और यदि उन्हें पता चले कि इनमें अज्ञात उत्पत्ति के उत्पाद हैं या इनमें प्रतिबंधित पदार्थ हैं, तो उन्हें समय पर कार्रवाई के लिए तुरंत अधिकारियों को सूचित करना चाहिए।
दो दुर्लभ जीन उत्परिवर्तनों के कारण भ्रूण में अजीब सिंड्रोम उत्पन्न होता है
13 हफ़्ते के भ्रूण के सिर और शरीर पर सूजन थी। डॉक्टरों ने गुणसूत्र 3 और 16 पर एक जीन उत्परिवर्तन पाया, जो नूनन सिंड्रोम, लिम्फेडेमा और दोहरी पलकों से संबंधित था।
डॉ. गुयेन थी मोंग नघी, जिन्होंने गर्भवती महिला का सीधे इलाज किया, ने कहा कि गर्भवती महिला 30 वर्ष की थी, पहली गर्भावस्था, 13 सप्ताह के अल्ट्रासाउंड में 6 मिमी की न्युकल ट्रांसलूसेंसी मोटाई दर्ज की गई (3 मिमी से कम सामान्य है), भ्रूण के पीछे की गर्दन में 10x3x13 मिमी मापने वाला एक लसीका पुटी था, और सिर और शरीर में त्वचा की सूजन थी।
भ्रूण चिकित्सा केंद्र के डॉक्टर ने गर्भवती महिला को भ्रूण संबंधी असामान्यताओं की जाँच हेतु आनुवंशिक परीक्षण हेतु कोरियोनिक विलस बायोप्सी कराने की सलाह दी। डॉक्टर ने अल्ट्रासाउंड मशीन की सहायता से उदर भित्ति से गर्भाशय गुहा में डाली गई एक सुई के माध्यम से लगभग 20 मिलीग्राम कोरियोनिक विलस लिया। कोरियोनिक विलस बायोप्सी के परिणामों से पता चला कि भ्रूण में FOXC2 और RAF1 जीन में उत्परिवर्तन थे।
गुणसूत्र 16 पर पाए जाने वाले FOXC2 जीन में उत्परिवर्तन लिम्फेडेमा-डिस्टिचियासिस का कारण बनता है।
FOXC2 जीन शिरापरक वाल्वों, लसीका वाल्वों के सामान्य विकास और रखरखाव के लिए महत्वपूर्ण है, और यह नसों, फेफड़ों, आंखों, गुर्दे, मूत्र पथ, हृदय प्रणाली और प्रतिरक्षा कोशिका परिवहन प्रणाली (लसीका वाहिकाओं) के विकास में शामिल है।
यह एक दुर्लभ आनुवंशिक बहु-प्रणाली विकार है जिसकी विशेषता तरल पदार्थ के जमाव के कारण पैरों में सूजन, पलकों का असामान्य विकास और बच्चे की पलकों की दो पंक्तियाँ होना है। इस सिंड्रोम के कारण त्वचा संक्रमण, सेल्युलाइटिस, ptosis, आँखों की क्षति, दृष्टि हानि या कॉर्निया पर निशान, वैरिकाज़ नसें, जन्मजात हृदय दोष, अतालता आदि जटिलताएँ हो सकती हैं।
लिम्फेडेमा आमतौर पर यौवन के दौरान विकसित होता है, लेकिन कुछ मामलों में यह जन्म से पहले या वयस्कता में भी विकसित हो सकता है।
गुणसूत्र 3 पर स्थित प्रमुख रूप से वंशानुगत RAF1 जीन, जो कोशिका वृद्धि और विभाजन को नियंत्रित करता है, में उत्परिवर्तन, नूनन सिंड्रोम से जुड़े होते हैं। यह रोग हल्के से लेकर गंभीर तक, कई अंगों को प्रभावित करता है।
बच्चे बड़े सिर, ऊँचे माथे, दूर-दूर तक फैली आँखों, ptosis, मंद दृष्टि, छोटी गर्दन, नीचे की ओर झुके कान, चपटी नाक, उभरे हुए स्तन या धँसे हुए स्तन, और लड़कों में जननांग संबंधी असामान्यताओं के साथ पैदा होते हैं। बच्चों को अन्य स्वास्थ्य समस्याएँ भी हो सकती हैं जैसे फुफ्फुसीय वाल्व स्टेनोसिस, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी, छोटा कद, मनोप्रेरक मंदता, रक्तस्राव विकार आदि।
FOXC2 और RAF1 जीन के दो उत्परिवर्तन एक ही समय में होना बहुत दुर्लभ है, यह संभव है कि उत्परिवर्तन नया हो या माता-पिता से विरासत में मिला हो, डॉक्टर ने माता-पिता को आनुवंशिक परीक्षण कराने की सलाह दी लेकिन गर्भवती महिला व्यक्तिगत कारणों से सहमत नहीं हुई।
एक सप्ताह बाद, डॉ. नघी ने एक और अल्ट्रासाउंड परीक्षा की, और परिणामों से पता चला कि भ्रूण के पूरे शरीर में अधिक सूजन थी, न्युकल फोल्ड 12.3 मिमी था, और गर्दन के पीछे के क्षेत्र में लसीका पुटी 16x6x20 मिमी तक बढ़ गई थी।
डॉक्टर न्घी ने अनुमान लगाया कि भ्रूण की स्थिति बिगड़ती जा रही है और समय के साथ अन्य अंगों में भी असामान्यताएँ दिखाई दे सकती हैं। इन असामान्यताओं के कारण मृत जन्म और जन्म के दौरान या बाद में शिशु मृत्यु की दर बढ़ जाती है। इसलिए, परिवार ने 15वें सप्ताह में ही गर्भपात कराने का अनुरोध किया।
नूनन सिंड्रोम मुख्यतः ऑटोसोमल डोमिनेंट पैटर्न में वंशानुगत होता है, जो लगभग 1,000 में से 1 से लेकर 2,500 जीवित जन्मों में से 1 को प्रभावित करता है।
यह सिंड्रोम पहली तिमाही के अल्ट्रासाउंड (11-13 सप्ताह और 6 दिन) में न्युकल ट्रांसलूसेंसी के गाढ़ेपन से जुड़ा होता है। भ्रूण में अन्य लक्षणों में गुर्दे की विकृतियों के कारण पॉलीहाइड्रमनिओस, जन्मजात हृदय रोग, छोटे अंग, मैक्रोसोमिया आदि शामिल हैं।
इस रोग का कोई इलाज नहीं है, उपचार लक्षणों से राहत और सहायक देखभाल पर केंद्रित है।
इस रोग से ग्रस्त बच्चों को बहुविषयक निगरानी की आवश्यकता होती है, जैसे नवजात अवस्था में श्रवण और दृष्टि परीक्षण; वृषण कैंसर की प्रगति के जोखिम को कम करने के लिए लड़कों के लिए क्रिप्टोर्चिडिज्म सर्जरी; जन्मजात हृदय दोषों की आजीवन निगरानी और उपचार; वृद्धि हार्मोन उपचार के लिए छोटे कद का आकलन...
लिम्फेडेमा-द्विपक्षीय सिलिया सिंड्रोम ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से विरासत में मिलता है, जिसमें लगभग 75% माता-पिता से विरासत में मिलता है और 25% नए उत्परिवर्तन के कारण होता है।
भ्रूण के अल्ट्रासाउंड से इस सिंड्रोम के कुछ संकेत पता चल सकते हैं, जैसे कि मोटी न्युकल ट्रांस्लुसेंसी, भ्रूण की सूजन, पश्च ग्रीवा लसीका सिस्ट, जन्मजात हृदय दोष... हालांकि, इन असामान्यताओं को अन्य सिंड्रोम के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है।
एमनियोसेंटेसिस या कोरियोनिक विलस सैंपलिंग भ्रूण की विकृतियों के कारण का सटीक निदान करने की एक विधि है। कोरियोनिक विलस सैंपलिंग गर्भावस्था के 10-13 सप्ताह में की जाती है, जबकि एमनियोसेंटेसिस आमतौर पर 16 सप्ताह के बाद किया जाता है।
भ्रूण की विकृति का कारण निर्धारित करने के बाद, डॉक्टर प्रसवपूर्व जाँच और निदान विधियों के बारे में सावधानीपूर्वक सलाह देंगे ताकि अगली गर्भावस्थाओं में यही स्थिति दोबारा न हो। पिता या माता से विरासत में मिले आनुवंशिक उत्परिवर्तनों के मामले में, डॉक्टर परिवार को इन विट्रो फर्टिलाइजेशन करवाने, अच्छे भ्रूणों का चयन करने और स्वस्थ बच्चों को जन्म देने की सलाह देंगे।
पेट दर्द के लक्षण जन्मजात असामान्यताओं की खोज की ओर ले जाते हैं
एक दुर्लभ चिकित्सा मामला तब सामने आया जब क्वांग बिन्ह में रहने वाली 36 वर्षीय महिला रोगी को पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द के साथ-साथ डकार आने के लक्षण महसूस हुए।
मेडलाटेक काउ गिया जनरल क्लिनिक में जाने के बाद, मरीज़ को पॉलीस्प्लेनिया और आंतों के विकृति का पता चला - दो खतरनाक, दुर्लभ जन्मजात विकृतियाँ जिनकी मृत्यु दर बहुत ज़्यादा है। हालाँकि, आश्चर्यजनक रूप से, मरीज़ आज भी जीवित और स्वस्थ है, जो ऐसे मामलों में एक दुर्लभ घटना है।
पीटीटीटी रोगी (36 वर्षीय) को पेट के ऊपरी हिस्से में लंबे समय तक दर्द और डकारें आने की समस्या होने पर क्लिनिक में भर्ती कराया गया था। एक हफ्ते तक इस स्थिति में कोई सुधार नहीं हुआ, जिससे वह चिंतित हो गई और उसने मेडलाटेक काउ गिया जनरल क्लिनिक जाने का फैसला किया। नैदानिक परीक्षण के दौरान, डॉक्टर ने बाईं निचली पसली में एक असामान्य गांठ देखी।
हालाँकि, शुरुआती जाँचों में कोई स्पष्ट असामान्यता नहीं दिखी। सटीक कारण जानने के लिए, डॉक्टर ने मरीज़ का पेट का कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन कराने को कहा, जिससे पता चला कि मरीज़ में दो दुर्लभ जन्मजात असामान्यताएँ थीं: दोहरी तिल्ली और आंतों का विकृत घुमाव।
पॉलीस्प्लेनिया और आंतों की विकृति का निदान रोगी के पेट दर्द का मुख्य कारण था। ये दुर्लभ जन्मजात असामान्यताएँ हैं, और यह स्थिति अक्सर जन्मजात हृदय दोषों से जुड़ी होती है, जिससे प्रारंभिक जीवन में मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।
बीएससीकेआई। मेडलाटेक काऊ गिया जनरल क्लिनिक के डायग्नोस्टिक इमेजिंग विभाग के डॉ. ले तुआन आन्ह ने कहा कि पॉलीस्प्लेनिया सिंड्रोम और आंतों की खराबी जन्मजात असामान्यताएं हैं जो भ्रूण काल के दौरान होती हैं।
ये असामान्यताएँ अक्सर जन्मजात हृदय दोषों से जुड़ी होती हैं, जिससे जन्म के बाद मृत्यु दर बहुत अधिक हो जाती है। इस मरीज़ का मामला एक अत्यंत दुर्लभ मामला है, जिसमें एक ही समय में दो जन्मजात असामान्यताएँ होने के बावजूद, हृदय दोष न होने के बावजूद, वह आज भी स्वस्थ जीवन जी रहा है।
डॉक्टरों के अनुसार, हृदय रोग के बिना पॉलीस्प्लेनिया सिंड्रोम वाले मरीज़ों में मृत्यु दर 50% से भी ज़्यादा हो सकती है। यह तथ्य कि यह मरीज़ अभी भी जीवित और स्वस्थ है, एक चमत्कार है और उसे विशेष चिकित्सा देखभाल और निगरानी की आवश्यकता है।
उपचार के संदर्भ में, डॉक्टर ने पेट दर्द से राहत के लिए लक्षणात्मक दवाएँ निर्धारित कीं। हालाँकि, आंतों के विकृत होने की स्थिति में, रोगी का आगे मूल्यांकन किया जाना आवश्यक है और आंतों के वॉल्वुलस के जोखिम को रोकने के लिए सर्जरी पर विचार किया जाना चाहिए। संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए समय पर निगरानी और उपचार अत्यंत महत्वपूर्ण है।
पॉलीस्प्लेनिया, जिसे "डबल स्प्लीन" भी कहा जाता है, एक दुर्लभ जन्मजात असामान्यता है जो भ्रूण के जीवन के दौरान होती है। यह स्थिति मुख्य रूप से महिलाओं में पाई जाती है और पेट के अल्ट्रासाउंड से इसका प्रारंभिक निदान किया जा सकता है। हालाँकि, अल्ट्रासाउंड के दौरान पॉलीस्प्लेनिया के कई मामलों का पता नहीं चल पाता है, खासकर जब गर्भवती महिलाएँ पर्याप्त स्क्रीनिंग परीक्षण नहीं कराती हैं।
यद्यपि पॉलीस्प्लेनिया सिंड्रोम का कारण स्पष्ट रूप से पहचाना नहीं गया है, फिर भी निम्नलिखित कारक इस असामान्यता की घटना से जुड़े हो सकते हैं: भ्रूण संबंधी असामान्यताएं, आनुवंशिकी, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं (हालांकि बहुत दुर्लभ), प्रारंभिक गर्भावस्था में खराब नियंत्रित मधुमेह, गर्भावस्था के दौरान मातृ नशीली दवाओं के संपर्क या मादक द्रव्यों के सेवन
पॉलीस्प्लेनिया सिंड्रोम अक्सर कई अन्य असामान्यताओं से जुड़ा होता है, जिसमें जन्मजात हृदय रोग भी शामिल है, जो बड़े अनुपात (> 50%) के लिए जिम्मेदार है, जैसे कि आंशिक एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष, असामान्य फुफ्फुसीय शिरापरक वापसी, या पूर्ण एट्रियोवेंट्रीकुलर ब्लॉक।
पाचन संबंधी समस्याएँ: अर्धवृत्ताकार अग्न्याशय, आंतों का विकृत घुमाव, पित्ताशय शोष, पित्त नली की वृक्कता। जननमूत्र संबंधी: वृक्क पुटी, वृक्क वृक्कता, डिम्बग्रंथि पुटी।
संवहनी समस्याएँ: फैली हुई निचली वेना कावा और यकृत शिराएँ सीधे दाहिने आलिंद में जा रही थीं। इस मामले में जन्मजात असामान्यताओं का पता लगाने में कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन महत्वपूर्ण थे।
सीटी स्कैन में एक्स-रे और डिजिटल इमेजिंग सॉफ़्टवेयर का इस्तेमाल करके शरीर की अनुप्रस्थ-काट वाली तस्वीरें बनाई जाती हैं, जिससे डॉक्टर कोमल ऊतकों, रक्त वाहिकाओं और हड्डियों सहित आंतरिक संरचनाओं का आसानी से आकलन कर पाते हैं। इससे असामान्यताओं का सटीक निदान करने में मदद मिलती है, जिससे घावों के छूट जाने का जोखिम कम होता है, खासकर उन जगहों पर जहाँ उनका पता लगाना मुश्किल होता है।
पीटीटीटी रोगी का मामला जन्मजात असामान्यताओं के शीघ्र निदान और सावधानीपूर्वक निगरानी के महत्व का स्पष्ट प्रदर्शन है।
उच्च मृत्यु दर के बावजूद, समय पर हस्तक्षेप और आधुनिक इमेजिंग डायग्नोस्टिक विधियों के संयोजन से, रोगी ने जोखिम पर विजय प्राप्त की और स्वस्थ जीवन जीना जारी रखा। यह दुर्लभ चिकित्सा मामलों में से एक है, जो गंभीर जन्मजात असामान्यताओं वाले कई रोगियों के लिए आशा और आशावाद लेकर आया है।
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स्रोत: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-153-nguy-kich-vi-su-dung-thuc-pham-chuc-nang-chua-chat-cam-d254065.html
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