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प्रतिबंधित पदार्थों वाले आहार पूरकों के सेवन से जानलेवा स्थिति उत्पन्न हो सकती है।

Báo Đầu tưBáo Đầu tư15/03/2025

थान्ह होआ प्रांत की 27 वर्षीय एक महिला प्रतिबंधित पदार्थ सिबुट्रामाइन युक्त वजन घटाने वाले सप्लीमेंट का सेवन करने के बाद गंभीर हालत में है।


चिकित्सा समाचार अपडेट, 15 मार्च: प्रतिबंधित पदार्थों वाले आहार पूरकों के सेवन के कारण स्थिति गंभीर है।

थान्ह होआ प्रांत की 27 वर्षीय एक महिला प्रतिबंधित पदार्थ सिबुट्रामाइन युक्त वजन घटाने वाले सप्लीमेंट का सेवन करने के बाद गंभीर हालत में है।

प्रतिबंधित पदार्थों वाले आहार पूरकों के सेवन से जानलेवा स्थिति उत्पन्न हो सकती है।

वजन घटाने और वसा कम करने में सहायक माने जाने वाले "ग्रीन पम्पकिन एक्सट्रैक्ट डिटॉक्स" नामक स्वास्थ्य पूरक का सेवन करने के बाद 27 वर्षीय एक मरीज को गंभीर जटिलताओं का सामना करना पड़ा। बाच माई अस्पताल में तीन सप्ताह से अधिक के उपचार के बाद भी मरीज की हालत गंभीर बनी हुई है, जिसमें गंभीर तंत्रिका क्षति, गुर्दे की विफलता और दृष्टि हानि शामिल है।

यह केवल उदाहरण के लिए है।

बाच माई अस्पताल के विष नियंत्रण केंद्र के डॉ. गुयेन हुई तिएन के अनुसार, मरीज को चेतना में बदलाव, तंत्रिका संबंधी क्षति और गुर्दे की विफलता के साथ भर्ती कराया गया था। जांच के बाद, डॉक्टरों ने पाया कि मरीज द्वारा सेवन किए गए आहार पूरक में सिबुट्रामाइन नामक पदार्थ मौजूद था - जो वियतनाम में आहार पूरकों और दवाओं में प्रतिबंधित है।

इस पदार्थ का उपयोग पहले मोटापे की दवा में किया जाता था, लेकिन गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं, विशेष रूप से हृदय और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले प्रभावों के जोखिम के कारण इस पर प्रतिबंध लगा दिया गया है।

बाच माई अस्पताल के विष नियंत्रण केंद्र में, सिबुट्रामाइन युक्त वजन घटाने वाले सप्लीमेंट्स के सेवन से कई मरीज़ों को ज़हर के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया है, जिससे कोमा, दौरे, मस्तिष्क क्षति और गुर्दे की विफलता जैसे खतरनाक लक्षण दिखाई दिए हैं। डॉक्टरों ने अज्ञात स्रोत से प्राप्त और प्रतिबंधित पदार्थों से युक्त वजन घटाने वाले सप्लीमेंट्स के उपयोग के खतरों के बारे में बार-बार चेतावनी दी है।

विष नियंत्रण केंद्र के निदेशक डॉ. गुयेन ट्रुंग गुयेन ने बताया कि सिबुट्रामाइन एक अत्यंत विषैला पदार्थ है, जो एम्फ़ेटामाइन नामक औषधि के समान है, और लंबे समय तक या अत्यधिक मात्रा में सेवन करने पर स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है। यह मामला प्रतिबंधित पदार्थों से युक्त अज्ञात स्रोत के आहार पूरकों के उपयोग का एक विशिष्ट उदाहरण है।

वजन कम करने की इच्छा रखने वाले लोगों को डॉक्टर सलाह देते हैं कि वे किसी डॉक्टर से परामर्श करें और स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा लाइसेंस प्राप्त और आधिकारिक चैनलों के माध्यम से वितरित उत्पादों का चयन करें, तथा सोशल मीडिया या अज्ञात स्रोतों से की गई खरीदारी से बचें।

आहार पूरकों का अनुचित या अप्रमाणित उपयोग चक्कर आना, मतली, थकान, तेज हृदय गति, सांस लेने में तकलीफ और यहां तक ​​कि जानलेवा स्थितियों जैसे कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।

इसके अलावा, पोषण विशेषज्ञ लोगों को वैज्ञानिक तरीके से वजन घटाने की सलाह देते हैं, जिसमें संतुलित आहार और नियमित व्यायाम को मिलाकर स्थायी परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। फाइबर से भरपूर, कार्बोहाइड्रेट और वसा में कम आहार, नियमित व्यायाम के साथ मिलकर शरीर को स्वस्थ रखने और बिना किसी अज्ञात स्रोत के वजन घटाने वाले सप्लीमेंट्स की आवश्यकता के प्रभावी ढंग से वजन कम करने में मदद करेगा।

डॉ. गुयेन ट्रुंग गुयेन सलाह देते हैं, "सुरक्षित और प्रभावी ढंग से वजन कम करने के लिए आपको एक विशेषज्ञ डॉक्टर के मार्गदर्शन की आवश्यकता है, और इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको स्वस्थ आहार के साथ-साथ नियमित व्यायाम भी करना होगा। याद रखें कि कोई भी गोली या सप्लीमेंट वैज्ञानिक आहार और नियमित व्यायाम का विकल्प नहीं हो सकता।"

हाल ही में, स्वास्थ्य मंत्रालय के खाद्य सुरक्षा विभाग ने वजन घटाने और यौन क्षमता बढ़ाने वाले कई ऐसे उत्पादों का पता लगाया है जिनमें सिबुट्रामाइन, सिल्डेनाफिल और फिनोलफथेलिन जैसे प्रतिबंधित पदार्थ मौजूद हैं।

इन उत्पादों का सोशल मीडिया पर व्यापक रूप से विज्ञापन किया जाता है और अक्सर लुभावनी भाषा का उपयोग करते हुए इनका प्रचार किया जाता है, जिसमें बिना व्यायाम के तेजी से वजन घटाने का वादा किया जाता है।

खाद्य सुरक्षा प्रशासन लोगों को इन उत्पादों का उपयोग न करने की सलाह देता है, और यदि उन्हें अज्ञात मूल के या प्रतिबंधित पदार्थों वाले उत्पाद मिलते हैं, तो उन्हें तुरंत अधिकारियों को इसकी सूचना देनी चाहिए ताकि समय पर कार्रवाई की जा सके।

दो दुर्लभ जीन उत्परिवर्तन के कारण भ्रूण में एक दुर्लभ सिंड्रोम विकसित हो जाता है।

13 सप्ताह की गर्भावस्था में भ्रूण के सिर और शरीर में सूजन विकसित हो गई। डॉक्टरों ने गुणसूत्र 3 और 16 पर एक जीन उत्परिवर्तन का पता लगाया, जो नूनन सिंड्रोम, लिम्फेडेमा और दोहरी पलकों से जुड़ा हुआ है।

गर्भवती महिला का सीधे इलाज कर रही डॉक्टर गुयेन थी मोंग न्घी ने बताया कि पहली बार गर्भवती हुई 30 वर्षीय महिला का 13वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड किया गया था, जिसमें नुचल ट्रांसलूसेंसी की मोटाई 6 मिमी (सामान्यतः 3 मिमी से कम होती है) पाई गई, गर्दन के पिछले हिस्से में 10x3x13 मिमी आकार की एक लिम्फेटिक सिस्ट और सिर और शरीर में एडिमा (सूजन) पाई गई।

भ्रूण चिकित्सा केंद्र के डॉक्टरों ने गर्भवती महिला को भ्रूण संबंधी असामान्यताओं की जांच के लिए आनुवंशिक परीक्षण हेतु कोरियोनिक विलस बायोप्सी कराने की सलाह दी। डॉक्टर ने अल्ट्रासाउंड की सहायता से पेट की दीवार से गर्भाशय गुहा में सुई डालकर लगभग 20 मिलीग्राम कोरियोनिक विलस निकाला। कोरियोनिक विलस बायोप्सी के परिणामों से पता चला कि भ्रूण में FOXC2 और RAF1 जीन में उत्परिवर्तन (म्यूटेशन) मौजूद हैं।

गुणसूत्र 16 पर पाए जाने वाले FOXC2 जीन में एक प्रभावी उत्परिवर्तन लिम्फोडेमा-डिस्टिचियासिस का कारण बनता है।

FOXC2 जीन शिराओं और लसीका वाहिकाओं के सामान्य विकास और रखरखाव के लिए महत्वपूर्ण है, और यह शिराओं, फेफड़ों, आंखों, गुर्दे, मूत्र पथ, हृदय प्रणाली और प्रतिरक्षा कोशिका परिवहन प्रणाली (लसीका वाहिकाओं) के विकास में शामिल है।

यह एक दुर्लभ बहुप्रणालीगत आनुवंशिक विकार है, जिसमें शरीर में तरल पदार्थ जमा होने के कारण पैरों में सूजन आ जाती है और पलकों का असामान्य विकास होता है, जिसके परिणामस्वरूप दोहरी पलकें हो जाती हैं। इस सिंड्रोम के कारण त्वचा संक्रमण, सेल्युलाइटिस, पलकों का झुकना (प्टोसिस), आंखों को नुकसान, दृष्टि में कमी या कॉर्निया पर निशान पड़ना, वैरिकाज़ नसें, जन्मजात हृदय दोष और अतालता जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।

लिम्फेडेमा आमतौर पर यौवनारंभ के दौरान विकसित होता है, हालांकि कुछ मामले जन्म से पहले या वयस्कता में भी विकसित हो सकते हैं।

क्रोमोसोम 3 पर स्थित RAF1 जीन उत्परिवर्तन, जो कि ऑटोसोमल डोमिनेंट तरीके से वंशानुगत होता है, कोशिका वृद्धि और विभाजन को नियंत्रित करता है और नूनन सिंड्रोम से जुड़ा है। यह रोग कई अंगों को प्रभावित करता है, जिसके लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं।

इस स्थिति के साथ पैदा होने वाले शिशुओं का सिर बड़ा, माथा ऊंचा, आंखें दूर-दूर, पलकें झुकी हुई, दृष्टि कमजोर, गर्दन छोटी, कान नीचे की ओर, नाक चपटी, छाती उभरी हुई या धंसी हुई हो सकती है, और लड़कों में जननांग संबंधी असामान्यताएं हो सकती हैं। उन्हें फुफ्फुसीय धमनी संकुचन, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी, बौना कद, मनो-गतिशील विकास में देरी और रक्तस्राव संबंधी विकार जैसी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी हो सकती हैं।

FOXC2 और RAF1 जीनों में एक साथ उत्परिवर्तन होना बहुत दुर्लभ है, संभवतः यह कोई नया उत्परिवर्तन है या माता-पिता से विरासत में मिला है। डॉक्टर ने माता-पिता के आनुवंशिक परीक्षण की सलाह दी, लेकिन गर्भवती महिला ने निजी कारणों से मना कर दिया।

एक सप्ताह बाद, डॉ. न्घी ने एक और अल्ट्रासाउंड परीक्षण किया, जिसमें भ्रूण में सामान्यीकृत सूजन में वृद्धि, 12.3 मिमी की नुचल फोल्ड और पश्च ग्रीवा क्षेत्र में एक लसीका सिस्ट का पता चला, जिसका आकार बढ़कर 16x6x20 मिमी हो गया था।

डॉ. न्घी ने आकलन किया कि भ्रूण की स्थिति बिगड़ रही थी और समय के साथ अन्य अंगों में भी असामान्यताएं उत्पन्न हो सकती थीं। इन असामान्यताओं के कारण जन्म के समय या जन्म के बाद शिशु मृत्यु दर बढ़ जाती है। इसलिए, परिवार ने 15 सप्ताह की गर्भावस्था में गर्भपात कराने का अनुरोध किया।

नूनन सिंड्रोम मुख्य रूप से ऑटोसोमल डोमिनेंट पैटर्न में वंशानुगत होता है, जो लगभग 1,000 में से 1 या 2,500 में से 1 जीवित जन्म को प्रभावित करता है।

यह सिंड्रोम गर्भावस्था की पहली तिमाही (11-13 सप्ताह और 6 दिन) के अल्ट्रासाउंड में गर्दन की पारदर्शिता में वृद्धि से जुड़ा है। भ्रूण संबंधी अन्य लक्षणों में गुर्दे की खराबी के कारण पॉलीहाइड्रामनिओस, जन्मजात हृदय रोग, छोटे अंग, मैक्रोसोमिया आदि शामिल हैं।

इस बीमारी का कोई पूर्ण इलाज नहीं है; उपचार मुख्य रूप से लक्षणों को नियंत्रित करने और सहायक देखभाल प्रदान करने पर केंद्रित होता है।

इस स्थिति से ग्रस्त बच्चों को बहुविषयक निगरानी की आवश्यकता होती है, जैसे कि शैशवावस्था के दौरान श्रवण और दृष्टि परीक्षण; लड़कों में अंडकोष के कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए अंडकोष के अंडकोष के नीचे न उतरने की सर्जरी; जन्मजात हृदय दोषों की आजीवन निगरानी और उपचार; और विकास हार्मोन थेरेपी के लिए अल्प कद का आकलन...

लिम्फेडेमा-डबल लैश सिंड्रोम एक ऑटोसोमल डोमिनेंट वंशानुगत स्थिति है, जिसमें लगभग 75% मामले माता-पिता से विरासत में मिलते हैं और 25% नए उत्परिवर्तन के कारण होते हैं।

भ्रूण अल्ट्रासाउंड से इस सिंड्रोम के कई संकेत मिल सकते हैं, जैसे कि गर्दन के आसपास की त्वचा का मोटा होना, भ्रूण में सूजन, गर्दन के पीछे लसीका सिस्ट, जन्मजात हृदय दोष आदि। हालांकि, इन असामान्यताओं को आसानी से अन्य सिंड्रोम के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

एमनियोसेंटेसिस या कोरियोनिक विलस बायोप्सी भ्रूण संबंधी असामान्यताओं के कारण का सटीक निदान करने की एक विधि है। कोरियोनिक विलस बायोप्सी गर्भावस्था के 10वें और 13वें सप्ताह के बीच की जाती है, जबकि एमनियोसेंटेसिस आमतौर पर 16वें सप्ताह के बाद की जाती है।

भ्रूण में असामान्यता का कारण पता लगाने के बाद, डॉक्टर भविष्य की गर्भावस्थाओं में ऐसी ही स्थिति की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए प्रसवपूर्व जांच और निदान विधियों के बारे में सावधानीपूर्वक सलाह देंगे। यदि माता-पिता में से किसी एक से जीन उत्परिवर्तन विरासत में मिला हो, तो डॉक्टर स्वस्थ भ्रूण का चयन करके स्वस्थ बच्चे के जन्म हेतु इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) की सलाह देते हैं।

पेट दर्द के लक्षणों के कारण जन्मजात विकृति का पता चला।

क्वांग बिन्ह प्रांत में रहने वाली 36 वर्षीय महिला मरीज में पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द और डकार आने के लक्षण दिखाई देने पर एक दुर्लभ चिकित्सीय मामला सामने आया।

मेडलाटेक काऊ गियाय पॉलीक्लिनिक में जांच के बाद, मरीज में पॉलीस्प्लेनिक सिंड्रोम और अपूर्ण आंत्र घूर्णन का निदान किया गया - ये दो खतरनाक, दुर्लभ जन्मजात विकृतियां हैं जिनमें मृत्यु दर बहुत अधिक होती है। हालांकि, आश्चर्यजनक रूप से, मरीज आज तक स्वस्थ है, जो ऐसे मामलों में एक दुर्लभ घटना है।

मरीज पीटीटीटी (36 वर्ष) पेट के ऊपरी हिस्से में लगातार दर्द और डकार आने की शिकायत लेकर जांच के लिए आई थीं। एक सप्ताह से उनकी स्थिति में कोई सुधार नहीं हुआ था, जिससे उन्हें चिंता हुई और उन्होंने मेडलाटेक काऊ गिया मल्टी-स्पेशलिटी क्लिनिक में इलाज कराने का फैसला किया। नैदानिक ​​जांच के दौरान, डॉक्टर ने बाएं हाइपोकॉन्ड्रियम में एक असामान्य गांठ पाई।

हालांकि, प्रारंभिक परीक्षणों में कोई स्पष्ट असामान्यता नहीं पाई गई। सटीक कारण का पता लगाने के लिए, डॉक्टर ने पेट का कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन कराया, जिससे पता चला कि मरीज में एक साथ दो दुर्लभ जन्मजात असामान्यताएं थीं: दोहरी तिल्ली और आंत्र का अपूर्ण घूर्णन।

पॉलीस्प्लेनिक सिंड्रोम और अपूर्ण आंत्र घूर्णन रोगी के पेट दर्द का प्राथमिक कारण पाया गया। ये दुर्लभ जन्मजात विकृतियाँ हैं, और यह स्थिति अक्सर जन्मजात हृदय दोषों से जुड़ी होती है, जिससे कम उम्र में मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।

मेडलाटेक काऊ गिया मल्टी-स्पेशलिटी क्लिनिक में डायग्नोस्टिक इमेजिंग के विशेषज्ञ डॉ. ले तुआन अन्ह ने बताया कि पॉलीस्प्लेनिक सिंड्रोम और अपूर्ण आंत्र रोटेशन जन्मजात असामान्यताएं हैं जो भ्रूण के विकास के दौरान होती हैं।

ये असामान्यताएं अक्सर जन्मजात हृदय दोषों से जुड़ी होती हैं, जिसके कारण जन्म के बाद मृत्यु दर बहुत अधिक होती है। इस मरीज का मामला अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि मरीज को हृदय दोष के बिना एक साथ दो जन्मजात असामान्यताएं थीं, और वह आज तक स्वस्थ है।

डॉक्टरों के अनुसार, हृदय रोग से पीड़ित न होने वाले पॉलीस्प्लेनिक सिंड्रोम के रोगियों में मृत्यु दर 50% से भी अधिक हो सकती है। इस मरीज का अब तक स्वस्थ रहना एक चमत्कार है और इसके लिए विशेष चिकित्सा देखभाल और निगरानी की आवश्यकता है।

उपचार के संबंध में, डॉक्टर ने रोगी के पेट दर्द को कम करने के लिए लक्षणों के आधार पर दवा दी। हालांकि, आंत्र का पूर्ण घूर्णन न होने के कारण, आंत्र मरोड़ के जोखिम को रोकने के लिए आगे की जांच और शल्य चिकित्सा पर विचार करना आवश्यक है। संभावित जटिलताओं से बचने के लिए शीघ्र निगरानी और प्रबंधन अत्यंत महत्वपूर्ण है।

पॉलीस्प्लेनिक सिंड्रोम, जिसे "दोहरी तिल्ली" के नाम से भी जाना जाता है, भ्रूण के विकास के दौरान होने वाली एक दुर्लभ जन्मजात असामान्यता है। यह स्थिति मुख्य रूप से महिला रोगियों में पाई जाती है और पेट के अल्ट्रासाउंड के माध्यम से इसका प्रारंभिक निदान किया जा सकता है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान पॉलीस्प्लेनिक सिंड्रोम के कई मामलों का पता नहीं चल पाता है, खासकर जब गर्भवती महिलाएं पर्याप्त स्क्रीनिंग टेस्ट नहीं करवाती हैं।

हालांकि पॉलीस्प्लेनिक सिंड्रोम का सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन निम्नलिखित कारक इस असामान्यता के होने से जुड़े हो सकते हैं: भ्रूण संबंधी असामान्यताएं, आनुवंशिकी, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं (हालांकि बहुत दुर्लभ), गर्भावस्था के शुरुआती दौर में खराब तरीके से नियंत्रित मधुमेह, गर्भावस्था के दौरान मां का दवाओं या मादक पदार्थों के सेवन के संपर्क में आना।

पॉलीस्प्लेनिक सिंड्रोम अक्सर कई अन्य असामान्यताओं से जुड़ा होता है, जिसमें जन्मजात हृदय रोग भी शामिल है, जो एक बड़ा हिस्सा (>50%) होता है, जैसे कि आंशिक एट्रियोवेंट्रिकुलर नहर, असामान्य फुफ्फुसीय शिरापरक वापसी, या पूर्ण एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक।

पाचन संबंधी समस्याएं: अर्धवृत्ताकार अग्न्याशय, आंत्र का अपूर्ण घूर्णन, पित्ताशय का शोष, पित्त नलिका अवरोध। जननांग और मूत्र प्रणाली संबंधी समस्याएं: गुर्दे की पुटी, गुर्दे का अवरोध, अंडाशय की पुटी।

रक्त वाहिका संबंधी समस्याएं: इन्फीरियर वेना कावा और हेपेटिक शिरा का फैलाव सीधे दाहिने अलिंद में होता है। इस मामले में जन्मजात असामान्यताओं का पता लगाने में कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) ने महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है।

सीटी स्कैन में एक्स-रे और डिजिटल इमेज रिकंस्ट्रक्शन सॉफ्टवेयर का उपयोग करके शरीर के अनुप्रस्थ काट चित्र बनाए जाते हैं, जिससे डॉक्टर कोमल ऊतकों, रक्त वाहिकाओं और हड्डियों सहित आंतरिक संरचनाओं का आसानी से आकलन कर सकते हैं। इससे असामान्यताओं का सटीक निदान करने और विशेष रूप से दुर्गम स्थानों पर स्थित घावों का पता न चल पाने की संभावना को कम करने में मदद मिलती है।

मरीज पीटीटीटी का मामला जन्मजात विकृतियों के शीघ्र निदान और गहन निगरानी के महत्व का स्पष्ट उदाहरण है।

उच्च मृत्यु दर के बावजूद, समय पर उपचार और आधुनिक निदान इमेजिंग विधियों के संयोजन के कारण, रोगी ने जोखिम को पार कर लिया और स्वस्थ जीवन जी रहा है। यह उन दुर्लभ चिकित्सा मामलों में से एक है जो गंभीर जन्मजात विकृतियों से पीड़ित कई रोगियों के लिए आशा और सकारात्मकता का स्रोत है।


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स्रोत: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-153-nguy-kich-vi-su-dung-thuc-pham-chuc-nang-chua-chat-cam-d254065.html

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