फू थो जनरल अस्पताल में डॉक्टरों द्वारा इलाज किए जा रहे एक मामले ने नशे के लक्षणों को स्ट्रोक समझने के खतरे के बारे में चेतावनी दी है।
एक 41 वर्षीय कोरियाई व्यक्ति को उस समय खतरनाक स्थिति का सामना करना पड़ा जब उसने सोचा कि शराब पीने के बाद सिरदर्द, चक्कर आना, सिर चकराना और मतली जैसे लक्षण केवल नशे के कारण होते हैं।
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सिरदर्द, चक्कर आना और मतली जैसे लक्षण सिर्फ स्ट्रोक ही नहीं, बल्कि कई अन्य स्थितियों के संकेत हो सकते हैं। |
शराब पीने के बाद शुरुआत में रोगी को सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, बोलने में कठिनाई और संतुलन खोने जैसी समस्याएं महसूस होती हैं।
यह सोचकर कि वह बस नशे में है, उस आदमी ने घर पर आराम करने का फैसला किया। हालाँकि, अगली सुबह उसकी हालत और गंभीर हो गई, उसके अंगों में सुन्नता और चलने में असमर्थता के लक्षण दिखाई देने लगे। मरीज को तुरंत जाँच के लिए फु थो जनरल अस्पताल ले जाया गया।
स्ट्रोक सेंटर में, डॉक्टरों ने पाया कि मरीज़ के शरीर के दाहिने हिस्से में निस्टागमस, दोहरी दृष्टि और सुन्नता थी। मस्तिष्क के एमआरआई स्कैन से पता चला कि दाहिने मेडुला में मस्तिष्क रोधगलन था, जो मस्तिष्क परिसंचरण तंत्र की एक छोटी शाखा में रुकावट के कारण हुआ था।
मरीज़ को तीव्र दाएँ मस्तिष्क रोधगलन का निदान किया गया और उसका इलाज एंटीप्लेटलेट, लिपिड-कम करने वाली और मस्तिष्क कोशिका-रक्षक दवाओं से किया गया। 4 दिनों के उपचार के बाद, मरीज़ की स्वास्थ्य स्थिति में उल्लेखनीय सुधार हुआ।
स्ट्रोक सेंटर की डॉ. फाम थी थान लोन बताती हैं कि इस्केमिक स्ट्रोक तब होता है जब रक्त का थक्का मस्तिष्क को रक्त पहुँचाने वाली धमनी को अवरुद्ध कर देता है। इससे हेमिप्लेजिया, वेजीटेटिव अवस्था या यहाँ तक कि मृत्यु जैसी खतरनाक जटिलताएँ हो सकती हैं।
डॉ. फाम थी थान लोन ने स्ट्रोक की आपात स्थिति में "स्वर्णिम समय" के महत्व पर ज़ोर दिया: इस्केमिक स्ट्रोक के हस्तक्षेप और उपचार के लिए आदर्श समय सीमा पहले लक्षणों के प्रकट होने के पहले 3-4.5 घंटों के भीतर होती है। इस स्वर्णिम समय के दौरान उपचार जटिलताओं को कम करने और रोगी की रिकवरी क्षमता को बढ़ाने में मदद कर सकता है।
हालांकि, डॉ. फाम थी थान लोन ने यह भी कहा कि सिरदर्द, चक्कर आना और मतली जैसे लक्षण सिर्फ स्ट्रोक ही नहीं, बल्कि कई अन्य बीमारियों के भी संकेत हो सकते हैं।
इससे व्यक्तिपरक मानसिकता विकसित हो सकती है और इलाज का सुनहरा मौका हाथ से निकल सकता है। इसलिए, डॉक्टर सलाह देते हैं कि अगर आपको ऊपर बताए गए असामान्य लक्षण दिखाई दें, खासकर शराब पीने के बाद, तो तुरंत किसी स्ट्रोक उपचार विशेषज्ञ के पास जाएँ और समय पर जाँच और उपचार करवाएँ।
हाल ही में, कई युवा स्ट्रोक का शिकार हुए हैं, जिनमें से ज़्यादातर को पता ही नहीं था कि उन्हें कोई अंतर्निहित बीमारी है या कोई चेतावनी के संकेत हैं। डॉक्टरों के अनुसार, हाल ही में गंभीर और कम उम्र के स्ट्रोक के मरीज़ों की दर में बढ़ोतरी हुई है।
युवा लोग परिवार और समाज की मुख्य श्रम शक्ति हैं, लेकिन आंकड़ों के अनुसार, स्ट्रोक के 70% रोगियों की काम करने की क्षमता प्रभावित होती है।
कुछ कारक जो युवा लोगों में स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं, वे हैं: शराब, तंबाकू, ई-सिगरेट जैसे उत्तेजक पदार्थों का दुरुपयोग; अधिक वजन, मोटापा, व्यायाम की कमी; स्वास्थ्य सुरक्षा के बारे में स्पष्ट जागरूकता की कमी; बहुत अधिक दबाव, तनाव, जीवन में तनाव, काम के साथ सामाजिक जीवन... उपरोक्त सभी जोखिम कारक हैं जो युवा लोगों में स्ट्रोक को बढ़ाते हैं।
बाक माई अस्पताल के स्ट्रोक सेंटर के उप निदेशक डॉ. गुयेन तिएन डुंग ने कहा कि स्ट्रोक सेंटर में औसतन प्रतिदिन 50-60 गंभीर और जटिल स्ट्रोक के मामले आते हैं, जो अन्य अस्पतालों से स्थानांतरित होते हैं, क्योंकि प्राथमिक स्तर पर उपचार क्षमता से अधिक हो जाता है और रोग का निदान कठिन होता है।
हाल के वर्षों में युवाओं (45 वर्ष और उससे कम आयु) में स्ट्रोक के मामलों में वृद्धि हुई है, जो केंद्र द्वारा प्राप्त कुल मामलों की संख्या का लगभग 15% है। उल्लेखनीय बात यह है कि केंद्र में स्ट्रोक के ऐसे मरीज़ आए हैं जो बहुत कम उम्र के हैं, केवल 15-16 साल के, यहाँ तक कि 6 साल के बच्चों को भी स्ट्रोक हुआ है।
इस मरीज़ को मस्तिष्क धमनी शिरा विकृति के कारण मस्तिष्क रक्तस्राव के कारण आपातकालीन कक्ष में भर्ती कराया गया था। हालत स्थिर होने के बाद, उसे बाल चिकित्सा गहन चिकित्सा इकाई में स्थानांतरित कर दिया गया, जहाँ रोग का निदान बहुत खराब था।
या फिर मस्तिष्क रोधगलन से पीड़ित 16 वर्षीय किशोर के मामले में, जब उसे अस्पताल में भर्ती कराया गया तो पता चला कि इसका कारण हृदय संबंधी समस्या थी, जिसका अर्थ था कि कोई अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति थी, लेकिन यह ज्ञात नहीं थी, जिसके कारण स्ट्रोक हुआ।
हाल ही में, केंद्र को होआ बिन्ह के लाक थुय में एक 43 वर्षीय रोगी मिला, जिसे एक अंतर्निहित बीमारी थी, लेकिन उसे इसके बारे में पता नहीं था क्योंकि उसने पहले स्वास्थ्य जांच नहीं कराई थी।
हालाँकि, मरीज़ भाग्यशाली था कि उसे "गोल्डन ऑवर" के दौरान खोजा गया और अस्पताल लाया गया। निदान यह था कि मरीज़ को बेसिलर धमनी - एक बड़ी मस्तिष्क धमनी जो मस्तिष्क के महत्वपूर्ण केंद्रीय क्षेत्र को पोषण देती है - के अवरोध के कारण तीव्र मस्तिष्क रोधगलन हुआ था।
या फिर ऐसे युवा मरीज़ हैं जिन्हें कई सालों से उच्च रक्तचाप का पता चला है, लेकिन वे इलाज या दवा नहीं लेते क्योंकि उन्हें लगता है कि वे बिल्कुल सामान्य हैं। उन्हें इसका पछतावा तभी होता है जब उन्हें स्ट्रोक होता है और उन्हें आपातकालीन कक्ष में वेंटिलेटर पर रखा जाता है, और वे हेमिप्लेजिया से पीड़ित हो जाते हैं जिससे उबरना मुश्किल हो जाता है।
युवा लोगों में स्ट्रोक के मामलों के माध्यम से यह पता चलता है कि युवा लोग अक्सर व्यक्तिपरक होते हैं या शायद ही कभी अपने रक्तचाप की निगरानी करते हैं, यह सोचकर कि क्योंकि वे युवा हैं, उनमें अच्छी सहनशक्ति है।
इसके अलावा, कई लोग आलसी, अधिक वजन वाले, मोटे होते हैं, व्यायाम नहीं करते, फास्ट फूड खाते हैं, देर तक जागते हैं, तथा काम के दबाव में रहते हैं, जो सभी जोखिम कारक हैं, लेकिन इन पर शायद ही कभी ध्यान दिया जाता है।
खास तौर पर, बहुत से लोग सोचते हैं कि वे जवान और स्वस्थ हैं, इसलिए वे स्वास्थ्य जांच नहीं कराते। जब उन्हें स्ट्रोक होता है और वे अस्पताल में भर्ती होते हैं, तभी उन्हें पता चलता है कि उन्हें उच्च रक्तचाप, हृदय रोग आदि जैसी गंभीर बीमारियाँ हैं।
यदि इन अंतर्निहित बीमारियों का शीघ्र पता नहीं लगाया गया, उनकी जांच नहीं की गई और उनका उचित उपचार नहीं किया गया, तो अंततः वे बढ़ जाएंगी और अन्य कारकों के साथ मिलकर स्ट्रोक का कारण बनेंगी।
बाक माई अस्पताल के डॉक्टरों के अनुसार, स्ट्रोक दो प्रकार के होते हैं: सेरेब्रल इन्फ़ार्क्शन और सेरेब्रल हेमरेज। सेरेब्रल इन्फ़ार्क्शन एक रक्त वाहिका है जो रक्त के थक्के द्वारा अवरुद्ध हो जाती है, जिससे संबंधित मस्तिष्क कोशिकाओं तक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति करने वाला रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है। ये मस्तिष्क कोशिकाएँ मर जाती हैं, जिससे मोटर नियंत्रण, संज्ञान, सीखने, भाषा आदि की क्षमता समाप्त हो जाती है।
मस्तिष्कीय रक्तस्राव मस्तिष्क में रक्त वाहिका के फटने का मामला है, जो संभवतः मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की विकृति (युवा लोगों में आम) और उच्च रक्तचाप के कारण होता है, जिसका नियमित रूप से इलाज नहीं किया जाता है या ठीक से इलाज नहीं किया जाता है।
युवा लोगों में, मस्तिष्कीय रक्तस्राव के सामान्य कारण मस्तिष्कीय धमनी-शिरा संबंधी विकृतियाँ और मस्तिष्कीय धमनीविस्फार हैं। नैदानिक अभ्यास में, अधिकांश स्ट्रोक मस्तिष्कीय रोधगलन के कारण होते हैं, जो लगभग 80% होता है, और मस्तिष्कीय रक्तस्राव लगभग 20% होता है।
अगर स्ट्रोक से पीड़ित युवाओं को "गोल्डन ऑवर" (स्ट्रोक के लक्षण दिखने के पहले 4.5 घंटे) के अंदर आपातकालीन देखभाल नहीं मिलती, और उनका पता और इलाज देर से होता है, तो उनके ठीक होने की संभावना बहुत मुश्किल होती है। कई लोग विकलांग हो जाते हैं, जिससे उनका खुद का ख्याल रखने की क्षमता खत्म हो जाती है। इससे भी बदतर, वे काम करने की क्षमता खो देते हैं, बिस्तर पर पड़ जाते हैं, और अपने परिवार और समाज पर बोझ बन जाते हैं।
बीएससीकेआईआई गुयेन तिएन डुंग के अनुसार, स्ट्रोक होने पर सबसे ज़रूरी है शुरुआती लक्षणों को पहचानना। पहला संकेत है मरीज़ के चेहरे को देखकर अक्षर F (चेहरा) दिखाई देता है। अगर बात करते, हँसते समय मरीज़ के मुँह का कोना (मुँह का कोना) टेढ़ा हो, पानी पीते समय मुँह टेढ़ा हो या पानी आए, तो तुरंत स्ट्रोक समझिए।
दूसरा है अक्षर A (दायाँ या बायाँ अंग) कमज़ोर या सुन्न है। तीसरा है अक्षर S (भाषा, वाणी), बोलना सामान्य से ज़्यादा मुश्किल है, बोलना मुश्किल है, या बोलना संभव नहीं है।
ये तीन विशिष्ट और बहुत ही सामान्य लक्षण हैं। जब ये लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत स्ट्रोक के बारे में सोचना चाहिए।
स्ट्रोक के इलाज में समय बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। मरीज़ों और उनके परिवारों को यह पता लगाना ज़रूरी है कि मरीज़ में स्ट्रोक के लक्षण कब शुरू होते हैं। यह सही ढंग से निर्धारित होने पर ही डॉक्टर यह जान पाएंगे कि मरीज़ अभी भी "गोल्डन ऑवर" में है या नहीं। तभी डॉक्टर सबसे प्रभावी आपातकालीन रणनीति बना पाएंगे और मरीज़ के लिए सबसे बेहतर उपचार योजना बना पाएंगे जिससे मरीज़ की रिकवरी दर सबसे ज़्यादा हो सके।
इसलिए, यदि आपमें उपरोक्त 3 लक्षण हैं, तो संकोच न करें, निगरानी करने का प्रयास न करें, कुछ लोक उपचार करने का प्रयास न करें जैसे कि अपने हाथों और पैरों की हथेलियों पर चूना लगाना, अपने कानों में सुई चुभाना, अपनी उंगलियों और पैर की उंगलियों में सुई चुभाना, या घर पर स्थिर होकर लेटना और निगरानी करना...
ये सभी गलत कार्य हैं जो मरीज़ को नुकसान पहुँचा सकते हैं, डॉक्टर की उपचार प्रक्रिया में बाधा डाल सकते हैं और उसे नुकसान पहुँचा सकते हैं। इसके बजाय, एम्बुलेंस बुलाकर मरीज़ को जल्द से जल्द नज़दीकी चिकित्सा सुविधा में ले जाएँ जो स्ट्रोक का इलाज कर सके, इससे ठीक होने की संभावना ज़्यादा से ज़्यादा होगी।
स्ट्रोक के लिए, जब संदिग्ध लक्षण दिखाई दें, तो रोगी को निकटतम चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए, विशेष रूप से वृद्धावस्था, उच्च रक्तचाप, मधुमेह आदि जैसे जोखिम कारकों वाले रोगियों में।
स्ट्रोक से बचाव के लिए, लोगों को स्ट्रोक के लक्षणों को पहचानना, अपने शरीर की आवाज़ सुनना और स्ट्रोक के संकेतों को याद रखना आना चाहिए। जब उन्हें स्ट्रोक होने का संदेह हो, तो उन्हें बिना समय गँवाए तुरंत और तुरंत कार्रवाई करनी चाहिए और अस्पताल जाना चाहिए।
इसके अलावा, लोगों को अपने शरीर की आवाज़ सुननी चाहिए और अंतर्निहित बीमारियों पर नियंत्रण रखना चाहिए। युवाओं को अपने जीवन में संतुलन बनाए रखना चाहिए, शारीरिक गतिविधि बढ़ानी चाहिए, आदर्श वजन बनाए रखना चाहिए, उत्तेजक पदार्थों और ई-सिगरेट से दूर रहना चाहिए, और बीमारियों का जल्द पता लगाने के लिए नियमित स्वास्थ्य जाँच करवानी चाहिए ताकि उनके लिए एक इष्टतम उपचार योजना बनाई जा सके।
जब आपको कोई अंतर्निहित बीमारी हो, तो आपको नियमित जांच करानी चाहिए ताकि आपका डॉक्टर आपके उपचार लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए आपकी दवा की खुराक को समायोजित कर सके, खासकर यदि आपको स्ट्रोक हुआ हो।
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