नशे और स्ट्रोक के बीच अंतर करना

फू थो प्रांतीय जनरल अस्पताल में डॉक्टरों द्वारा इलाज किए जा रहे एक मामले ने शराब के नशे के लक्षणों को स्ट्रोक के लक्षणों के साथ भ्रमित करने के जोखिम के बारे में चिंता पैदा कर दी है।

दक्षिण कोरिया के 41 वर्षीय एक व्यक्ति को उस समय एक खतरनाक स्थिति का सामना करना पड़ा जब उसने शराब पीने के बाद सिरदर्द, चक्कर आना, सिर हल्का महसूस होना और मतली जैसे लक्षणों को केवल नशे के कारण मान लिया।

सिरदर्द, चक्कर आना और मतली जैसे लक्षण कई अलग-अलग चिकित्सीय स्थितियों के संकेत हो सकते हैं, न कि केवल स्ट्रोक के।

शुरुआत में, शराब पीने के बाद मरीजों को सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, बोलने में कठिनाई और संतुलन बिगड़ने जैसी समस्याएं होती हैं।

यह सोचकर कि वह व्यक्ति केवल नशे में था, उसने घर पर आराम करने का फैसला किया। हालांकि, अगली सुबह उसकी हालत बिगड़ गई और उसके अंगों में सुन्नपन आ गया और वह चलने में असमर्थ हो गया। उसे तुरंत जांच के लिए फु थो प्रांतीय जनरल अस्पताल ले जाया गया।

स्ट्रोक केंद्र में डॉक्टरों ने मरीज में निस्टैग्मस (आंखों की अनैच्छिक गति), दोहरी दृष्टि और शरीर के दाहिने हिस्से में सुन्नता या कमजोरी पाई। मस्तिष्क के एमआरआई से पता चला कि मस्तिष्क के दाहिने मेडुला ऑबलोंगाटा में सेरेब्रल इन्फार्क्शन हुआ है, जो मस्तिष्क परिसंचरण की एक छोटी शाखा में रुकावट के कारण हुआ है।

मरीज को दाहिने ब्रेनस्टेम में तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक का निदान हुआ और उसे एंटीप्लेटलेट, लिपिड कम करने वाली और मस्तिष्क कोशिका-सुरक्षात्मक दवाओं से चिकित्सा उपचार दिया गया। चार दिनों के उपचार के बाद, मरीज की स्थिति में काफी सुधार हुआ।

स्ट्रोक सेंटर की डॉ. फाम थी थान लोन ने बताया कि इस्केमिक स्ट्रोक तब होता है जब रक्त का थक्का मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनी को अवरुद्ध कर देता है। इससे हेमिप्लेजिया, कोमा जैसी गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं या यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

डॉ. फाम थी थान लोन ने स्ट्रोक के आपातकालीन उपचार में "गोल्डन आवर" के महत्व पर जोर दिया: इस्केमिक स्ट्रोक के लिए हस्तक्षेप और उपचार का आदर्श समय पहले लक्षणों की शुरुआत से लेकर 3-4.5 घंटे के भीतर होता है। इस गोल्डन आवर के भीतर उपचार से जटिलताओं को कम किया जा सकता है और रोगियों के ठीक होने की संभावना को बढ़ाया जा सकता है।

हालांकि, डॉ. फाम थी थान लोन ने यह भी बताया कि सिरदर्द, चक्कर आना और मतली जैसे लक्षण कई अलग-अलग चिकित्सीय स्थितियों के संकेत हो सकते हैं, न कि केवल स्ट्रोक के।

इससे लापरवाही हो सकती है और इलाज का सुनहरा मौका हाथ से निकल सकता है। इसलिए, डॉक्टर सलाह देते हैं कि यदि आपको ऊपर बताए गए जैसे असामान्य लक्षण महसूस हों, खासकर शराब पीने के बाद, तो आपको तुरंत स्ट्रोक विशेषज्ञ से मिलने वाले नजदीकी चिकित्सा केंद्र में जाकर जांच और समय पर इलाज करवाना चाहिए।

हाल ही में, कई युवा स्ट्रोक के शिकार हुए हैं, जिनमें से अधिकांश अपनी अंतर्निहित स्थिति या पहले से मौजूद चेतावनी संकेतों से अनजान हैं। डॉक्टरों के अनुसार, गंभीर स्ट्रोक की दर और कम उम्र में इसके होने की प्रवृत्ति हाल ही में बढ़ी है।

युवा लोग अपने परिवारों और समाज के मुख्य कार्यबल हैं, लेकिन आंकड़े बताते हैं कि स्ट्रोक के 70% तक रोगियों की काम करने की क्षमता प्रभावित होती है।

युवाओं में स्ट्रोक के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं: शराब, तंबाकू और ई-सिगरेट जैसे नशीले पदार्थों का सेवन; अधिक वजन या मोटापा; शारीरिक गतिविधि की कमी; स्वास्थ्य सुरक्षा के प्रति अपर्याप्त जागरूकता; और काम और जीवन में दबाव और तनाव से भरा अपेक्षाकृत तनावपूर्ण सामाजिक जीवन। ये सभी जोखिम कारक युवाओं में स्ट्रोक के खतरे को बढ़ाते हैं।

बाच माई अस्पताल के स्ट्रोक सेंटर के उप निदेशक डॉ. गुयेन टिएन डुंग के अनुसार, स्थानीय सुविधाओं की सीमाओं और कठिन निदान के कारण, स्ट्रोक सेंटर में औसतन प्रतिदिन 50-60 गंभीर और जटिल स्ट्रोक के मामले आते हैं, जिन्हें उपग्रह अस्पतालों से स्थानांतरित किया जाता है।

हाल के वर्षों में युवाओं (45 वर्ष और उससे कम आयु) में स्ट्रोक के मामलों में वृद्धि देखी गई है, जो केंद्र में प्राप्त कुल मामलों का लगभग 15% है। विशेष रूप से, केंद्र में बहुत कम उम्र के, केवल 15-16 वर्ष के, और यहां तक ​​कि स्ट्रोक से पीड़ित 6 वर्षीय बच्चे के भी मामले आए हैं।

मस्तिष्क की धमनी-शिरा संबंधी विकृति के कारण हुए मस्तिष्क रक्तस्राव के साथ इस मरीज को आपातकालीन कक्ष में भर्ती कराया गया था। प्रारंभिक उपचार और स्थिति स्थिर होने के बाद, बच्चे को बाल चिकित्सा गहन चिकित्सा इकाई में स्थानांतरित कर दिया गया, जहाँ उसकी स्थिति गंभीर थी।

या फिर एक 16 वर्षीय किशोर के मामले पर विचार करें जिसे स्ट्रोक हुआ था; अस्पताल में भर्ती होने पर, इसका कारण हृदय संबंधी पाया गया, जिसका अर्थ है कि उन्हें पहले से ही कुछ ऐसी बीमारियां थीं जिन पर ध्यान नहीं दिया गया, जिसके कारण स्ट्रोक हुआ।

हाल ही में, केंद्र में लाक थूई, होआ बिन्ह से एक 43 वर्षीय मरीज आया, जिसे पहले से ही स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं थीं, लेकिन वह उनसे अनजान था क्योंकि उसने पहले कभी स्वास्थ्य जांच नहीं करवाई थी।

हालांकि, सौभाग्य से मरीज का निदान हो गया और उसे "गोल्डन आवर" के दौरान अस्पताल लाया गया। निदान से पता चला कि मस्तिष्क के एक महत्वपूर्ण केंद्रीय क्षेत्र को रक्त की आपूर्ति करने वाली एक बड़ी सेरेब्रल धमनी, बेसिलर धमनी के अवरोध के कारण उसे तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक हुआ था।

कुछ युवा मरीज़ ऐसे भी हैं जिन्हें कई वर्षों से उच्च रक्तचाप की समस्या है, लेकिन वे इलाज नहीं करवाते या दवा नहीं लेते क्योंकि वे खुद को पूरी तरह स्वस्थ महसूस करते हैं। जब उन्हें स्ट्रोक होता है और आपातकालीन कक्ष में भर्ती कराया जाता है, जहां उन्हें मैकेनिकल वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है और परिणामस्वरूप उनके शरीर के एक हिस्से में लकवा हो जाता है जिससे उबरना मुश्किल हो जाता है, तभी उन्हें अपने इस फैसले पर पछतावा होता है।

स्ट्रोक से पीड़ित युवाओं के मामले यह दर्शाते हैं कि युवा अक्सर अपने रक्तचाप को कम आंकते हैं या शायद ही कभी उसकी निगरानी करते हैं, यह सोचकर कि उनकी युवावस्था के कारण उनमें सहनशीलता अच्छी है।

इसके अलावा, कई लोग गतिहीन जीवनशैली जीते हैं, उनका वजन अधिक होता है, वे मोटापे से ग्रस्त होते हैं, व्यायाम करने के इच्छुक नहीं होते हैं, या फास्ट फूड खाते हैं, देर रात तक जागते हैं और काम के तनाव का अनुभव करते हैं - ये सभी जोखिम कारक हैं जिन्हें अक्सर नजरअंदाज कर दिया जाता है।

विशेष रूप से, कई लोग सोचते हैं कि वे युवा और स्वस्थ हैं, इसलिए वे स्वास्थ्य जांच नहीं करवाते हैं। स्ट्रोक होने और अस्पताल में भर्ती होने पर ही उन्हें पता चलता है कि उन्हें उच्च रक्तचाप और हृदय रोग जैसी अंतर्निहित समस्याएं हैं।

यदि इन अंतर्निहित स्थितियों का शीघ्र पता नहीं लगाया जाता, उनकी जांच नहीं की जाती और उनका उचित उपचार नहीं किया जाता, तो वे अंततः गंभीर रूप ले लेंगी और अन्य कारकों के साथ मिलकर स्ट्रोक का कारण बन सकती हैं।

बाच माई अस्पताल के डॉक्टरों के अनुसार, स्ट्रोक दो प्रकार के होते हैं: इस्केमिक स्ट्रोक और हेमरेजिक स्ट्रोक। इस्केमिक स्ट्रोक तब होता है जब रक्त वाहिका में रक्त का थक्का जम जाता है, जिससे संबंधित मस्तिष्क कोशिकाओं तक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का प्रवाह रुक जाता है। ये मस्तिष्क कोशिकाएं मर जाती हैं, जिससे चलने-फिरने की क्षमता, संज्ञानात्मक क्षमता, सीखने की क्षमता और भाषा जैसी क्रियाएं प्रभावित होती हैं।

मस्तिष्क में रक्त वाहिका के फटने पर मस्तिष्क रक्तस्राव होता है, जो मस्तिष्क संबंधी संवहनी विकृतियों (युवा लोगों में आम) और उच्च रक्तचाप के कारण हो सकता है जिसका नियमित या उचित उपचार नहीं किया जाता है।

युवा लोगों में, मस्तिष्क रक्तस्राव के सबसे आम कारण मस्तिष्क धमनीविहीन विकृतियाँ और मस्तिष्क धमनीविस्फार हैं। नैदानिक ​​अभ्यास में, अधिकांश स्ट्रोक इस्केमिक स्ट्रोक होते हैं, जो लगभग 80% होते हैं, और रक्तस्रावी स्ट्रोक लगभग 20% होते हैं।

स्ट्रोक से पीड़ित युवा, जिन्हें स्ट्रोक के लक्षण दिखने के बाद पहले 4.5 घंटों (गोल्डन आवर) के भीतर आपातकालीन देखभाल नहीं मिलती, अगर देर से पता चले और इलाज शुरू हो तो उनके ठीक होने की संभावना बहुत कम हो जाती है। कई लोग विकलांग हो जाते हैं, जिससे वे अपना ख्याल रखने में असमर्थ हो जाते हैं और गंभीर मामलों में, वे काम करने की क्षमता खो देते हैं, बिस्तर पर पड़ जाते हैं और अपने परिवार और समाज पर बोझ बन जाते हैं।

डॉ. गुयेन तिएन डुंग के अनुसार, स्ट्रोक के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण बात इसके शुरुआती लक्षणों को पहचानना है। पहला लक्षण चेहरे पर दिखने वाला एक खास लक्षण है। रोगी के चेहरे को देखकर, यदि बोलते या मुस्कुराते समय मुंह के कोने टेढ़े या लटके हुए हों, या पानी पीते समय मुंह में पानी आता हो, तो स्ट्रोक की आशंका होनी चाहिए।

दूसरे, अक्षर A (दायां या बायां हाथ/पैर) कमजोर, लकवाग्रस्त या सुन्न है। तीसरे, अक्षर S (भाषा, वाणी) को बोलने में सामान्य से अधिक कठिनाई होती है, बोलने में परेशानी होती है, या बिल्कुल भी बोलने में असमर्थता होती है।

ये तीन विशिष्ट और बहुत आम लक्षण हैं; जब ये लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत स्ट्रोक की संभावना पर विचार करना चाहिए।

स्ट्रोक के उपचार में समय की अहम भूमिका होती है। मरीज़ों और उनके परिवारों को यह सटीक रूप से निर्धारित करना चाहिए कि मरीज़ को स्ट्रोक के लक्षण कब महसूस हुए। इस समय सीमा की सटीक पहचान से यह पता चलता है कि क्या मरीज़ अभी भी "गोल्डन आवर" के भीतर है, जिससे डॉक्टरों को सबसे प्रभावी आपातकालीन रणनीति और उपचार योजना विकसित करने में मदद मिलती है, जिससे ठीक होने की संभावना अधिकतम हो जाती है।

इसलिए, यदि आपमें ये तीनों लक्षण हैं, तो संकोच न करें, स्थिति पर नजर रखने की कोशिश न करें, और हथेलियों और तलवों पर चूना लगाने, कान की लोबियों में सुई चुभोने, खून निकालने के लिए उंगलियों या पैर की उंगलियों में सुई चुभोने, या घर पर चुपचाप लेटे रहकर स्थिति पर नजर रखने जैसे घरेलू उपचारों को न आजमाएं...

ये सभी गलत कार्य हैं जो मरीज को नुकसान पहुंचा सकते हैं, उपचार प्रक्रिया में बाधा डाल सकते हैं और डॉक्टर के उपचार पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। इसके बजाय, एम्बुलेंस बुलाकर मरीज को जल्द से जल्द स्ट्रोक का इलाज करने में सक्षम निकटतम चिकित्सा केंद्र ले जाएं, क्योंकि इससे ठीक होने की संभावना अधिकतम हो जाएगी।

स्ट्रोक के मामलों में, जब संदिग्ध लक्षण दिखाई दें, तो मरीजों को निकटतम चिकित्सा सुविधा केंद्र में ले जाना चाहिए, खासकर उन लोगों को जिनमें वृद्धावस्था, उच्च रक्तचाप, मधुमेह आदि जैसे जोखिम कारक मौजूद हों।

स्ट्रोक से बचाव के लिए, लोगों को स्ट्रोक के लक्षणों को पहचानना आना चाहिए, अपने शरीर पर ध्यान देना चाहिए, स्ट्रोक के संकेतों को याद रखना चाहिए, और अगर उन्हें संदेह है कि उन्हें स्ट्रोक हो रहा है, तो उन्हें तुरंत कार्रवाई करनी चाहिए और बिना देरी किए तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

इसके अलावा, लोगों को अपने शरीर की बात सुननी चाहिए और अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याओं का प्रबंधन करना चाहिए। युवाओं को अपने जीवन में संतुलन बनाए रखना चाहिए, शारीरिक गतिविधि बढ़ानी चाहिए, आदर्श वजन बनाए रखना चाहिए, उत्तेजक पदार्थों और ई-सिगरेट से बचना चाहिए और किसी भी बीमारी का जल्द पता लगाने और एक इष्टतम उपचार योजना विकसित करने के लिए नियमित स्वास्थ्य जांच करानी चाहिए।

यदि आपको पहले से कोई स्वास्थ्य समस्या है, तो नियमित जांच आवश्यक है ताकि आपका डॉक्टर आपके उपचार लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए आपकी दवा की खुराक को समायोजित कर सके, खासकर यदि आपको पहले स्ट्रोक हो चुका हो।