डॉक्टर गुयेन वान ट्रुंग एक मरीज की जांच करते हैं - फोटो: डी.एलआईईयू
यह पहली बार है कि वियतनाम में ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के इलाज के लिए एंडोस्कोपिक सर्जरी की गई है।
चुनौतीपूर्ण मामला
बाक माई अस्पताल के अस्थि एवं रीढ़ विभाग ने एक 25 वर्षीय व्यक्ति को भर्ती किया है, जो एक सड़क दुर्घटना में घायल हो गया था और उसकी ग्रीवा रीढ़ में चोट आई थी।
मरीज श्री पी.वी.टी. ( थाई बिन्ह से) हैं, जो अपनी मोटरसाइकिल से गिर गए थे, जिससे उनका सिर एक कठोर सतह से टकरा गया, जिससे उनकी गर्दन में गंभीर दर्द हुआ।
जांच और इमेजिंग के बाद, डॉक्टरों ने निर्धारित किया कि उनके ओडोन्टोइड प्रक्रिया में फ्रैक्चर था - जो ग्रीवा रीढ़ की गति में एक महत्वपूर्ण संरचना है।
बाक माई अस्पताल के ऑर्थोपेडिक और स्पाइनल ट्रॉमा विभाग के उप-प्रमुख डॉ. गुयेन वान ट्रुंग के अनुसार, ओडोन्टॉइड फ्रैक्चर एक खतरनाक चोट है, जिससे आसानी से विस्थापन, हड्डी का न जुड़ना और स्पाइनल कॉर्ड पैरालिसिस का उच्च जोखिम हो सकता है, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। रूढ़िवादी उपचार विधियों की विफलता दर अक्सर 85% तक होती है।
इससे पहले, खुली सर्जरी में अक्सर C1-C2 कशेरुकाओं को कठोरता से स्थिर कर दिया जाता था, जिससे गर्दन की प्राकृतिक गति सीमित हो जाती थी और आसन्न जोड़ों का क्षरण आसानी से हो जाता था।
एंडोस्कोपिक सर्जरी न केवल इन सीमाओं पर काबू पाती है, बल्कि गर्दन की घूर्णन गतिशीलता को भी बनाए रखती है, जो विशेष रूप से युवा रोगियों के लिए उपयुक्त है।
"इस एंडोस्कोपिक सर्जरी को करने के लिए, डॉक्टरों ने पहले भी सर्वाइकल स्पाइन फ्रैक्चर के इलाज के लिए कई ओपन सर्जरी की थीं। इसके अलावा, वे अन्य चोटों के लिए एंडोस्कोपिक सर्जरी करने में भी कुशल थे।"
इसलिए, सावधानीपूर्वक विचार और तैयारी के बाद, डॉक्टरों ने कई लाभों के साथ लेप्रोस्कोपिक सर्जरी करने का निर्णय लिया।
डॉ. ट्रुंग ने कहा, "विशेष रूप से, उन्नत तकनीकों का उत्कृष्ट लाभ सी1-सी2 जोड़ (यह जोड़ गर्दन की घूर्णन क्षमता के 50% के लिए जिम्मेदार है) की प्राकृतिक गति को संरक्षित करने में मदद करता है, जबकि संक्रमण के जोखिम को कम करता है, रक्त की हानि कम करता है और रिकवरी समय को कम करता है।"
1 सेमी चीरा के माध्यम से एंडोस्कोपिक सर्जिकल ट्यूब डाले जाने की छवि - फोटो: बीवीसीसी
सर्जरी के लिए अत्यधिक कुशल चिकित्सा टीम और अच्छे समन्वय की आवश्यकता होती है क्योंकि गर्दन के क्षेत्र में कई बड़ी रक्त वाहिकाएं और महत्वपूर्ण अंग होते हैं।
"परामर्श और सर्जरी के दौरान, डॉक्टरों ने सभी संभावित विकल्पों पर भी विचार किया। अगर एंडोस्कोपिक सर्जरी सफल नहीं होती, तो मरीज़ की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए वे ओपन सर्जरी का सहारा लेते। सौभाग्य से, एंडोस्कोपिक सर्जरी सफल रही। वियतनाम में ओडोन्टॉइड प्रक्रिया में सीधे स्क्रू डालने वाली यह पहली सफल एंडोस्कोपिक सर्जरी है," डॉ. ट्रुंग ने कहा।
सर्जरी के बाद तत्काल स्वास्थ्य लाभ
अस्पताल के बिस्तर पर लेटे हुए, श्री टी. सर्जरी के बाद पूरी तरह ठीक हो गए हैं। श्री टी. ने बताया कि सर्जरी के सिर्फ़ एक दिन बाद ही, वे बिना किसी तकलीफ़ या गर्दन की गतिशीलता में कमी महसूस किए, सामान्य रूप से बैठने, चलने और खाने-पीने में सक्षम हो गए।
"खासकर, सिर्फ़ एक सेंटीमीटर के छोटे से चीरे से लगभग कोई निशान नहीं बचा। मुझे अपनी गर्दन में कोई पेंच महसूस नहीं हुआ। सारी गतिविधियाँ दुर्घटना से पहले जैसी ही थीं," श्री टी. ने बताया। उन्होंने कहा कि उन्हें यह जानकर बहुत खुशी हुई कि इस पद्धति से सफल सर्जरी करवाने वाले वे पहले मरीज़ थे।
बाक माई अस्पताल में ऑर्थोपेडिक्स और स्पाइन विभाग के प्रमुख डॉक्टर होआंग जिया डू ने कहा कि ओडोन्टोइड प्रक्रिया पर सीधे स्क्रू लगाने वाली एंडोस्कोपिक सर्जरी एक बड़ा कदम है, जो 90-95% की सफलता दर के साथ उच्च दक्षता लाती है।
डॉ. डू ने कहा, "यह तकनीक न केवल चिकित्सा टीम की एक उपलब्धि है, बल्कि वियतनाम में कई मरीज़ों के लिए सुरक्षित और उन्नत उपचार के अवसर भी खोलती है। यह रीढ़ की हड्डी में चोट और आर्थोपेडिक सर्जरी के क्षेत्र में एक बड़ा कदम है, जो मरीज़ों के लिए नई उम्मीद लेकर आया है।"
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