हाइपरथायरायडिज्म का पता लगाने के लिए डॉक्टर के पास जाने की मानसिकता में बदलाव

चिकित्सा समाचार 23 अगस्त: हाइपरथायरायडिज्म का पता लगाने के लिए डॉक्टर के पास जाने की मानसिकता में बदलाव

पिछले दो महीनों से, सुश्री पी. चिड़चिड़ी और चिंतित रहती थीं, और उन्हें मानसिक बीमारी होने का संदेह था। जब उनकी मेडिकल जाँच हुई, तो पता चला कि उन्हें हाइपरथायरायडिज्म है। थायरॉइड हार्मोन के स्तर में तेज़ बदलाव के कारण उनमें भावनात्मक उथल-पुथल मच गई थी।

हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों पर ध्यान दें

हमेशा मुस्कुराने और खुश होकर बात करने वाली, रोज़ सुबह जल्दी उठकर व्यायाम करने वाली, हफ़्ते में तीन बार पहाड़ों पर चढ़ने वाली, लेकिन पिछले दो महीनों से सुश्री टीएचपी (38 वर्षीय, डोंग नाई ) को यह शौक छोड़ना पड़ा, सिर्फ़ 4-5 सीढ़ियाँ चढ़ने में ही उनकी साँस फूलने लगती थी। कई बार, कुछ न करते हुए भी, उनका दिल ज़ोर-ज़ोर से धड़कता था।

चित्रण फोटो.

उसे नींद कम आती थी, सुस्त रहती थी, उठने पर सुस्ती और थकान महसूस होती थी, भूख नहीं लगती थी और उसका वज़न एक किलो कम हो गया था। ख़ासकर, वह हमेशा असहज, निराश और बेचैन रहती थी। सुश्री पी. ने बताया कि वह घर या काम पर, कई छोटी-छोटी बातों से भी आसानी से चिढ़ जाती थीं, जिन्हें वह पहले सामान्य समझती थीं।

सुश्री पी. को लगता था कि वह अपनी भावनाओं पर काबू नहीं रख पा रही हैं, कभी-कभी वह अपने रिश्तेदारों से रूखेपन से बात करती थीं, जब वह शांत होतीं तो उन्हें बहुत पछतावा और ग्लानि होती थी। कई बार वह अपने अंदर की "आग" बुझाने के लिए रोना चाहती थीं, उन्हें समझ नहीं आ रहा था कि उनकी ज़िंदगी इतनी बदल क्यों गई है।

सुश्री पी. को लगा कि अपने व्यस्त कार्य-समय के कारण उन्हें कोई "मानसिक बीमारी" हो गई है, इसलिए उन्होंने एक मनोवैज्ञानिक से सलाह ली। हालाँकि, डॉक्टर को संदेह था कि उन्हें थायरॉइड की बीमारी है, इसलिए उन्हें गहन उपचार के लिए हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह जनरल अस्पताल जाना पड़ा।

डॉ. वो दीन्ह बाओ वान, एंडोक्रिनोलॉजी और मधुमेह विभाग, ताम आन्ह जनरल अस्पताल, हो ची मिन्ह सिटी के अनुसार, रक्त परीक्षण के परिणामों से पता चला कि सुश्री पी. को हाइपरथायरायडिज्म था - उच्च थायराइड हार्मोन, विशेष रूप से एफटी4 हार्मोन 40.24pmol/l था, जो सामान्य से 2 गुना अधिक था, थायराइड उत्तेजक हार्मोन टीएसएच कम हो गया

डॉ. वैन बताते हैं कि थायरॉइड हार्मोन चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। थायरॉइड हार्मोन में वृद्धि शरीर के तापमान, हृदय प्रणाली, तंत्रिका तंत्र, मानसिक प्रणाली और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली जैसे कई कार्यों को प्रभावित करती है।

थायरॉइड हार्मोन के स्तर में तेज़ बदलाव मरीज़ की भावनाओं को प्रभावित कर सकते हैं। उनके लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं: बेचैनी, मूड में उतार-चढ़ाव, चिड़चिड़ापन, भावनात्मक रूप से भड़कना, गुस्सा। अगर जल्दी इलाज न किया जाए, तो यह अवसाद और मानसिक विकारों (कम आम) का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, मरीज़ के लिवर एंजाइम्स का स्तर 7 गुना बढ़ जाता है, जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होना ज़रूरी है। डॉ. वैन के अनुसार, हाइपरथायरायडिज्म कई खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें लिवर एंजाइम्स का उच्च स्तर भी शामिल है। थायरॉइड हार्मोन के बढ़े हुए स्तर से प्रोटीन और लिपिड मेटाबॉलिज़्म संबंधी विकार, लिवर एंजाइम्स में वृद्धि होती है, और हाइपरथायरायडिज्म के स्थिर होने पर ही ठीक हो सकता है।

सुश्री पी. का एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा एंटीथायरॉइड दवाओं, थायरॉइड हार्मोन संश्लेषण अवरोधकों और उच्च लिवर एंजाइम्स से उपचार किया गया। एक सप्ताह के उपचार के बाद, लिवर एंजाइम्स लगभग स्थिर स्तर पर आ गए, थायरॉइड हार्मोन नियंत्रित हो गए, सुश्री पी. की भूख बढ़ गई, थकान कम हो गई, धड़कन कम हो गई और उनका मूड भी अच्छा हो गया। इसके अलावा, मरीज़ अपनी मानसिक स्थिति को फिर से स्थिर करने के लिए बातचीत, बातचीत और परामर्श लेने में सक्षम हो गई।

यदि हाइपरथायरायडिज्म का तुरंत उपचार नहीं किया जाता है, तो यह अन्य खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है, जैसे: आलिंद विकंपन, हृदय गति रुकना, दोहरी दृष्टि, नेत्र रोग के कारण दृष्टि की हानि (अंधापन) (आंखों का उभरना) या यहां तक ​​कि थायरॉइड स्टॉर्म - जो जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली आपातस्थिति है।

डॉक्टर वैन ने कहा कि लोग हाइपरथायरायडिज्म को इन लक्षणों से पहचान सकते हैं: हमेशा गर्मी महसूस होना, बहुत पसीना आना, संभवतः 37.5°C - 38°C का हल्का बुखार होना। गर्म, नम हथेलियाँ।

हाइपरथायरायडिज्म के लगभग 50% मामलों में आंतों की गतिशीलता में वृद्धि और पाचन तंत्र ग्रंथियों के स्राव में कमी के कारण दिन में 5-10 बार बिना पेट दर्द के दस्त होता है।

धड़कन, तेज़ दिल की धड़कन। सिरदर्द, चक्कर आना, नींद में खलल, थकान, काम करने की क्षमता में कमी। मांसपेशियों में थकान, मांसपेशियों में कमज़ोरी, मायस्थीनिया या लकवा।

यदि हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण हों, तो रोगी को खतरनाक स्वास्थ्य जटिलताओं को रोकने के लिए शीघ्र जांच और उपचार के लिए एंडोक्राइनोलॉजी - मधुमेह विभाग में डॉक्टर से मिलना चाहिए।

मंकीपॉक्स अभी भी अच्छे नियंत्रण में है।

हो ची मिन्ह सिटी रोग नियंत्रण केंद्र के अनुसार, यह इलाका वर्तमान में 2023 - 2024 में दक्षिणी क्षेत्र में सबसे अधिक मामलों (156 मामले) और मौतों (6 मामले) वाला इलाका है। अकेले 2024 में, शहर में मंकीपॉक्स के 49 मामले थे, जिनमें कोई मौत नहीं हुई।

एचसीएमसी सीडीसी के एक प्रतिनिधि ने कहा कि एचसीएमसी में मंकीपॉक्स के मामलों की महामारी विज्ञान संबंधी विशेषताएं यह हैं कि 100% मामले पुरुषों के हैं, जिनकी औसत आयु 32 वर्ष है (सबसे कम उम्र का व्यक्ति 18 वर्ष का है और सबसे अधिक उम्र का व्यक्ति 53 वर्ष का है)।

सबसे ज़्यादा दर्ज आयु वर्ग 30-39 वर्ष (46%) का था, 84% मामलों में लोगों ने खुद को पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुष (एमएसएम) बताया। उल्लेखनीय है कि 55% लोग एचआईवी से संक्रमित थे और 7% एचआईवी पूर्व-प्रसार प्रोफिलैक्सिस पर थे।

शहर में इस बीमारी की महामारी विज्ञान में कोई बदलाव दर्ज नहीं किया गया है। इस बीमारी का कारण बनने वाला वायरस स्ट्रेन अभी भी क्लेड IIb है - दुनिया भर के देशों में महामारी का कारण बनने वाला स्ट्रेन, क्लेड Ib (Mpox का एक नया स्ट्रेन) का पता नहीं चला है। यह महामारी अभी भी मुख्य रूप से समलैंगिक या उभयलिंगी पुरुषों में असुरक्षित यौन व्यवहार के माध्यम से फैलती है।

रोग निवारण प्रक्रियाओं के संबंध में, नगर स्वास्थ्य विभाग रोग निवारण गतिविधियों को जारी रखता है, रोग पैदा करने वाले वायरस के उत्परिवर्तन की निगरानी के लिए कुछ नमूनों की जीन अनुक्रमण करता है; साथ ही, निगरानी को मजबूत करता है और सीमा द्वार पर ही संदिग्ध मामलों का पता लगाता है;

चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधाओं पर सक्रिय रूप से निगरानी रखें, एचआईवी/एड्स रोकथाम और नियंत्रण गतिविधियों के साथ निगरानी और रोकथाम को एकीकृत करने पर ध्यान दें, स्त्री रोग और त्वचा रोग संबंधी परीक्षण और उपचार सुविधाओं, एचआईवी/एड्स रोकथाम और नियंत्रण सेवाएं प्रदान करने वाली सार्वजनिक और निजी चिकित्सा सुविधाओं पर निगरानी रखें।

इसके अलावा, निगरानी, ​​रोकथाम, नियंत्रण, देखभाल, उपचार और संक्रमण को रोकने के उपायों पर सभी स्तरों पर चिकित्सा कर्मचारियों के लिए प्रशिक्षण का आयोजन करना; क्षेत्र में महामारी होने पर प्रतिक्रिया देने के लिए तैयार रहने के लिए परिस्थितियों के अनुसार रोकथाम और नियंत्रण के लिए योजनाओं और परिदृश्यों की समीक्षा और अद्यतन करना; महामारी को स्वीकार करने, उपचार करने, रोकने और नियंत्रित करने के उपायों को लागू करने के लिए दवाएं, उपकरण, मानव संसाधन और धन तैयार करना।

इसके अलावा, स्वास्थ्य क्षेत्र स्वास्थ्य मंत्रालय की सिफारिशों के अनुसार रोग निवारण एवं नियंत्रण उपायों पर सूचना एवं संचार को भी मज़बूत करता है, जिसमें उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए संचार पर विशेष ध्यान दिया जाता है। स्थानीय क्षेत्रों में रोग निवारण एवं नियंत्रण कार्यों के निरीक्षण, पर्यवेक्षण और निर्देशन के संगठन को मज़बूत करना और संदिग्ध एवं संक्रमित मामलों की तुरंत स्वास्थ्य मंत्रालय को सूचना देना।

इसके अलावा, हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग ने सिफारिश की है कि यदि लोगों को पता चले कि उनमें या उनके आसपास किसी व्यक्ति में संदिग्ध मंकीपॉक्स के लक्षण हैं, तो उन्हें परामर्श, निदान और उचित उपचार के लिए तुरंत चिकित्सा सुविधा में जाना चाहिए।

मरीजों को अपनी देखभाल के लिए चिकित्सा कर्मचारियों के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, जटिलताओं को कम करना चाहिए और संक्रमण से बचाव के उपायों को सख्ती से लागू करना चाहिए। सबसे अच्छा निवारक उपाय सुरक्षित यौन संबंध बनाना है।

स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा मंकीपॉक्स से बचाव के लिए सुझाए गए 6 उपाय निम्नलिखित हैं: खांसते या छींकते समय अपने मुँह और नाक को कपड़े, रूमाल, डिस्पोजेबल टिशू पेपर या अपनी आस्तीन से ढकें ताकि श्वसन स्राव का फैलाव कम हो; खांसने या छींकने के तुरंत बाद अपने हाथों को साबुन और साफ पानी या एंटीसेप्टिक घोल से धोएँ। सार्वजनिक स्थानों पर बेतरतीब ढंग से न थूकें।

अपने हाथों को नियमित रूप से साबुन और साफ़ पानी या हैंड सैनिटाइज़र से धोएँ। जिन लोगों को अज्ञात कारणों से होने वाले तीव्र चकत्ते के साथ-साथ एक या एक से अधिक संदिग्ध लक्षण दिखाई दें, उन्हें समय पर निगरानी और परामर्श के लिए तुरंत किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए; साथ ही, उन्हें खुद को अलग-थलग कर लेना चाहिए और यौन संबंध बनाने से बचना चाहिए।

बीमार लोगों के साथ निकट संपर्क से बचें, घावों, शरीर के तरल पदार्थों, बूंदों और रोगाणुओं से दूषित वस्तुओं और बर्तनों के साथ सीधे संपर्क से बचें।

यदि घर/कार्यस्थल पर कोई व्यक्ति संक्रमित है या संक्रमित होने का संदेह है, तो समय पर सलाह और उपचार के लिए चिकित्सा सुविधा को सूचित करना आवश्यक है, स्वयं उपचार न करें।

जिन देशों में मंकीपॉक्स स्थानिक है, वहाँ यात्रा करने वाले लोगों को संदिग्ध/संक्रमित लोगों, स्तनधारियों (मृत या जीवित) जैसे कृन्तकों, धानी जानवरों और प्राइमेट्स के संपर्क से बचना चाहिए जिनमें मंकीपॉक्स वायरस हो सकता है। वियतनाम लौटने पर, उन्हें सलाह के लिए स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों को तुरंत सूचित करना चाहिए।

खाद्य सुरक्षा सुनिश्चित करें; स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं, शारीरिक गतिविधि बढ़ाएं, स्वास्थ्य में सुधार करें।

रेबीज से सावधान रहें

कुत्ते के काटने के एक महीने बाद, सोन ला में एक 8 साल के बच्चे को बुखार, सिरदर्द, मतली, अनिद्रा, पानी और हवा से डर लगने लगा। 21 अगस्त की शाम को रेबीज़ का पता चलने पर मरीज़ को आपातकालीन देखभाल के लिए राष्ट्रीय उष्णकटिबंधीय रोग अस्पताल ले जाया गया।

परिवार के अनुसार, एक महीने पहले, लड़के के दाहिने गाल पर एक अनजान कुत्ते ने काट लिया था जो वहाँ से गुज़र रहा था। कुत्ते के काटने के बाद, वह गायब हो गया और उसका कोई पता नहीं चल सका। परिवार लड़के को टिटनेस का टीका लगवाने ले गया, लेकिन रेबीज़ का नहीं।

दो दिन पहले, बच्चे को तेज़ बुखार (38.5 डिग्री) के साथ सिरदर्द, मतली, भूख न लगना, पानी और हवा से डर लग रहा था। परिवार बच्चे को इलाज के लिए सोन ला जनरल अस्पताल ले गया, फिर उसे सेंट्रल हॉस्पिटल फॉर ट्रॉपिकल डिज़ीज़ के आपातकालीन विभाग में स्थानांतरित कर दिया गया।

दो घंटे से अधिक समय तक अस्पताल में भर्ती रहने के बाद, मरीज के परिवार ने अपने बच्चे को देखभाल के लिए घर ले जाने का अनुरोध किया।

सेंट्रल हॉस्पिटल फॉर ट्रॉपिकल डिज़ीज़ के टीकाकरण परामर्श विभाग के डॉ. ट्रान क्वांग दाई ने बताया कि रेबीज़ एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में काटने या रेबीज़ से पीड़ित मरीज़ों के स्राव के संपर्क में आने से भी फैल सकता है। एक बार रेबीज़ हो जाने पर, जानवर और इंसान दोनों मर जाते हैं।

डॉक्टर दाई की सलाह है कि कुत्ते के काटने पर लोगों को प्राथमिक उपचार, घाव की सफाई और कीटाणुशोधन, और रेबीज के टीके के बारे में सलाह लेने के लिए किसी चिकित्सा केंद्र में जाना चाहिए। खास तौर पर, जितनी जल्दी हो सके रेबीज का टीका लगवाने की सलाह दी जाती है।

निवारक चिकित्सा विभाग के प्रतिनिधि के अनुसार, स्वास्थ्य मंत्रालय ने कहा कि कुल कुत्ते और बिल्ली की आबादी में रेबीज टीकाकरण की कम दर; कुत्ते और बिल्ली की आबादी का सीमित प्रबंधन; और सीमित सार्वजनिक जागरूकता के कारण जानवरों से मनुष्यों में रेबीज संचरण का खतरा बना हुआ है।

रेबीज एक अत्यंत खतरनाक बीमारी है, जब यह फैलती है, तो रेबीज से ग्रस्त व्यक्ति लगभग 100% घातक होता है; पागल कुत्ते या बिल्ली द्वारा काटे जाने पर लोगों को बचाने का एकमात्र तरीका यह है कि जितनी जल्दी हो सके रेबीज का टीका लगवा लिया जाए।

रेबीज़ का फिलहाल कोई विशिष्ट इलाज नहीं है, लेकिन इसे पूरी तरह से रोका जा सकता है। रेबीज़ की रोकथाम के लिए, लोगों को निम्नलिखित उपाय करने चाहिए: जो लोग कुत्ते और बिल्लियाँ पालते हैं, उन्हें रेबीज़ का पूरा टीका लगवाना चाहिए और पशु चिकित्सक की सलाह के अनुसार हर साल बूस्टर शॉट लगवाने चाहिए; बाहर जाते समय कुत्तों को जंजीर से बाँधना, बंद करना और मुँह पर मुँह लगाना चाहिए।

कुत्तों या बिल्लियों के साथ न खेलें और न ही उन्हें छेड़ें। कुत्ते या बिल्ली के काटने पर, घाव को तुरंत बहते पानी और साबुन के नीचे 15 मिनट तक धोएँ; अगर साबुन उपलब्ध न हो, तो घाव को सादे पानी से धोएँ। इसके बाद, घाव को 70% अल्कोहल या आयोडीन अल्कोहल से साफ़ करें; घाव को खरोंचने से बचें और घाव को न ढकें।

जांच, परामर्श और रेबीज वैक्सीन तथा एंटी-रेबीज सीरम के इंजेक्शन के लिए तुरंत चिकित्सा सुविधा पर जाएं; स्वयं उपचार न करें या किसी पारंपरिक चिकित्सक से उपचार न लें।

बच्चों को कुत्ते और बिल्ली के काटने से बचाव के बारे में बताएं और उन्हें निर्देश दें तथा कुत्ते या बिल्ली द्वारा काटे जाने पर तुरंत अपने माता-पिता या रिश्तेदारों को सूचित करें।

रेबीज़ को टीके से रोका जा सकता है। रेबीज़ का टीका लगवाने वाले व्यक्ति को कोई नुकसान नहीं पहुँचाता। रेबीज़ का टीका निष्क्रिय रेबीज़ वायरस से बनाया जाता है, इसलिए यह बीमारी, याददाश्त में कमी या अन्य तंत्रिका संबंधी समस्याएँ पैदा नहीं कर सकता।

स्वास्थ्य मंत्रालय की सलाह है कि कुत्ते या जानवर के काटने पर रेबीज़ का टीका लगवाने में झिझकें नहीं। समय पर सलाह और इलाज के लिए तुरंत नज़दीकी चिकित्सा केंद्र जाएँ।

स्रोत: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-238-thay-doi-tam-ly-di-kham-phat-hien-cuong-giap-d223102.html