मधुमेह रोगियों के कान में लगातार खुजली होती रहती है, लेकिन वे इसकी जांच नहीं कराते, जिसके कारण कान की नली में फंगस विकसित हो जाता है, जिससे कान के पर्दे में छेद हो जाता है, हड्डी में परिगलन हो जाता है और लगभग बहरापन हो जाता है।
पिछले कुछ महीनों से, श्री वु खांग (36 वर्ष, क्यू ची) को अक्सर दाहिने बाहरी कान में खुजली की समस्या रहती है। आदतन, वह अक्सर अपनी छोटी उंगली डालकर खुजलाते और खुजाते हैं। कुछ समय बाद, उनके कान की त्वचा छिल जाती है, कभी-कभी तो खून भी आने लगता है और दर्द बढ़ने के साथ-साथ उनकी सुनने की क्षमता भी कम हो जाती है। उन्होंने अपनी पत्नी से जाँच करवाने को कहा और पाया कि उनके कान की नली लाल हो गई है, त्वचा पतली और छिल रही है, कान से पीला तरल पदार्थ निकल रहा है, और जब वह उसे अपनी नाक के पास रखते हैं, तो उन्हें दुर्गंध आती है।
21 जून को, वह हो ची मिन्ह सिटी में ताम आन्ह जनरल अस्पताल में चेक-अप के लिए गए। मास्टर, डॉक्टर, विशेषज्ञ आई दीप फुक आन्ह (ईएनटी सेंटर) ने कहा कि श्री खांग को एक अंतर्निहित बीमारी के रूप में टाइप 2 मधुमेह था, इसलिए उन्हें फंगल संक्रमण का उच्च जोखिम था। जब उन्हें बाहरी कान नहर में फंगल संक्रमण हुआ, तो उन्होंने चिकित्सा सहायता नहीं ली, जिससे संक्रमण बना रहा, जिससे एक छिद्रित ईयरड्रम, कान का रिसाव और मास्टॉयड नेक्रोसिस (कान के पीछे की हड्डी) की शुरुआत हुई। संक्रमण को इंट्राक्रैनियल ऊतक में फैलने से रोकने के लिए उन्हें तत्काल उपचार की आवश्यकता थी, जो कि जानलेवा हो सकता था। मास्टॉयड सर्जरी और एंटीबायोटिक उपचार के बाद, संक्रमण और कवक पूरी तरह से ठीक हो गए।
ओटिटिस एक्सटर्ना एक आम ईएनटी रोग है जो अगर ठीक से इलाज न किया जाए तो मरीजों को लगातार परेशानी का कारण बनता है। यह रोग अक्सर उच्च आर्द्रता वाले उष्णकटिबंधीय देशों में होता है। मधुमेह, एचआईवी, कैंसर, इम्यूनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम जैसी पुरानी बीमारियों से ग्रस्त लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है और उन्हें फंगल संक्रमण का खतरा अधिक होता है।
यद्यपि लक्षण आमतौर पर बाह्य कर्ण नलिका में होते हैं, लेकिन यदि इसका शीघ्र और उचित उपचार न किया जाए, तो यह गंभीर स्थिति में परिवर्तित हो सकता है, जिससे कान के पर्दे में छेद हो सकता है, सुनने की क्षमता कम हो सकती है, तथा मस्तिष्क में जीवन के लिए खतरा पैदा हो सकता है (मेनिन्जाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा, आदि)।
कान के फंगस से पीड़ित लोगों के कान में अक्सर खुजली और दर्द होता है। फोटो: फ्रीपिक
डॉक्टर फुक आन्ह की सलाह है कि जिन लोगों को कानों में खुजली, दुर्गंधयुक्त स्राव, कान में दर्द बढ़ना, टिनिटस, सुनने में कमी, कान की नलिका की त्वचा का छिलना जिससे पतलापन, लालिमा, खुजलाने पर आसानी से खून आना जैसे लक्षण हों, उन्हें किसी ईएनटी विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। अगर बाहरी कान की नलिका का फंगस हल्का है, तो डॉक्टर द्वारा बताई गई एंटीफंगल दवाओं या एंटीबायोटिक दवाओं से इसका इलाज किया जा सकता है। अगर स्थिति गंभीर है, और इसमें मास्टॉयडाइटिस, कान के पर्दे में छेद जैसी जटिलताएँ हैं, तो सर्जरी से संक्रमण ठीक हो जाएगा और मरीज की सुनने की क्षमता वापस आ जाएगी।
कान की नलिका में फंगस से बचने के लिए, लोगों को अपने कानों को अच्छी तरह साफ़ करना चाहिए, तैरते समय इयरप्लग का इस्तेमाल करना चाहिए और नहाने के बाद रुई के फाहे से अपने कानों को सुखाना चाहिए। कानों को चोट न पहुँचाएँ और बीमारी को फैलने से रोकने के लिए बिना कीटाणु वाले औज़ारों से कान का मैल न निकालें।
इम्यूनोडेफिशिएंसी के मरीजों को नियमित रूप से कानों की देखभाल और जांच की आवश्यकता होती है। इससे कान के संक्रमण का जल्द पता लगाने में मदद मिलती है ताकि उनका तुरंत इलाज किया जा सके। कान के फंगस से पीड़ित मधुमेह रोगियों को जटिलताओं से बचने के लिए अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित रखना चाहिए।
गुयेन फुओंग
मरीज़ का नाम बदल दिया गया है.
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